Птоз (опущение верхнего века) бывает врожденный, приобретенный и симпатический.
Врожденный птоз часто имеет наследственный характер и возникает из-за недоразвития или отсутствия мышцы, поднимающей верхнее веко, а также аплазии боковых ядер глазодвигательного нерва.
Причины приобретенного птоза - травма мышцы, поднимающей верхнее веко, а также поражения глазодвигательного нерва и его центров вследствие травмы, воспалительных процессов и опухолей.
Симпатический птоз развивается при параличе или парезе шейного симпатического нерва, вызванных различными причинами.
Основные симптомы птоза - опущение верхнего века от едва заметного до полного закрытия глазной щели. При выраженном птозе больные напрягают лобную мышцу и наклоняют голову назад, чтобы лучше видеть. При прикрытии роговицы веком может развиться амблиопия.
Дифференциальный диагноз основывается на том, что врожденный птоз часто сочетается с парезом верхней прямой мышцы и эпикантусом. Приобретенный птоз обычно является частью симптомокомплекса общих и местных расстройств. Симпатический птоз, как правило, небольшой, односторонний и сопровождается сужением зрачка и энофтальмом (синдром Горнера).
Лечение приобретенного и симпатического птоза в первую очередь заключается в терапии основного заболевания. Местно применяют УВЧ-терапию, гальванизацию, парафинотерапию. При неэффективности - хирургическое вмешательство.
Врожденный птоз поддается только хирургическому лечению. Результаты операций, как правило, благоприятные.