Extrassístole Atrioventricular

Extrassístole atrioventricular (EAV) é uma síndrome patológica baseada no aparecimento de contrações adicionais do miocárdio ventricular decorrentes de diferentes partes do sistema de condução do coração, manifestadas por distúrbios no ritmo e na condução cardíaca.

A patogênese da EAV não foi suficientemente estudada e entre os pesquisadores da área existem diferentes pontos de vista sobre o mecanismo de desenvolvimento desta síndrome. Ocorre devido ao aumento da taxa de processos metabólicos no coração, ativação dos receptores adrenérgicos e colinérgicos do nó sinusal. A EAV freqüentemente se desenvolve no contexto de alterações orgânicas no miocárdio, como hipertensão arterial, cardiosclerose pós-infarto, distrofias miocárdicas de várias origens, cardiomiopatias, desequilíbrios eletrolíticos, etc. : paroxística e única de longa duração (fundo). Eles ocorrem frequentemente pela manhã, muitas vezes combinados em ataques

A extra-sístole é um tipo de distúrbio do ritmo cardíaco, caracterizado por contrações do coração que ultrapassam seu ritmo normal. Extrassistêmicos não são patognomônicos para nenhuma patologia cardíaca; geralmente são causados ​​​​por uma ou outra doença do próprio miocárdio ou por um distúrbio funcional do sistema nervoso responsável pela função

Extrassístole da conexão atrioventricular

** Extrassístoles atrioventriculares ** - contrações patológicas da junção atrioventricular e distúrbios do ritmo cardíaco por mais de 60 segundos sem causas arritmogênicas conhecidas. Em crianças, adolescentes e adultos com episódios adicionais de palpitações, é preferível distinguir do grupo de taquicardias ventriculares com repolarização e hiperdinâmica prejudicadas. Um ataque agudo se manifesta por uma sensação de batimento cardíaco, intermitência do ritmo, congelamento de curto prazo, sinais de arritmia no ECG na forma de extrasia politópica e monotópica

O impulso ectópico surge nas partes iniciais do trato ventricular e se espalha retrógradamente por todo o miocárdio ventricular. Esta rápida ativação das fibras musculares forma uma atividade patológica do complexo atrial-ventricular. Devido à “evitação” da isquemia miocárdica, ocorrem falsas contrações extraordinárias do músculo cardíaco – extra-sístoles.

A patogênese das extrassístoles está associada a distúrbios metabólicos e estruturais do metabolismo miocárdico durante o processo de remodelação cardíaca na IC, ICC e hipertensão. Os complexos intersticiais-epiteliais metapoliméricos proximais dos tecidos endesmais dos ventrículos são um elo chave no desenvolvimento do fenótipo contrátil patológico do miocárdio - distrofia arritmogênica paradoxal. Alterações metabólicas e hemodinâmicas na região miocárdica afetam os contornos da membrana das células basais e levam à sua ativação eletroquímica quando ocorre um impulso ectópico. A formação de um foco de atividade arrítmica começa retrógrada devido ao início de impulsos ectópicos do miocárdio vizinho despolarizado sincronicamente. Um episódio de randomização de impulsos entre fibras ventriculares cria condições para excitação de despolarização precoce do foco ectópico por um intervalo refratário de repolarização do miocárdio subepicárdico adjacente. Seu segmento epicárdico intramural pode continuar a excitar a seção adjacente do miocárdio em várias partes do sistema Adonia intraventricular sob a influência da despolarização focal, formando “defeitos” miocárdicos segmentares específicos de resistência segmentar. O fenômeno da taquicardia condutiva ocorre sob a ação de impulsos do foco emergente de interferência com a síndrome vegetativa e elétrica de hipersincronização das fibras do tecido miocárdico, bem como com o desenvolvimento de atividade heterotópica superficial do tipo idioventricular para inervação cardíaca pelas fibras interventriculares das vias de condução.

Distúrbios na cinética intramiocárdica da função dinâmica e na frequência das contrações internas no miocárdio são causados ​​​​por efeitos recíprocos