Esofagostoma

Esofagostomi: konstgjord matstrupsfistel och parasitisk helmint

Esofagostomi är en term som kan syfta på både en konstgjord matstrupsfistel och ett släkte av helminter i familjen Trichonematidae. Låt oss titta på vart och ett av dessa värden mer detaljerat.

En konstgjord matstrupe är en operation som skapar en konstgjord koppling mellan matstrupen och huden på halsen. Detta kan vara nödvändigt om patienten behöver matas genom en sond men inte kan använda nasogastrisk eller gastrostomiåtkomst. Artificiell esofagostomi kan vara tillfällig eller permanent och kan utföras antingen öppen eller stängd.

Men i det medicinska sammanhanget syftar termen "esophagostomi" oftare på helminter av släktet Oesophagostomum. Dessa parasitmaskar är cylindriska till formen och 1 till 2 cm långa. De lever i tjocktarmen hos idisslare, inklusive kor, får och getter, samt vissa apor. I sällsynta fall kan Oesophagostomum infektera människor.

Vid infektion med Oesophagostomum kan patienten uppleva olika symtom som buksmärtor, diarré, förstoppning, blod i avföringen, anemi och svaghet. Även om de flesta fall av Oesophagostomum-infektion hos människor inträffar i tropiska och subtropiska regioner, finns det alltid en risk för infektion när man reser till dessa regioner.

Behandling för Oesophagostomum kan innefatta användning av anthelmintiska läkemedel som albendazol eller mebendazol, men i vissa fall kan operation krävas.

Sammanfattningsvis har termen "esofagostomi" två betydelser - det är en konstgjord matstrupsfistel som kan utföras för medicinska ändamål, och ett släkte av helminter som kan orsaka allvarliga sjukdomar hos djur och sällan hos människor. Det är i alla fall viktigt att konsultera en läkare om du upplever symtom relaterade till en esofagostomi.

Matstrupsstomi är en konstgjord fistel från matstrupen, som är installerad för att mata patienter som har förträngt matstrupen eller stenos. Detta är ett konstgjort kirurgiskt ingrepp som kan utföras som ett steg i att skapa en ny matstrupe efter resektion.

Den främsta anledningen till att använda matstrupsstomi är närvaron av en icke-prolapserad matstrupe. I det här fallet är bougienage den initiala behandlingen, men detta kan leda till allvarliga komplikationer som perforering. Dessutom kan patienter uppleva allvarliga psykiska problem i samband med undernäring. Esophageal stomi, istället för bougienage, kan de förses med tillräcklig näring, vilket bidrar till deras behandling.

Operationen för att installera en esofagusfistel inkluderar följande:

- Smärtlindring för patienten. - Införande av introducern i matstrupen genom munnen. Sonden förs sedan in i den första delen av den distala matstrupen till den punkt där fisteln kommer att placeras. Matstrupen mobiliseras. - Circummillarisering av en cirkulär skalpell runt matstrupen med efterföljande förstörelse av vävnaden i ett segment av matstrupen för att bilda en fistel. - Installation av en esofagusstent genom fistelkanalen. Stenten stärker fistelns vävnad genom att förhindra att den blir smalare. I många fall placeras flera stentar för att säkerställa att kanalen inte blockeras. - Stänga fisteln med maskor och shuntar för att säkerställa tillförsel av magsaft till magen genom den naturliga vägen.

De vanligaste komplikationerna efter matstrupsfistel inkluderar mag- och fistelinfektioner, aspiration av mag-tarminnehåll och mekanisk skada på matstrupen under operation. Dessutom kan fistelkanaler begränsa patientens näring över tid. För att förhindra utvecklingen av sådana komplikationer är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd, övervaka utvecklingen av abscesser och regelbundet ta hand om fistelkanalen.

Även om procedurerna för att placera en esofalostomi inte är helt felfria, är resultaten extremt uppmuntrande för patienterna. De blir mer självständiga, fria från ständig vård och kan leva ett normalt liv. Idag är esoflostomi erkänt som ett säkert ingrepp med minimala komplikationer och lång hållbarhetstid för patienter.