Colangite Intra-hepática Primária

A colangite intra-hepática primária é uma inflamação dos ductos biliares intra-hepáticos não associada à obstrução mecânica.

Causas:

  1. Infecções (virais, bacterianas, fúngicas)
  2. Doenças autoimunes (cirrose biliar primária)
  3. Toxinas
  4. Isquemia

Sintomas:

  1. Icterícia
  2. Dor no hipocôndrio direito
  3. Febre
  4. Comichão na pele

Diagnóstico:

  1. Exames de sangue (enzimas hepáticas elevadas)
  2. Imagens (ultrassom, ressonância magnética, CPRE)

Tratamento:

  1. Antibióticos
  2. Corticosteróides
  3. Drogas coleréticas
  4. Em caso de cirrose - transplante de fígado

O prognóstico com tratamento oportuno é favorável. Em estágios avançados, pode ocorrer cirrose hepática.



A colangite intra-hepática primária (CICH) é uma doença independente das vias biliares, que se desenvolve na maioria dos casos sem provocar fatores externos. É caracterizada por lesões inflamatórias frequentes nas partes proximal e distal do trato biliar (duodeno, ducto biliar), bem como uma diminuição reativa do sistema imunológico do corpo. Se a membrana mucosa da vesícula biliar estiver incluída no processo patológico, trata-se de colelitíase de origem primária intra-hepática (CGD).

_1. Causas_

A causa da CIPP é identificada pelas características anatômicas do ducto biliar, que contribuem para a interrupção crônica da função de drenagem dos ductos biliares como resultado de: * hipocinesia do sistema biliar; * colestase; * discinesia dos ductos biliares e pancreáticos. * Alterações funcionais, como violação da contratilidade da vesícula biliar e da seção excretora do sistema biliar. No processo de inflamação como síndrome sistêmica, a parede das vias biliares é bloqueada: * obstrução morfofuncional causada por cálculos de colesterol e pigmentos, alterações do tecido fibroso, cicatrizes ctênicas e dilatação das vias biliares. 2. Patogênese

Na patogênese da CIPP, como em qualquer patologia crônica, reside a síndrome dismetabólica, tendo como pano de fundo uma diminuição da resistência à ação de micróbios patogênicos: desenvolve-se bactérias ou vírus, o que leva a um processo infeccioso-inflamatório (um diagrama de comprometimento status imunológico em humanos pode ser encontrado AQUI.). Não é o último papel no surgimento