İç Kanama

İç kanama

Arteriyel veya venöz gövdelerdeki mekanik hasar, damar erozyonu veya anevrizmanın yırtılması nedeniyle anatomik bir boşluğun veya içi boş bir organın lümenine kan sızması.

Sindirim sistemi kanaması. Vakaların %85'inde kanamanın kaynağı yemek borusu, mide veya duodenumda, %14'ünde kolonda ve %1'inde ince bağırsakta lokalizedir.

Üst sindirim sistemi kanamasına mide veya duodenumdaki peptik ülser (%68), yemek borusu ve mide kardiasındaki varisli damarlar (%12), eroziv gastrit, Mallory-Weiss sendromu, polipler, kanserli tümörler, vb. (%20). İnce ve kalın bağırsakta kanama, ince ve kalın bağırsak divertikülleri, polipler, kanser, sarkom, anjiyom, fibroidler, karsinoid, ülseratif kolit, Crohn hastalığı, aort veya mezenterik anevrizma rüptürü, tromboz ve damar embolisinden kaynaklanabilir. mezenterik damarlar.

Yemek borusu ve kardiyanın varisli damarları ile basınçta keskin bir artış ve mukoza zarının erozyonu kanamanın oluşmasında rol oynar. Erozyonun nedeni sıklıkla reflü özofajittir. Tekrarlayan kanamayı önlemek için sistematik nitrat alımı gereklidir.

Peptik ülserden kanama çoğunlukla duodenumda lokalize olur ve acil fibrogastroduodenoskopi sırasında teşhis edilir. Tedavi endoskopik hemostazı içerir; etkisizse cerrahi müdahale.

Mallory-Weiss sendromu, alkol içtikten veya büyük bir yemek yedikten sonra şiddetli kan kusmasıyla kendini gösterir. Tanı endoskopik olarak netleştirilir ve çoğu zaman kanamanın durdurulması mümkündür.

Organ yaralanmaları, anevrizmalar vb. nedeniyle karın boşluğuna kanama meydana gelir. Tedavi cerrahidir ve eş zamanlı anti-şok tedavisi uygulanır.

Akciğer, kalp ve tümör hastalıklarında akciğer kanaması görülür. Tedavi bronkoskopi, radyografi ve anti-şok önlemlerini içerir.

Dış kanama, damarın niteliğine, hızına ve kalibresine göre değerlendirilir. Geçici olarak durdurmak için turnike, bükme veya parmakla baskı kullanın. Son durak damarın ligasyonu veya plastik cerrahisidir.