Esofagostoma

Esofagostomia: fístula esofágica artificial e helmintos parasitários

Esofagostomia é um termo que pode se referir tanto a uma fístula esofágica artificial quanto a um gênero de helmintos da família Trichonematidae. Vejamos cada um desses valores com mais detalhes.

Uma esofagostomia artificial é uma operação que cria uma conexão artificial entre o esôfago e a pele do pescoço. Isso pode ser necessário se o paciente precisar ser alimentado por sonda, mas não puder usar acesso nasogástrico ou gastrostomia. A esofagostomia artificial pode ser temporária ou permanente e pode ser realizada aberta ou fechada.

No entanto, no contexto médico, o termo "esofagostomia" refere-se mais frequentemente a helmintos do gênero Oesophagostomum. Esses vermes parasitas têm formato cilíndrico e 1 a 2 cm de comprimento e vivem no intestino grosso de ruminantes, incluindo vacas, ovelhas e cabras, além de algumas espécies de macacos. Em casos raros, Oesophagostomum pode infectar humanos.

Ao ser infectado pelo Oesophagostomum, o paciente pode apresentar diversos sintomas como dor abdominal, diarreia, prisão de ventre, sangue nas fezes, anemia e fraqueza. Embora a maioria dos casos de infecção por Oesophagostomum em humanos ocorra em regiões tropicais e subtropicais, há sempre risco de infecção quando se viaja para essas regiões.

O tratamento para Oesophagostomum pode incluir o uso de medicamentos anti-helmínticos, como albendazol ou mebendazol, mas em alguns casos pode ser necessária cirurgia.

Concluindo, o termo "esofagostomia" tem dois significados - é uma fístula esofágica artificial que pode ser realizada para fins médicos e um gênero de helmintos que pode causar doenças graves em animais e raramente em humanos. Em qualquer caso, é importante consultar um médico caso apresente sintomas relacionados a uma esofagostomia.

O estoma esofágico é uma fístula artificial do esôfago, instalada para alimentar pacientes com estreitamento do esôfago ou estenose. Este é um procedimento cirúrgico artificial que pode ser realizado como uma etapa na criação de um novo esôfago após a ressecção.

A principal razão para o uso de um estoma esofágico é a presença de um esôfago não prolapsado. Nesse caso, a bougienage é o tratamento inicial, mas pode levar a complicações graves, como perfuração. Além disso, os pacientes podem apresentar sérios problemas psicológicos associados à desnutrição. Estomas esofágicos, em vez de bougienage, podem receber nutrição suficiente, o que contribui para o seu tratamento.

A operação para instalar uma fístula esofágica inclui o seguinte:

- Alívio da dor para o paciente. - Inserção do introdutor no esôfago pela boca. A sonda é então inserida na primeira parte do esôfago distal até o ponto onde a fístula será localizada. O esôfago é mobilizado. - Circunmilarização de bisturi circular ao redor do esôfago com posterior destruição do tecido de um segmento do esôfago para formar uma fístula. - Instalação de stent esofágico através do canal da fístula. O stent fortalece o tecido da fístula, evitando o seu estreitamento. Em muitos casos, vários stents são colocados para garantir que o canal não fique bloqueado. - Fechamento da fístula com telas e shunts para garantir o fornecimento de suco gástrico ao estômago pela via natural.

As complicações mais comuns após a fístula esofágica incluem infecções estomacais e de fístula, aspiração de conteúdo gastrointestinal e danos mecânicos ao esôfago durante a cirurgia. Além disso, os ductos da fístula podem limitar a nutrição do paciente ao longo do tempo. Para prevenir o desenvolvimento de tais complicações, é necessário monitorar o estado do paciente, monitorar o desenvolvimento de abscessos e cuidar regularmente do canal da fístula.

Embora os procedimentos para a realização de uma esofalotomia não sejam totalmente isentos de erros, os resultados são extremamente encorajadores para os pacientes. Tornam-se mais independentes, livres de cuidados constantes e podem levar uma vida normal. Hoje, a esoflostomia é reconhecida como um procedimento seguro, com complicações mínimas e longa vida útil para os pacientes.