Sangramento Interno

Sangrando internamente

Efusão de sangue no lúmen de uma cavidade anatômica ou órgão oco devido a dano mecânico aos troncos arteriais ou venosos, erosão vascular ou ruptura de um aneurisma.

Sangramento gastrointestinal. Em 85% dos casos, a origem do sangramento está localizada no esôfago, estômago ou duodeno, em 14% no cólon e em 1% no intestino delgado.

O sangramento do trato digestivo superior pode ser causado por úlcera péptica do estômago ou duodeno (68%), varizes do esôfago e cárdia do estômago (12%), gastrite erosiva, síndrome de Mallory-Weiss, pólipos, tumores cancerígenos, etc. (20%). No intestino delgado e grosso, o sangramento pode ser causado por divertículos do intestino delgado e grosso, pólipos, câncer, sarcoma, angioma, miomas, carcinoide, colite ulcerativa, doença de Crohn, ruptura de aneurismas da aorta ou mesentérica, trombose e embolia do vasos mesentéricos.

Nas varizes do esôfago e da cárdia, um aumento acentuado da pressão e a erosão da membrana mucosa desempenham um papel na ocorrência de sangramento. A causa da erosão costuma ser a esofagite de refluxo. Para prevenir sangramentos recorrentes, é necessária a ingestão sistemática de nitratos.

O sangramento de uma úlcera péptica é mais frequentemente localizado no duodeno e é diagnosticado durante a fibrogastroduodenoscopia de emergência. O tratamento inclui hemostasia endoscópica; se ineficaz, intervenção cirúrgica.

A síndrome de Mallory-Weiss se manifesta por vômito maciço de sangue após beber álcool ou comer uma grande refeição. O diagnóstico é esclarecido por via endoscópica e muitas vezes é possível estancar o sangramento.

O sangramento na cavidade abdominal ocorre devido a lesões em órgãos, aneurismas, etc. O tratamento é cirúrgico com tratamento anti-choque simultâneo.

O sangramento pulmonar é observado em doenças dos pulmões, coração e tumores. O tratamento inclui broncoscopia, radiografia e medidas antichoque.

O sangramento externo é avaliado pela natureza, velocidade e calibre do vaso. Para parar temporariamente, use um torniquete, torça ou pressione o dedo. A parada final é a ligadura ou cirurgia plástica do vaso.