Συμπτώματα και θεραπεία της ωοθυλακίτιδας decalvans

1. Αιτίες
2. Συμπτώματα
3. Διαγνωστικά
4. Θεραπεία
5. Πρόληψη

Η ωοθυλακίτιδα είναι μια σπάνια μορφή σταφυλοκοκκικής βλάβης του θύλακα της τρίχας. Η ασθένεια είναι προοδευτική και προκαλεί το σχηματισμό ωοθυλακίων χωρίς έντονη φλυκταινία. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ουλών, ατροφία του δέρματος και επίμονη φαλάκρα. Η παθολογία αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1888 και ονομάστηκε «καταστροφική ωοθυλακίτιδα των περιοχών των πυλώνων». Η αιτιολογία και η παθογένεια του Quinquad δεν είναι καλά κατανοητές και ο ακριβής επιπολασμός του είναι άγνωστος. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια - 11% όλων των περιπτώσεων.

Η νόσος προσβάλλει κυρίως νέους και μεσήλικες άνδρες. Συναντάται συχνότερα σε Αφρικανούς. Η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται στην περιοχή του μουστάκι και της γενειάδας, στις κροταφικές περιοχές του τριχωτού της κεφαλής και σπάνια στις μασχάλες και την ηβική περιοχή. Η νόσος προσβάλλει γυναίκες ηλικίας 30-60 ετών, αλλά σπάνια και κυρίως στην περιοχή του τριχωτού της κεφαλής. Οι περιπτώσεις της νόσου στην πρώιμη παιδική ηλικία είναι πολύ σπάνιες.

Αιτίες ωοθυλακίτιδας decalvans

Στη φωτογραφία είναι θυλακίτιδα decalvans

Η θυλακίτιδα decalvans σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης των τριχοθυλακίων, μερικές φορές λόγω τραυματισμών στο τριχωτό της κεφαλής. Ωστόσο, οι ακριβείς λόγοι για την εμφάνισή του δεν έχουν εξακριβωθεί. Υπάρχουν ενδείξεις ότι παθολογίες στο σώμα συμβάλλουν σε αυτό και ορισμένες μελέτες τονίζουν την πιθανότητα μιας σμηγματορροϊκής κατάστασης. Ωστόσο, σε αντίθεση με τη σμηγματορροϊκή ωοθυλακίτιδα, η αποκαλυπτική ωοθυλακίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια, επομένως ο συνδυασμός τους δεν έχει επιβεβαιωθεί. Ο μικροβιακός παράγοντας είναι μόνο ένας από τους παθογενετικούς κρίκους στην ανάπτυξη της χρόνιας διαδικασίας.

Οι κύριοι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της νόσου είναι η εξασθενημένη ανοσία και οι συστηματικές δερματικές παθήσεις, που μειώνουν την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις. Τέτοιες παθήσεις περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια νεφρίτιδα, δυσπρωτεϊναιμία και άλλες. Υπάρχει επίσης μια θεωρία ότι μία από τις αιτίες της εμφάνισής της είναι το ανθρώπινο δέρμα ή η συστηματική παθολογία.

Συμπτώματα της ωοθυλακίτιδας των δεκαλβανών

Η κλινική εικόνα της θυλακίτιδας decalvans αναπτύσσεται στο τριχωτό της κεφαλής. Οι βλάβες εμφανίζονται στην κορυφή και στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στις κροταφικές και σκοτεινές περιοχές κατά μήκος της τριχοφυΐας. Μερικές φορές μπορεί να επηρεαστούν ωοθυλάκια σε άλλες περιοχές του σώματος - τις μασχαλιαίες και ηβικές περιοχές.

Η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ωοθυλακίων όζων. Το εξάνθημα είναι ανώδυνο, αναπτύσσεται αργά και έχει χρόνια πορεία, οπότε μπορεί να παραμείνει απαρατήρητο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το μέγεθος των όζων ποικίλλει από 1 έως 5 mm και στο κέντρο τους παρατηρείται τριχοφυΐα. Ωστόσο, οι φλύκταινες εμφανίζονται επανειλημμένα, γεγονός που καταστρέφει τους θύλακες των τριχών. Το εξάνθημα μερικές φορές περιβάλλεται από ένα φωτοστέφανο υπεραιμικού δέρματος. Ο όζος μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς αλλαγές και να μην μετατραπεί σε φλύκταινα. Αλλά μερικοί εξακολουθούν να μεταμορφώνονται σε φλύκταινα, με αποτέλεσμα τη φλυκταινίαση της ακμής.

Στο κέντρο του εξανθήματος, σταδιακά σχηματίζεται ατροφία ουλής, όπου αναπτύσσεται φαλάκρα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι βλάβες συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μια μεγάλη περιοχή ουλωτικής αλωπεκίας και τα όρια της βλάβης σχηματίζουν νέους στρογγυλούς ή οβάλ ροζ ή ιβουάρ οζίδια. Κατά καιρούς, ο σχηματισμός νέων όζων επιβραδύνεται, αλλά μερικές φορές υπάρχει έξαρση. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από την εμφάνιση λουποειδούς συκώτισης στο πρόσωπο, η οποία επηρεάζει το δέρμα των αυτιών και του μετώπου και μετά την επούλωση αφήνει πυκνές ουλές.

Διάγνωση ωοθυλακίτιδας decalvans

Η διάγνωση της ωοθυλακίτιδας περιπλέκεται από το γεγονός ότι στα αρχικά στάδια η νόσος είναι παρόμοια με άλλες δερματικές παθήσεις. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η συκοσιόμορφη ωοθυλακίτιδα από παθολογίες που εκδηλώνονται με χρόνια φλεγμονή των τριχοθυλακίων. Ως εκ τούτου, στο αρχικό στάδιο της νόσου, ενώ δεν υπάρχουν εστίες ατροφίας, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της συκοσιόμορφης ωοθυλακίτιδας από την κοινή συκωμία και τη μυκητίαση του δέρματος.

Ως εκ τούτου, η διάγνωση της ωοθυλακίτιδας decalvans μπορεί να τεθεί μετά από δερματολογική εξέταση του τριχωτού της κεφαλής. Η ιστολογική εξέταση θα βοηθήσει σημαντικά στη διάγνωση. Λαμβάνονται δείγματα από ιστό από την άθικτη φλύκταινα για βακτηριακή και μυκητιακή εξέταση. Αυτό θα σας επιτρέψει να απομονώσετε τον σταφυλόκοκκο και να προσδιορίσετε την ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Η ιστολογία για συκοσιόμορφη ωοθυλακίτιδα θα δείξει:

1. Στην επιδερμίδα υπάρχει εστιακή ωοθυλακική κεράτωση, στην οποία εκφράζεται η ακάνθωση.
2. Η ακανθώδης στιβάδα του κυττάρου αλλοιώνεται και εντοπίζεται σημάδι κενοτοπιοειδούς δυστροφίας στην κάτω σειρά.
3. Το στόμα του εξανθήματος των μαλλιών είναι διευρυμένο και γεμάτο με κερατώδεις μάζες.
4. Στο χόριο υπάρχει μια πυκνή διήθηση: περιθυλακιώδη, λεμφοϊστιοκυτταρικά, ουδετερόφιλα και μαστοκύτταρα μπορεί να παρατηρηθούν λιγότερο συχνά.
5. Το υλικό που λαμβάνεται από μια περιοχή ατροφισμένου δέρματος θα δείχνει μια εικόνα του τελευταίου σταδίου της ψευδοπελάδας του Broca.

Θεραπεία της θυλακίτιδας decalvans

Η θυλακίτιδα δεν απαιτεί συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας. Πρόκειται για μια χρόνια ασθένεια που είναι εντελώς ανίατη. Ταυτόχρονα, η σωστή θεραπεία θα βελτιώσει την κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών και επίσης θα μειώσει τη συχνότητα των υποτροπών. Η νόσος αντιμετωπίζεται με συστηματική και τοπική θεραπεία. Χρησιμοποιούνται συστηματικοί αντιβακτηριδακοί παράγοντες: Ερυθρομυκίνη, Κεφαλοσπορίνη, φάρμακα τετρακυκλίνης. Σημαντική βελτίωση παρατηρείται κατά τη λήψη αντιβιοτικών. Ωστόσο, συχνά εμφανίζεται υποτροπή μετά τη θεραπεία. Ως εκ τούτου, σήμερα χρησιμοποιούν συνδυαστική θεραπεία με κλινδαμυκίνη και ριφαμπικίνη. Αυτό αποφεύγει την εμφάνιση αντοχής στη ριφαμπικίνη, η οποία εμφανίζεται μετά τη χρήση αυτού του αντιβιοτικού ως μονοθεραπεία. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται επίσης σύντομοι κύκλοι τοπικών στεροειδών, τα οποία, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και τα σημάδια ύφεσης.

Το Folliculitis decalvans αντιμετωπίζεται τοπικά με αντιβακτηριακά σαμπουάν που περιέχουν κετοκοναζόλη. Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με τη λήψη αντιβιοτικών. Η αλοιφή ρίζας κολλιτσίδας χρησιμοποιείται για φωτοθεραπεία. Για να γίνει αυτό, 100 g φρέσκιας ρίζας βράζονται για 5 λεπτά σε 500 ml νερού. Αφήστε για 2 ώρες και ανακατέψτε το έγχυμα με λαρδί για να αποκτήσετε σύσταση πάστας. Το μείγμα τοποθετείται σε δοχείο, σκεπάζεται με καπάκι και τοποθετείται στο φούρνο στους 100°C για 3 ώρες. Ψύξτε την αλοιφή στο φούρνο. Εφαρμόστε το στις πληγείσες περιοχές 2 φορές την ημέρα.

Πρόληψη της θυλακίτιδας decalvans

Η πρόληψη της θυλακίτιδας decalvans είναι έγκαιρη θεραπεία. Μια προχωρημένη ασθένεια μειώνει την ανοσολογική κατάσταση του οργανισμού. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση για πλήρη ανάκαμψη είναι δυσμενής. Η ασθένεια θα διαρκέσει χρόνια και συχνά υποτροπιάζει.