Primær intrahepatisk kolangitt er en betennelse i de intrahepatiske gallegangene som ikke er forbundet med mekanisk obstruksjon.
Fører til:
- Infeksjoner (virale, bakterielle, sopp)
- Autoimmune sykdommer (primær biliær cirrhose)
- Giftstoffer
- Iskemi
Symptomer:
- Gulsott
- Smerter i høyre hypokondrium
- Feber
- Kløende hud
Diagnostikk:
- Blodprøver (forhøyede leverenzymer)
- Bildediagnostikk (ultralyd, MR, ERCP)
Behandling:
- Antibiotika
- Kortikosteroider
- Koleretiske stoffer
- Ved skrumplever - levertransplantasjon
Prognosen med rettidig behandling er gunstig. I avanserte stadier kan levercirrhose utvikle seg.
Primær intrahepatisk kolangitt (CICH) er en uavhengig sykdom i galleveiene, som i de fleste tilfeller utvikler seg uten å provosere eksterne faktorer. Det er preget av hyppige inflammatoriske lesjoner i både de proksimale og distale delene av galleveiene (duodenum, gallegang), samt en reaktiv reduksjon i kroppens immunsystem. Hvis slimhinnen i galleblæren er inkludert i den patologiske prosessen, er dette kolelithiasis av intrahepatisk primær opprinnelse (CGD).
_1. Fører til_
Årsaken til CIPP er identifisert av de anatomiske egenskapene til gallegangen, som bidrar til kronisk forstyrrelse av dreneringsfunksjonen til gallegangene som et resultat av: * hypokinesi av gallesystemet; * kolestase; * dyskinesi av galle og bukspyttkjertelkanaler. * Funksjonelle endringer som brudd på kontraktiliteten til galleblæren og utskillelsesdelen av gallesystemet. I prosessen med betennelse som et systemisk syndrom, blokkeres veggen i gallegangene: * morfofunksjonell obstruksjon forårsaket av kolesterol og pigmentsteiner, fibrøse vevsforandringer, cteniske arr og utvidelse av gallegangene. 2. Patogenese
I patogenesen til CIPP, som i enhver kronisk patologi, ligger dysmetabolsk syndrom, på bakgrunn av hvilket en reduksjon i motstand mot virkningen av patogene mikrober: bakterier eller virus utvikler seg, noe som fører til en smittsom-inflammatorisk prosess (et diagram over svekket immunstatus hos mennesker finner du HER.). Ikke den minste rolle i fremveksten