Özofagostoma

Ezofaqostomiya: süni qida borusu fistula və parazitar helmint

Ezofaqostomiya həm süni özofagus fistulasına, həm də Trichonematidae ailəsindəki helmintlər cinsinə aid edilə bilən bir termindir. Bu dəyərlərin hər birinə daha ətraflı baxaq.

Süni ezofaqostomiya yemək borusu ilə boyun dərisi arasında süni əlaqə yaradan əməliyyatdır. Əgər xəstəni boru vasitəsilə qidalandırmaq lazımdırsa, lakin nazoqastrik və ya qastrostomiyadan istifadə edə bilmirsə, bu lazım ola bilər. Süni ezofaqostomiya müvəqqəti və ya daimi ola bilər və açıq və ya qapalı şəkildə həyata keçirilə bilər.

Bununla belə, tibbi kontekstdə "ezofaqostomiya" termini daha çox Oesophagostomum cinsinin helmintlərinə aiddir. Bu parazit qurdlar silindrik formada, uzunluğu 1-2 sm-dir.Onlar gövşəyən heyvanların, o cümlədən inək, qoyun və keçilərin, eləcə də bəzi meymun növlərinin yoğun bağırsaqlarında yaşayırlar. Nadir hallarda özofagostom insanlara yoluxa bilər.

Özofagostoma yoluxduqda xəstə qarın ağrısı, ishal, qəbizlik, nəcisdə qan, anemiya və zəiflik kimi müxtəlif simptomlarla qarşılaşa bilər. İnsanlarda özofagostom infeksiyası hallarının əksəriyyəti tropik və subtropik bölgələrdə baş versə də, bu bölgələrə səyahət edərkən həmişə infeksiya riski var.

Özofagostomun müalicəsi albendazol və ya mebendazol kimi anthelmintic dərmanların istifadəsini əhatə edə bilər, lakin bəzi hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.

Yekun olaraq qeyd edək ki, “ezofaqostomiya” termininin iki mənası var – bu, tibbi məqsədlə həyata keçirilə bilən süni qida borusu fistulası və heyvanlarda və nadir hallarda insanlarda ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilən helmintlər cinsidir. Hər halda, ezofagostomiya ilə bağlı simptomlarla qarşılaşsanız, həkimə müraciət etmək vacibdir.

Özofagus stoması, yemək borusunu daralmış və ya stenozu olan xəstələri qidalandırmaq üçün quraşdırılan yemək borusundan süni fistuladır. Bu, rezeksiyadan sonra yeni yemək borusunun yaradılmasında bir addım olaraq həyata keçirilə bilən süni cərrahi əməliyyatdır.

Özofagus stomasını istifadə etməyin əsas səbəbi prolaps olmayan özofagusun olmasıdır. Bu vəziyyətdə bougienage ilkin müalicədir, lakin bu, perforasiya kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Bundan əlavə, xəstələr qidalanma ilə bağlı ciddi psixoloji problemlər yaşaya bilərlər. Özofagus stoması, bougienage əvəzinə, onların müalicəsinə kömək edən kifayət qədər qidalanma ilə təmin edilə bilər.

Özofagus fistulasının quraşdırılması əməliyyatına aşağıdakılar daxildir:

- Xəstə üçün ağrı kəsici. - İntroduktorun ağızdan özofagusa daxil edilməsi. Daha sonra zond distal özofagusun birinci hissəsinə fistulanın yerləşəcəyi yerə qədər daxil edilir. Özofagus səfərbər edilir. - Fistula əmələ gətirmək üçün qida borusunun bir seqmentinin toxumasının sonradan məhv edilməsi ilə qida borusunun ətrafında dairəvi skalpelin sirkummilyarizasiyası. - Fistula kanalı vasitəsilə özofagus stentinin quraşdırılması. Stent fistulanın daralmasının qarşısını alaraq onun toxumasını gücləndirir. Bir çox hallarda kanalın tıxanmaması üçün çoxsaylı stentlər qoyulur. - Mədə şirəsinin təbii yolla mədəyə çatdırılmasını təmin etmək üçün fistulanın mesh və şuntlarla bağlanması.

Qida borusu fistulasından sonra ən çox rast gəlinən ağırlaşmalara mədə və fistula infeksiyaları, mədə-bağırsaq möhtəviyyatının aspirasiyası və əməliyyat zamanı qida borusunun mexaniki zədələnməsi daxildir. Bundan əlavə, fistula kanalları zamanla xəstənin qidalanmasını məhdudlaşdıra bilər. Bu cür ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün xəstənin vəziyyətini izləmək, abseslərin inkişafını izləmək və fistula kanalına mütəmadi olaraq qulluq etmək lazımdır.

Ezofalostomiyanın qoyulması prosedurları tamamilə səhvsiz olmasa da, nəticələr xəstələr üçün son dərəcə ümidvericidir. Onlar daha müstəqil olurlar, daimi qayğıdan azad olurlar və normal həyat sürə bilirlər. Bu gün özoflostomiya xəstələr üçün minimal fəsadlar və uzun rəf ömrü ilə təhlükəsiz prosedur kimi tanınır.