Az elsődleges intrahepatikus cholangitis az intrahepatikus epeutak gyulladása, amely nem jár mechanikai elzáródással.
Okoz:
- Fertőzések (vírusos, bakteriális, gombás)
- Autoimmun betegségek (primer biliaris cirrhosis)
- Méreganyagok
- Ischaemia
Tünetek:
- Sárgaság
- Fájdalom a jobb hypochondriumban
- Láz
- Viszkető bőr
Diagnosztika:
- Vérvizsgálatok (emelkedett májenzimek)
- Képalkotás (ultrahang, MRI, ERCP)
Kezelés:
- Antibiotikumok
- Kortikoszteroidok
- Choleretic gyógyszerek
- Cirrózis esetén - májátültetés
Az időben történő kezelés prognózisa kedvező. Előrehaladott stádiumban májcirrózis alakulhat ki.
Az elsődleges intrahepatikus cholangitis (CICH) az epeutak független betegsége, amely a legtöbb esetben külső tényezők provokálása nélkül alakul ki. Jellemzője az epeút proximális és disztális részének (duodenum, epevezeték) gyakori gyulladásos elváltozásai, valamint a szervezet immunrendszerének reaktív csökkenése. Ha az epehólyag nyálkahártyája is benne van a kóros folyamatban, akkor ez intrahepatikus primer eredetű cholelithiasis (CGD).
_1. Okoz_
A CIPP okát az epevezeték anatómiai sajátosságai alapján azonosítják, amelyek hozzájárulnak az epeutak elvezető funkciójának krónikus megzavarásához a következők következtében: * az eperendszer hipokinéziája; * kolesztázis; * epe- és hasnyálmirigy-utak diszkinéziája. * Funkcionális változások, mint például az epehólyag és az eperendszer kiválasztó szakaszának kontraktilitásának megsértése. A gyulladás, mint szisztémás szindróma folyamatában az epeutak fala elzáródik: * koleszterin- és pigmentkövek okozta morfofunkcionális elzáródás, rostos szöveti elváltozások, ctenikus hegek és az epeutak tágulása. 2. Patogenezis
A CIPP patogenezisében, mint bármely krónikus patológiában, a diszmetabolikus szindróma rejlik, amelynek hátterében a patogén mikrobák: baktériumok vagy vírusok hatásával szembeni rezisztencia csökkenése alakul ki, ami fertőző-gyulladásos folyamathoz vezet (a károsodott állapot diagramja). az emberi immunállapot ITT található.). Nem utolsósorban szerepe a megjelenésben