網膜中心動脈の閉塞

網膜中心動脈閉塞：原因、症状、治療および予後

網膜中心動脈の閉塞は、視力の急激な低下、さらには失明につながる可能性がある重篤な病気です。この状態は、けいれん、塞栓症、または血栓症によって引き起こされる網膜中心動脈幹の閉塞によって発生します。

網膜中心動脈閉塞の症状には、突然の重度の視力低下または喪失が含まれます。眼底は乳白色で、それに対して黄色の斑点が暗赤色に見えます（いわゆるチェリーピット症状）。網膜動脈は急激に狭くなり、静脈はそれほど狭くなりません。眼球を押しても視神経乳頭の血管拍動は観察されません。乳頭周囲浮腫のため、椎間板は青白く、その境界は不明瞭です。

通常、このプロセスの結果は視神経萎縮と黄斑変性です。周辺視野の一部は維持されます。中心動脈の枝が遮断されると、視野の対応する部分が失われます。

血管拡張薬とうっ血除去薬は、網膜中心動脈閉塞の治療に使用できます。病気の最初の 1 週間は、0.1% 硫酸アトロピン溶液 0.5 ml を毎日眼球後注射することが推奨されます。ニコチン酸、亜硝酸アミル、ニトログリセリンなどの薬物も使用できます。

閉塞の原因が血栓症である場合は、ヘパリン、フェニリン、ペレンタンなどの抗凝固療法、およびプロトロンビン血液指数の制御下でのフィブリノリシンが処方されることがあります。

根本的な病気を治療することも、網膜の健康を改善するのに役立つ場合があります。病気の後期には、網膜の代謝プロセスを改善するためにビタミン療法（A、B、Bg、B a 2、C）を処方することができます。

網膜中心動脈のけいれんの予後は通常良好です。しかし、他の種類の閉塞（血栓症、塞栓症）の場合、予後は重篤で、視力が急激に低下します。視力の低下を防ぎ、可能な限り維持するためには、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。