- nguyên nhân
- Triệu chứng
- Chẩn đoán
- Sự đối đãi
- Phòng ngừa
Viêm nang lông decalvans là một dạng tổn thương do tụ cầu hiếm gặp ở nang lông. Bệnh tiến triển và kích thích sự hình thành các nang trứng mà không có mụn mủ rõ rệt. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vết sẹo, teo da và hói đầu dai dẳng. Bệnh lý này lần đầu tiên được xác định vào năm 1888 và được gọi là “viêm nang lông phá hủy vùng lông”. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của Quinquad chưa được hiểu rõ và tỷ lệ lưu hành chính xác của nó vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, điều này hiếm khi xảy ra - 11% tổng số trường hợp.
Bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới trẻ và trung niên. Thường thấy nhất ở người châu Phi. Quá trình bệnh lý xảy ra ở vùng ria mép và râu, ở vùng thái dương của da đầu, hiếm khi xảy ra ở nách và vùng mu. Bệnh ảnh hưởng đến phụ nữ ở độ tuổi 30-60, nhưng hiếm gặp và chủ yếu ở vùng da đầu. Các trường hợp mắc bệnh ở trẻ nhỏ rất hiếm.
Nguyên nhân gây viêm nang lông decalvans
Trong ảnh là decalvans viêm nang lông
Viêm nang lông decalvans được hình thành do nhiễm trùng nang lông, đôi khi do chấn thương da đầu. Tuy nhiên, lý do chính xác cho sự xuất hiện của nó vẫn chưa được thiết lập. Có ý kiến cho rằng các bệnh lý trong cơ thể góp phần gây ra điều này và một số nghiên cứu nêu bật khả năng xảy ra tình trạng tiết bã nhờn. Tuy nhiên, không giống như viêm nang lông tiết bã, viêm nang lông giảm mỡ là một bệnh hiếm gặp nên sự kết hợp của chúng chưa được xác nhận. Yếu tố vi sinh vật chỉ là một trong những mối liên hệ gây bệnh trong sự phát triển của quá trình mãn tính.
Các yếu tố chính dẫn đến sự phát triển của bệnh là khả năng miễn dịch suy yếu và các bệnh về da toàn thân, làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể. Những bệnh như vậy bao gồm đái tháo đường, viêm thận mãn tính, rối loạn protein máu và những bệnh khác. Ngoài ra còn có giả thuyết cho rằng một trong những nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của nó là do da người hoặc bệnh lý toàn thân.
Các triệu chứng của decalvans viêm nang lông
Hình ảnh lâm sàng của decalvans viêm nang lông phát triển trên da đầu. Các tổn thương xuất hiện ở đỉnh và sau đầu, ở vùng thái dương và vùng tối dọc theo đường mọc của tóc. Đôi khi các nang ở các vùng khác của cơ thể có thể bị ảnh hưởng - vùng nách và vùng mu.
Sự khởi đầu của bệnh được đặc trưng bởi sự hình thành các nốt nang. Phát ban không đau, phát triển chậm và diễn biến mãn tính nên có thể không được chú ý trong thời gian dài. Kích thước của các nốt thay đổi từ 1 đến 5 mm và sự phát triển của tóc được quan sát thấy ở trung tâm của chúng. Tuy nhiên, mụn mủ xuất hiện nhiều lần làm phá hủy các nang lông. Phát ban đôi khi được bao quanh bởi một quầng da tăng huyết áp. Các nốt sần có thể tồn tại trong một thời gian dài mà không thay đổi và không biến thành mụn mủ. Nhưng một số vẫn chuyển hóa thành mụn mủ, dẫn đến mụn mủ.
Ở trung tâm của phát ban, sẹo teo dần hình thành, nơi phát triển chứng hói đầu. Sau một thời gian, các tổn thương hợp nhất lại, tạo thành một vùng rụng tóc có sẹo rộng, viền tổn thương hình thành các nốt mới hình tròn hoặc hình bầu dục màu hồng hoặc màu ngà. Đôi khi, quá trình hình thành các nốt mới chậm lại nhưng đôi khi lại có tình trạng trầm trọng hơn. Thông thường, bệnh đi kèm với sự xuất hiện của bệnh sycosis lupoid trên mặt, ảnh hưởng đến da tai và trán, và sau khi lành sẽ để lại những vết sẹo dày đặc.
Chẩn đoán decalvans viêm nang lông
Chẩn đoán decalvans viêm nang lông rất phức tạp bởi thực tế là ở giai đoạn đầu, bệnh này tương tự như các bệnh ngoài da khác. Trước hết, cần phân biệt viêm nang lông dạng sycosiform với các bệnh lý biểu hiện bằng tình trạng viêm nang lông mãn tính. Vì vậy, ở giai đoạn đầu của bệnh, trong khi không có các ổ teo, cần phân biệt viêm nang lông dạng sycosiform với bệnh sycosis Vulgaris và bệnh nấm da.
Do đó, chẩn đoán decalvans viêm nang lông có thể được xác định sau khi khám da liễu da đầu. Kiểm tra mô học sẽ giúp ích đáng kể trong chẩn đoán. Các mẫu được lấy từ mô từ mụn mủ còn nguyên vẹn để xét nghiệm vi khuẩn và nấm. Điều này sẽ cho phép bạn phân lập tụ cầu khuẩn và xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn với kháng sinh. Mô học của viêm nang lông dạng sycosiform sẽ cho thấy:
- Trong lớp biểu bì có chứng dày sừng nang trứng khu trú, trong đó biểu hiện bệnh acanthosis.
- Lớp gai của tế bào bị thay đổi và dấu hiệu loạn dưỡng không bào được tìm thấy ở hàng dưới.
- Miệng vết phát ban do tóc to ra và chứa đầy các khối sừng.
- Trong lớp hạ bì có sự thâm nhiễm dày đặc: tế bào quanh nang, tế bào lympho, bạch cầu trung tính và tế bào mast có thể được quan sát ít thường xuyên hơn.
- Chất liệu lấy từ vùng da bị teo sẽ cho thấy hình ảnh về giai đoạn cuối của loài giả da Broca.
Điều trị viêm nang lông decalvans
Decalvans viêm nang lông không yêu cầu một phương pháp điều trị cụ thể. Đây là một căn bệnh mãn tính và hoàn toàn không thể chữa khỏi. Đồng thời, điều trị đúng cách sẽ cải thiện được tình trạng của da và tóc, đồng thời giảm tần suất tái phát. Bệnh được điều trị bằng liệu pháp toàn thân và tại chỗ. Thuốc kháng khuẩn toàn thân được sử dụng: Erythromycin, Cephalosporin, thuốc tetracycline. Cải thiện đáng kể được quan sát thấy khi dùng kháng sinh. Tuy nhiên, tái phát thường xảy ra sau khi điều trị. Vì vậy, ngày nay người ta sử dụng phương pháp điều trị kết hợp Clindamycin và Rifampicin. Điều này tránh được sự xuất hiện đề kháng với Rifampicin, xảy ra sau khi sử dụng loại kháng sinh này dưới dạng đơn trị liệu. Bệnh nhân cũng được kê đơn các đợt ngắn steroid tại chỗ, kết hợp với kháng sinh sẽ làm giảm viêm và có dấu hiệu thuyên giảm.
Viêm nang lông decalvans được điều trị tại chỗ bằng dầu gội kháng khuẩn có chứa ketoconazole. Các phương pháp điều trị truyền thống được sử dụng đồng thời với việc dùng kháng sinh. Thuốc mỡ rễ cây ngưu bàng được sử dụng để trị liệu bằng ánh sáng. Để làm điều này, 100 g rễ tươi được đun sôi trong 5 phút với 500 ml nước. Để yên trong 2 giờ và trộn dịch truyền với mỡ lợn để có được độ đặc của bùn. Hỗn hợp được cho vào hộp, đậy nắp và cho vào lò nướng ở 100°C trong 3 giờ. Làm nguội thuốc mỡ trong lò. Áp dụng nó vào các khu vực bị ảnh hưởng 2 lần một ngày.
Phòng ngừa viêm nang lông decalvans
Phòng ngừa decalvans viêm nang lông là điều trị kịp thời. Một căn bệnh tiến triển làm giảm tình trạng miễn dịch của cơ thể. Trong trường hợp này, tiên lượng phục hồi hoàn toàn là không thuận lợi. Bệnh sẽ kéo dài nhiều năm và thường xuyên tái phát.