Obstruktion af den centrale retinale arterie

Obstruktion af den centrale retinale arterie: årsager, symptomer, behandling og prognose

Obstruktion af den centrale retinale arterie er en alvorlig sygdom, der kan føre til et kraftigt fald i synet og endda tab af synet. Denne tilstand opstår på grund af blokering af stammen af ​​den centrale retinale arterie, som kan være forårsaget af spasmer, emboli eller trombose.

Symptomer på central retinal arterieobstruktion omfatter pludselig, alvorlig forringelse eller tab af syn. Fundus i øjet har en mælkehvid farve, mod hvilken den gule plet fremstår mørkerød (det såkaldte kirsebærhulssymptom). Nethindearterierne er kraftigt indsnævret, venerne er mindre indsnævret. Ved tryk på øjeæblet observeres vaskulær pulsation på synsnervehovedet ikke. Skiven er bleg, og dens grænser er uklare på grund af peripapillært ødem.

Resultatet af processen er normalt synsnerveatrofi og makuladegeneration. Nogle perifere syn er bevaret. Når grenene af den centrale arterie er blokeret, går den tilsvarende del af synsfeltet tabt.

Vasodilatorer og dekongestanter kan bruges til at behandle central retinal arterieobstruktion. I løbet af den første uge af sygdommen anbefales daglige retrobulbare injektioner af 0,1 % atropinsulfatopløsning, 0,5 ml. Nikotinsyre, amylnitrit, nitroglycerin og andre lægemidler kan også anvendes.

Hvis årsagen til obstruktionen er trombose, kan antikoagulantbehandling såsom heparin, phenylin eller pelentan samt fibrinolysin under kontrol af prothrombin-blodindekset ordineres.

Behandling af den underliggende tilstand kan også hjælpe med at forbedre retinal sundhed. I de senere stadier af sygdommen kan vitaminterapi (A, B, Bg, B a 2, C) ordineres for at forbedre de metaboliske processer i nethinden.

Prognosen for spasmer i den centrale retinale arterie er normalt gunstig. Men med andre typer blokering (trombose, emboli) er prognosen alvorlig, synet er kraftigt reduceret. Det er vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt for at forhindre synsforringelse og vedligeholde det så meget som muligt.