Непроходимость Центральной Артерии Сетчатки

Непроходимость Центральной Артерии Сетчатки: причины, симптомы, лечение и прогноз

Непроходимость центральной артерии сетчатки - это серьезное заболевание, которое может привести к резкому снижению зрения и даже его потере. Это состояние возникает из-за закупорки ствола центральной артерии сетчатки, которая может быть вызвана спазмом, эмболией или тромбозом.

Симптомы непроходимости центральной артерии сетчатки включают внезапное резкое ухудшение или потерю зрения. Глазное дно имеет молочно-белую окраску, на фоне которой желтое пятно кажется темно-красным (так называемый симптом вишневой косточки). Артерии сетчатки резко сужены, вены сужены меньше. При надавливании на глазное яблоко пульсации сосудов на диске зрительного нерва не наблюдается. Диск бледен, его границы нечетки из-за перипапиллярного отека.

Исходом процесса обычно является атрофия зрительного нерва и дегенерация желтого пятна. Сохраняется небольшое периферическое зрение. При закупорке ветвей центральной артерии выпадает соответствующий участок поля зрения.

Для лечения непроходимости центральной артерии сетчатки могут применяться сосудорасширяющие и противоотечные средства. В течение первой недели заболевания рекомендуется ежедневные ретробульбарные инъекции 0,1% раствора сульфата атропина по 0,5 мл. Также могут использоваться никотиновая кислота, амилнит-рит, нитроглицерин и другие препараты.

Если причиной непроходимости является тромбоз, то может назначаться антикоагулянтная терапия, такая как гепарин, фенилин или пелентан, а также фибринолизин под контролем протромбинового индекса крови.

Лечение общего заболевания также может помочь в улучшении состояния сетчатки. В поздних стадиях заболевания для улучшения обменных процессов сетчатки может назначаться витаминотерапия (А, В, Bg, В а 2, С).

Прогноз при спазме центральной артерии сетчатки обычно благоприятный. Однако, при других видах закупорки (тромбоз, эмболия) прогноз серьезный, зрение резко снижается. Важно обратиться за медицинской помощью как можно скорее, чтобы предотвратить ухудшение зрения и сохранить его насколько это возможно.