Obstruktion av den centrala retinala artären

Obstruktion av den centrala retinala artären: orsaker, symtom, behandling och prognos

Obstruktion av den centrala retinala artären är en allvarlig sjukdom som kan leda till en kraftig minskning av synen och till och med synförlust. Detta tillstånd uppstår på grund av blockering av stammen på den centrala retinala artären, vilket kan orsakas av spasmer, emboli eller trombos.

Symtom på obstruktion av central retinal artär inkluderar plötslig, allvarlig försämring eller synförlust. Ögats ögonbotten har en mjölkvit färg, mot vilken den gula fläcken verkar mörkröd (det så kallade körsbärsgropssymptomet). Näthinneartärerna är kraftigt förträngda, venerna är mindre. När man trycker på ögongloben observeras inte vaskulär pulsation på synnervens huvud. Disken är blek och dess kanter är oklara på grund av peripapillärt ödem.

Resultatet av processen är vanligtvis synnervatrofi och makuladegeneration. En del perifert seende bevaras. När grenarna i den centrala artären blockeras förloras motsvarande del av synfältet.

Kärlvidgande medel och avsvällande medel kan användas för att behandla central retinal artärobstruktion. Under den första veckan av sjukdomen rekommenderas dagliga retrobulbara injektioner av 0,1 % atropinsulfatlösning, 0,5 ml. Nikotinsyra, amylnitrit, nitroglycerin och andra läkemedel kan också användas.

Om orsaken till obstruktionen är trombos, kan antikoagulantbehandling såsom heparin, fenylin eller pelentan, liksom fibrinolysin under kontroll av protrombinblodindex, förskrivas.

Att behandla det underliggande tillståndet kan också bidra till att förbättra näthinnans hälsa. I de senare stadierna av sjukdomen kan vitaminterapi (A, B, Bg, B a 2, C) förskrivas för att förbättra de metaboliska processerna i näthinnan.

Prognosen för spasm i den centrala retinalartären är vanligtvis gynnsam. Men med andra typer av blockering (trombos, emboli) är prognosen allvarlig, synen minskar kraftigt. Det är viktigt att söka medicinsk hjälp så snart som möjligt för att förhindra synförsämring och bibehålla den så mycket som möjligt.