Indvendig blødning

Indvendig blødning

Effusion af blod ind i lumen af ​​et anatomisk hulrum eller et hult organ på grund af mekanisk beskadigelse af arterielle eller venøse trunker, vaskulær arrosion eller brud på en aneurisme.

Gastrointestinal blødning. I 85 % af tilfældene er blødningskilden lokaliseret i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen, hos 14 % i tyktarmen og hos 1 % i tyndtarmen.

Blødning fra den øvre fordøjelseskanal kan være forårsaget af mavesår i maven eller tolvfingertarmen (68%), åreknuder i spiserøret og cardia i maven (12%), erosiv gastritis, Mallory-Weiss syndrom, polypper, kræftsvulster, osv. (20 %). I tyndtarmen og tyktarmen kan blødning være forårsaget af divertikler i tynd- og tyktarmen, polypper, kræft, sarkom, angiom, fibromer, carcinoid, colitis ulcerosa, Crohns sygdom, ruptur af aorta- eller mesenteriske aneurismer, trombose og emboli af mesenteriske kar.

Med åreknuder i spiserøret og cardia spiller en kraftig stigning i tryk og erosion af slimhinden en rolle i forekomsten af ​​blødning. Årsagen til erosion er ofte refluks-øsofagitis. For at forhindre tilbagevendende blødninger er systematisk indtagelse af nitrater nødvendig.

Blødning fra et mavesår er oftest lokaliseret i duodenum og diagnosticeres ved akut fibrogastroduodenoskopi. Behandlingen omfatter endoskopisk hæmostase; hvis den er ineffektiv, kirurgisk indgreb.

Mallory-Weiss syndrom manifesteres ved massiv opkastning af blod efter at have drukket alkohol eller spist et stort måltid. Diagnosen afklares endoskopisk, og det er ofte muligt at stoppe blødningen.

Blødning ind i bughulen opstår på grund af organskader, aneurismer etc. Behandling er kirurgisk med samtidig anti-chokbehandling.

Lungeblødning observeres ved sygdomme i lunger, hjerte og tumorer. Behandlingen omfatter bronkoskopi, radiografi og anti-chokforanstaltninger.

Ekstern blødning vurderes ud fra fartøjets art, hastighed og kaliber. For midlertidigt at stoppe, skal du bruge en tourniquet, vrid eller fingertryk. Det sidste stop er ligering eller plastikkirurgi af karret.