Эзофагостома

Эзофагостома: искусственный свищ пищевода и паразитический гельминт

Эзофагостома - это термин, который может относиться как к искусственному свищу пищевода, так и к роду гельминтов семейства Trichonematidae. Давайте рассмотрим каждое из этих значений более подробно.

Искусственная эзофагостома - это операция, при которой создается искусственное соединение между пищеводом и кожей на шее. Это может быть необходимо, если пациенту нужно питаться через трубку, но нет возможности использовать назогастральный или гастростомический доступ. Искусственная эзофагостома может быть временной или постоянной, и ее накладывание может проводиться как открытым, так и закрытым способом.

Однако, в контексте медицины, термин "эзофагостома" чаще относится к гельминтам рода Oesophagostomum. Эти паразитические черви имеют цилиндрическую форму и длину от 1 до 2 см. Они обитают в толстой кишке жвачных животных, включая коров, овец и коз, а также у некоторых видов обезьян. В редких случаях, Oesophagostomum может заражать человека.

При заражении Oesophagostomum, пациент может испытывать различные симптомы, такие как боли в животе, диарею, запоры, кровь в кале, анемию и слабость. Хотя большинство случаев заражения Oesophagostomum у людей происходит в тропических и субтропических регионах, риск заражения всегда существует при поездках в эти регионы.

Лечение Oesophagostomum может включать в себя применение антигельминтных препаратов, таких как альбендазол или мебендазол, но в некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

В заключение, термин "эзофагостома" имеет два значения - это искусственный свищ пищевода, который может быть накладываться в медицинских целях, и род гельминтов, который может вызывать серьезные заболевания у животных и редко у людей. В любом случае, важно обратиться к врачу в случае появления симптомов, связанных с эзофагостомой.

Эзофагальностома - искусственный свищ из пищевода, который устанавливается для кормления пациентов, у которых произошло сужение пищевода или стеноз. Это искусственное хирургическое вмешательство, которое может быть выполнено в качестве этапа при создании нового пищевода после резекции.

Основной причиной использования эзофагальной стомы является наличие не пролабированного пищевода. В этом случае, исходным методом лечения является бужирование, однако оно может привести к серьезным осложнениям, таким как перфорация. Кроме того, пациенты могут испытывать серьезные психологические проблемы, связанные с нарушенным питанием. Эзофагальнг стомой, вместо бужирования, они могут быть обеспечены достаточным объемом питания, что способствует их лечению.

Операция по установке эзофагалтного свища включает следующее:

- Обезболивание пациента. - Введение интродьюсера в пищевод через рот. Затем происходит введение зондера в первую часть дистального отдела пищевода до точки, где свищ будет расположен. Проводится мобилизация пищевода. - Циркуммиляризация циркулярного скальпеля вокруг пищевода с последующим разрушением тканей сегмента пищевода для образования свища. - Установка эзофагельного стента через свищевой канал. Стент укрепляет ткани свища путем предотвращения его сужения. Во многих случаях устанавливается несколько стентов, чтобы гарантировать, что канал не закрывается. - Закрытие свищевого канала с помощью сеток и шунтов для обеспечения снабжения желудочного сока в желудок через естественный путь.

К наиболее частым осложнениям после эзофагумального свища относятся инфекции желудка и свища, аспирация содержимого желудочно-кишечного тракта и механические повреждения пищевода во время операции. Кроме того, свищевые каналы со временем могут ограничивать питание пациента. Для предупреждения развития таких осложнений требуется следить за состоянием больного, контролировать развитие абсцессов и регулярно ухаживать за свищевым каналом.

Хотя процедуры для установки эзофалостомы не являются полностью безошибочными, результаты крайне обнадеживают пациентов. Они становятся более самостоятельными, свободными от постоянного ухода и могут вести обычный образ жизни. Сегодня эзофлостомия признана безопасной процедурой с минимальными осложнениями и длительным сроком хранения у пациентов.