Obstructie van de centrale retinale slagader

Obstructie van de centrale retinale slagader: oorzaken, symptomen, behandeling en prognose

Obstructie van de centrale retinale slagader is een ernstige ziekte die kan leiden tot een scherpe vermindering van het gezichtsvermogen en zelfs verlies van gezichtsvermogen. Deze aandoening treedt op als gevolg van verstopping van de stam van de centrale retinale slagader, die kan worden veroorzaakt door spasmen, embolie of trombose.

Symptomen van obstructie van de centrale retinale slagader zijn onder meer plotselinge, ernstige verslechtering of verlies van gezichtsvermogen. De fundus van het oog heeft een melkwitte kleur, waartegen de gele vlek donkerrood lijkt (het zogenaamde kersenpitsymptoom). De retinale slagaders zijn sterk vernauwd, de aderen zijn minder vernauwd. Wanneer u op de oogbol drukt, wordt er geen vasculaire pulsatie op de oogzenuwkop waargenomen. De schijf is bleek en de randen zijn onduidelijk vanwege peripapillair oedeem.

Het resultaat van het proces is meestal oogzenuwatrofie en maculaire degeneratie. Een deel van het perifere zicht blijft behouden. Wanneer de takken van de centrale slagader worden geblokkeerd, gaat het overeenkomstige deel van het gezichtsveld verloren.

Vaatverwijders en decongestiva kunnen worden gebruikt om obstructie van de centrale retinale slagader te behandelen. Tijdens de eerste week van de ziekte worden dagelijkse retrobulbaire injecties van 0,1% atropinesulfaatoplossing, 0,5 ml, aanbevolen. Nicotinezuur, amylnitriet, nitroglycerine en andere medicijnen kunnen ook worden gebruikt.

Als de oorzaak van de obstructie trombose is, kan anticoagulantia zoals heparine, fenyline of pelentan, evenals fibrinolysine onder controle van de protrombinebloedindex, worden voorgeschreven.

Het behandelen van de onderliggende aandoening kan ook de gezondheid van het netvlies helpen verbeteren. In de latere stadia van de ziekte kan vitaminetherapie (A, B, Bg, B a 2, C) worden voorgeschreven om de metabolische processen van het netvlies te verbeteren.

De prognose voor spasmen van de centrale retinale slagader is meestal gunstig. Bij andere soorten blokkades (trombose, embolie) is de prognose echter ernstig en wordt het gezichtsvermogen sterk verminderd. Het is belangrijk om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen om verslechtering van het gezichtsvermogen te voorkomen en zoveel mogelijk te behouden.