Kolanjit İntrahepatik Primer

Primer intrahepatik kolanjit, mekanik tıkanma ile ilişkili olmayan intrahepatik safra kanallarının iltihaplanmasıdır.

Nedenleri:

1. Enfeksiyonlar (viral, bakteriyel, mantar)
2. Otoimmün hastalıklar (primer biliyer siroz)
3. Toksinler
4. İskemi

Belirtiler:

1. Sarılık
2. Sağ hipokondriyumda ağrı
3. Ateş
4. Kaşınan cilt

Teşhis:

1. Kan testleri (yüksek karaciğer enzimleri)
2. Görüntüleme (ultrason, MR, ERCP)

Tedavi:

1. Antibiyotikler
2. Kortikosteroidler
3. Koleretik ilaçlar
4. Siroz durumunda - karaciğer nakli

Zamanında tedavi ile prognoz olumludur. İleri evrelerde karaciğer sirozu gelişebilir.

Primer intrahepatik kolanjit (CICH), çoğu durumda dış faktörleri tetiklemeden gelişen, safra yollarının bağımsız bir hastalığıdır. Safra yollarının (duodenum, safra kanalı) hem proksimal hem de distal kısımlarında sık görülen inflamatuar lezyonların yanı sıra vücudun bağışıklık sisteminde reaktif bir azalma ile karakterizedir. Safra kesesinin mukoza zarı patolojik sürece dahil edilirse, bu intrahepatik primer kökenli kolelitiazistir (CGD).

_1. Nedenler_

CIPP'nin nedeni, safra kanallarının drenaj fonksiyonunun kronik bozulmasına katkıda bulunan, safra kanalının anatomik özellikleriyle tanımlanır ve bunun sonucunda: * safra sisteminin hipokinezisi; * kolestaz; * Safra ve pankreas kanallarının diskinezisi. * Safra kesesinin kontraktilitesinin ve safra sisteminin boşaltım bölümünün ihlali gibi fonksiyonel değişiklikler. Sistemik bir sendrom olarak iltihaplanma sürecinde safra kanallarının duvarı bloke edilir: * Kolesterol ve pigment taşlarının neden olduğu morfofonksiyonel tıkanıklık, fibröz doku değişiklikleri, ktenik skarlar ve safra kanallarının genişlemesi. 2. Patogenez

CIPP'nin patogenezinde, herhangi bir kronik patolojide olduğu gibi, patojenik mikropların etkisine karşı dirençte bir azalmanın olduğu arka planda dismetabolik sendrom yatmaktadır: bakteri veya virüsler gelişir, bu da enfeksiyöz-inflamatuar bir sürece yol açar (bozulmuş bir diyagram) İnsanlardaki bağışıklık durumu BURADAN bulunabilir.). Ortaya çıkışında en az rol değil