Запушване на централната артерия на ретината: причини, симптоми, лечение и прогноза
Запушването на централната артерия на ретината е сериозно заболяване, което може да доведе до рязко намаляване на зрението и дори загуба на зрение. Това състояние възниква поради запушване на ствола на централната артерия на ретината, което може да бъде причинено от спазъм, емболия или тромбоза.
Симптомите на обструкция на централната артерия на ретината включват внезапно, тежко влошаване или загуба на зрение. Очното дъно има млечнобял цвят, на фона на който жълтото петно изглежда тъмночервено (т.нар. симптом на черешова костилка). Артериите на ретината са рязко стеснени, вените са по-малко стеснени. При натискане на очната ябълка не се наблюдава съдова пулсация на главата на зрителния нерв. Дискът е блед и границите му са неясни поради перипапиларен оток.
Резултатът от процеса обикновено е атрофия на зрителния нерв и дегенерация на макулата. Част от периферното зрение е запазено. Когато клоните на централната артерия са блокирани, съответната част от зрителното поле се губи.
Вазодилататори и деконгестанти могат да се използват за лечение на обструкция на централната артерия на ретината. През първата седмица на заболяването се препоръчват ежедневни ретробулбарни инжекции с 0,1% разтвор на атропин сулфат, 0,5 ml. Могат да се използват и никотинова киселина, амилнитрит, нитроглицерин и други лекарства.
Ако причината за обструкцията е тромбоза, тогава може да се предпише антикоагулантна терапия като хепарин, фенилин или пелентан, както и фибринолизин под контрола на протромбиновия индекс на кръвта.
Лечението на основното заболяване може също да помогне за подобряване на здравето на ретината. В по-късните стадии на заболяването може да се предпише витаминна терапия (A, B, Bg, B a 2, C) за подобряване на метаболитните процеси на ретината.
Прогнозата за спазъм на централната артерия на ретината обикновено е благоприятна. Въпреки това, при други видове запушване (тромбоза, емболия), прогнозата е сериозна, зрението рязко намалява. Важно е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, за да предотвратите влошаване на зрението и да го поддържате колкото е възможно повече.