Mərkəzi retinal arteriyanın obstruksiyası

Mərkəzi retinal arteriyanın obstruksiyası: səbəbləri, simptomları, müalicəsi və proqnozu

Mərkəzi retinal arteriyanın tıxanması görmənin kəskin azalmasına və hətta görmə qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlikdir. Bu vəziyyət spazm, emboliya və ya tromboz nəticəsində yarana bilən mərkəzi retinal arteriyanın gövdəsinin tıxanması səbəbindən baş verir.

Mərkəzi retinal arteriya obstruksiyasının simptomlarına qəfil, kəskin pisləşmə və ya görmə itkisi daxildir. Göz dibi südlü ağ rəngə malikdir, buna qarşı sarı ləkə tünd qırmızı görünür (albalı çuxurunun simptomu). Retinal arteriyalar kəskin şəkildə daralır, damarlar daha az daralır. Göz almasının üzərinə basdıqda, optik sinirin başında damar pulsasiyası müşahidə edilmir. Disk solğundur və peripapiller ödem səbəbindən sərhədləri aydın deyil.

Prosesin nəticəsi adətən optik sinirin atrofiyası və makula degenerasiyasıdır. Bəzi periferik görmə qorunur. Mərkəzi arteriyanın filialları tıxandıqda, görmə sahəsinin müvafiq hissəsi itirilir.

Vazodilatatorlar və dekonjestanlar mərkəzi retinal arteriya obstruksiyasını müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. Xəstəliyin ilk həftəsində gündəlik 0,1% atropin sulfat məhlulu, 0,5 ml retrobulbar inyeksiyaları tövsiyə olunur. Nikotinik turşusu, amilnitrit, nitrogliserin və digər preparatlar da istifadə edilə bilər.

Tıxanma səbəbi trombozdursa, o zaman heparin, fenilin və ya pelentan kimi antikoaqulyant terapiya, həmçinin protrombin qan indeksinin nəzarəti altında fibrinolizin təyin edilə bilər.

Əsas vəziyyəti müalicə etmək də retinanın sağlamlığını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində retinanın metabolik proseslərini yaxşılaşdırmaq üçün vitamin terapiyası (A, B, Bg, B a 2, C) təyin edilə bilər.

Mərkəzi retinal arteriyanın spazmı üçün proqnoz adətən əlverişlidir. Ancaq digər tıxanma növləri (tromboz, emboliya) ilə proqnoz ciddidir, görmə kəskin şəkildə azalır. Görmə qabiliyyətinin pisləşməsinin qarşısını almaq və mümkün qədər saxlamaq üçün mümkün qədər tez tibbi yardım axtarmaq vacibdir.