Krwawienie wewnętrzne

Krwawienie wewnętrzne

Wylew krwi do światła jamy anatomicznej lub pustego narządu w wyniku mechanicznego uszkodzenia pni tętniczych lub żylnych, zapalenia naczyń lub pęknięcia tętniaka.

Krwawienie z przewodu pokarmowego. W 85% przypadków źródło krwawienia zlokalizowane jest w przełyku, żołądku lub dwunastnicy, w 14% w okrężnicy, a w 1% w jelicie cienkim.

Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego może być spowodowane chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy (68%), żylakami przełyku i wpustu żołądka (12%), nadżerkowym zapaleniem błony śluzowej żołądka, zespołem Mallory'ego-Weissa, polipami, nowotworami złośliwymi, itp. (20%). W jelicie cienkim i grubym przyczyną krwawień mogą być uchyłki jelita cienkiego i grubego, polipy, nowotwory, mięsak, naczyniaki, mięśniaki, rakowiaki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, pęknięcie tętniaka aorty lub krezki, zakrzepica i zatorowość jelita grubego. naczynia krezkowe.

W przypadku żylaków przełyku i wpustu gwałtowny wzrost ciśnienia i erozja błony śluzowej odgrywają rolę w występowaniu krwawienia. Przyczyną erozji jest często refluksowe zapalenie przełyku. Aby zapobiec nawrotom krwawień, konieczne jest systematyczne przyjmowanie azotanów.

Krwawienie z wrzodu trawiennego jest najczęściej zlokalizowane w dwunastnicy i jest rozpoznawane podczas pilnej fibrogastroduodenoskopii. Leczenie obejmuje hemostazę endoskopową, a jeśli nieskuteczna, interwencję chirurgiczną.

Zespół Mallory'ego-Weissa objawia się masywnymi krwawymi wymiotami po wypiciu alkoholu lub zjedzeniu dużego posiłku. Rozpoznanie można wyjaśnić endoskopowo i często udaje się zatamować krwawienie.

Krwawienie do jamy brzusznej powstaje na skutek urazów narządów, tętniaków itp. Leczenie chirurgiczne z jednoczesnym leczeniem przeciwwstrząsowym.

Krwawienie z płuc obserwuje się w chorobach płuc, serca i nowotworach. Leczenie obejmuje bronchoskopię, radiografię i środki przeciwwstrząsowe.

Krwawienie zewnętrzne ocenia się na podstawie charakteru, prędkości i kalibru statku. Aby tymczasowo zatrzymać, użyj opaski uciskowej, skręcenia lub uciśnij palcem. Ostatnim przystankiem jest podwiązanie lub operacja plastyczna naczynia.