Erysipelas: orsaker, symtom, behandling och komplikationer

Orsaker och tecken på erysipelas. Diagnos och metoder för behandling av sjukdomen: medicin och folk. Förebyggande av infektion och komplikationer av erysipelas.

1. Orsaker
2. Tecken på erysipelas utveckling
3. Blanketter och diagnos
4. Behandlingsmetoder
   1. Antibiotika
   2. Mediciner
   3. Externa medel
   4. Folkrecept
   5. Fysioterapi
5. Komplikationer

Erysipelas eller erysipelas är en infektionssjukdom i mjuka vävnader som snabbt sprider sig till hudens lymfkärl. Översatt från latin låter namnet på sjukdomen som "röd hud." Röd hud är huvudsymptomet på denna sjukdom. Erysipelas kännetecknas av ett utdraget förlopp, blir ofta kronisk och uppstår med periodiska exacerbationer, som ofta inträffar på sommaren och tidigt på hösten. Mestadels vuxna, särskilt kvinnor, drabbas, men erysipelas förekommer även hos nyfödda.

Orsaker till erysipelas

Bilden visar erysipelas på benen

Erysipelas är en sjukdom som orsakas av hemolytiska streptokocker i grupp A. Denna patogen provocerar de flesta purulenta infektioner inte bara i huden utan även i andra organ. Nyligen har läkare upptäckt att erysipelas också kan orsakas av andra pyogena mikrober (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus). Smittkällan är en patient infekterad med streptokocker.

Streptococcus penetrerar huden på följande sätt:

1. genom mikroskador - sår, skrubbsår, repor, repor, injektioner;
2. genom lymfa - genom lymfkärl från något infekterat organ;
3. genom blodet - om infektionen orsakar sepsis (blodförgiftning).

Erysipelas är också vanligt, vars orsaker är förknippade med fel under medicinska procedurer, till exempel när osterila instrument används.

Det är dock inte alla som har varit i kontakt med en person som är smittad med erysipelas som utvecklar erysipelas. Vissa människor har inga uppenbara symtom på infektion utan de är bakteriebärare, det vill säga bakterien släpps hela tiden ut i den yttre miljön, men personen själv har inga tecken på infektion. Denna situation uppstår om immunförsvaret är tillräckligt starkt. I dessa fall, för att överleva, tränger streptokocker in i lymfkörtlarna och omvandlas till den så kallade L-formen. Den har ingen cellvägg, så immunceller känner helt enkelt inte igen streptokocker genom synen. Patogenen upptäcker ögonblicket när kroppens försvar försvagas, omvandlas tillbaka till bakterier och orsakar en exacerbation.

Vad orsakar erysipelas:

1. Kroniska streptokockinfektioner i kroppen. Tonsillit (ont i halsen), rinit, faryngit, otitis media, dermatit, lunginflammation, inflammation i ögon, öron, bihåleinflammation, karies orsakas ofta av hemolytiska streptokocker.
2. Genetisk predisposition. Många kvinnor har en genetisk predisposition för streptokocker.
3. Ålder över 50. Hos många patienter i denna åldersgrupp minskar immuniteten, vilket är en gynnsam faktor för utvecklingen av erysipelas.
4. Tar hormonella antiinflammatoriska läkemedel (kortikosteroider). Hormoner tenderar att kraftigt hämma aktiviteten hos kroppens försvarsceller, som ett resultat av att de har svårt att känna igen patogena mikrober, inklusive streptokocker.
5. Vissa yrken. Om en persons yrke involverar fysiskt arbete, konstant friktion, smuts och skador på huden, är risken för att drabbas av en streptokockinfektion högre.
6. Individuell mottaglighet för streptokocker. Mottagligheten för streptokocker är särskilt hög hos nyfödda (för tidigt födda barn), såväl som hos personer som ofta lider av infektioner.
7. Dåliga hygieniska förhållanden. Konstant hudkontamination minskar lokal immunitet, orsakar frekventa hudinfektioner, vilket underlättar streptokockernas arbete och provocerar uppkomsten av erysipelas.
8. Tendens till allergier. En allergisk reaktion i kroppen utvecklas ofta efter en infektion, medan streptokocker framgångsrikt döljer sig som kroppens celler, därför börjar kroppen, med frekventa infektioner, att attackera inte så mycket det orsakande ämnet för erysipelas, utan sina egna celler, som den tar misstag. för streptokocker.
9. Kronisk överbelastning av nervsystemet. All överansträngning, särskilt kronisk, stimulerar binjurarna, de utsöndrar stresshormonet kortisol, som kraftigt dämpar det mänskliga immunförsvaret.

Tecken på utvecklingen av erysipelas

På bilden finns en mugg i ansiktet

Efter att streptokocker penetrerar huden, börjar processen för dess reproduktion. Den väljer hudens lymfkärl som sin plats för reproduktion. De vanligaste varianterna av erysipelas är erysipelas på benet (60-70%) och erysipelas i ansiktet (20-30%). Andra områden (armar, bål, bröstkörtlar, perineum, könsorgan) påverkas mer sällan.

Erysipelas orsakar följande symtom:

1. Inledande tecken. De initiala lokala symtomen på sjukdomen inkluderar rodnad, svullnad, fuktighet i huden, smärta, klåda och en känsla av täthet i huden. Allt detta motsvarar utvecklingen av regional lymfangit. Vidare fortskrider sjukdomen, och en typisk erysipelas-plack bildas.
2. Ros. Detta element på huden är en ljusröd fläck med ojämna konturer som liknar lågor. Placket stiger över hudens yta på grund av uttalad svullnad av dermis och subkutan vävnad. Det finns en marginell kant mellan frisk och drabbad hud. Denna plack är varm och tät vid beröring. Tryck orsakar eller ökar smärta. Denna variant av erysipelas kallas erytematös (erythema - rodnad).
3. Bubblor. När sjukdomen fortskrider börjar placket krypa och infektionen kommer in i blodet. På platsen för placket bildas blåsor - från små till stora. Detta tillstånd kallas den erytematösa-bullösa formen (bulla - bubbla). Blåsorna torkar ut och blir knapriga. Vätskan inuti bubblan kan vara färglös, grumlig eller blodig.
4. Blödningar. De uppstår om små hudkärl och kapillärer brister när bubblorna öppnar sig. Blödningar från såret kan vara små (i form av prickar) eller omfattande (stor blödande såryta). Om erysipelas manifesteras av blödning, kallas det erytematös-hemorragisk (blödning - blödning).
5. Allmänna symtom. Inträngningen av hemolytiska streptokocktoxiner i blodet orsakar allmän berusning av kroppen, och besvär som trötthet, allmän svaghet, svaghet, hög kroppstemperatur, huvudvärk, yrsel, muskelsmärtor och frossa uppstår. Allmänna symtom på erysipelas uppträder innan lokala tecken uppträder.

Erysipelas går igenom flera stadier av inflammation. Det inledande skedet varar 1-2 dagar, höjden av sjukdomen är 10-20 timmar efter de första manifestationerna, och återhämtningen varar ungefär en vecka.

Former och diagnos av erysipelas

Erysipelas har en ganska karakteristisk kurs, så alla dess varianter är mycket noggrant klassificerade. Om en erysipelatös plack uppträder på samma ställe med varje exacerbation, är detta en lokaliserad (lokal) form av sjukdomen.

Ibland "vandrar", kryper, det vill säga flyttar från ett område av huden till ett annat. Denna form kallas vanlig.

Om en person samtidigt utvecklar 2 eller flera erysipelas på olika delar av kroppen, är detta en statisk version av infektionen.

Följande former av erysipelas särskiljs, beroende på frekvensen av förekomsten av infektion:

1. PrimärDet är första gången du smittas av en infektion. Sjukdomen börjar från ansiktet eller nedre extremiteterna.
2. Upprepad- inflammation i ett område av huden som inte påverkades under primär erysipelas.
3. Återkommande- inflammationen avtar och uppstår sedan med förnyad kraft, och kvarvarande effekter kvarstår alltid efter den. I den återkommande formen uppstår en allergi mot det orsakande medlet av erysipelas i kroppen. Detta förändrar sjukdomsförloppet, så den återkommande formen kännetecknas av milda allmänna och lokala symtom. En liten minskning av immuniteten kan provocera en exacerbation.

Erysipelas, vars symtom är mycket specifika, karakteristiska, synliga för ögat, diagnostiseras baserat på undersökning, och diagnosen bekräftas med hjälp av laboratorietester: ett blodprov för streptolysin O-titer, en analys av saliv, blod och innehållet av vesiklarna för streptokockutsöndringar (bakterier och L-form), koagulogram (analys av tillståndet för blodkoagulering).

Behandlingsmetoder för erysipelas

Om erysipelas diagnostiseras utförs behandlingen på ett sjukhus eller en klinik, beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Sjukhusinläggning är indicerad om det finns utbredda hudskador, svåra allmänsymtom utvecklas, frekventa exacerbationer, om patienten är över 50 år och under 15. Dessutom är ytterligare indikationer allvarliga samtidiga sjukdomar och behov av intravenös medicinering.

Antibiotika för behandling av erysipelas

Med tanke på att orsaken till sjukdomen är en bakterie, är den huvudsakliga behandlingsmetoden läkemedelsantibakteriell terapi. Antibiotika måste tas i minst 10 dagar.

Din läkare kan ordinera följande antibiotika för erysipelas:

1. Bensylpenicillin. Analoger är Procaine, Novocin, Penicillin G. Tabletter kostar från 30 rubel (i genomsnitt 22 hryvnia för 30 stycken), och ampuller - från 60 rubel (5-10 hryvnia) per styck.
2. Spiramycin. Analoger - Spiramycin-Vero, Spiramisar, Rovamycin. Priset för 10 tabletter är 164-236 rubel (67-96 hryvnia).
3. Azitromycin. Analoger inkluderar Azivok, Azitral, Zitrolide, Sumamed. Priset för tabletter är från 44 rubel (35 hryvnia).
4. Roxitromycin. Analoger - Rulid, Elrox, Esparoxi. Tabletter kostar 170-700 rubel (70-300 hryvnia) för 10 stycken.
5. Cefaclor. Analoger är Tsipromed, Floxal, Normax, Okomistin. Pris - från 400 rubel (45 hryvnia) per förpackning med 10 tabletter.

Läkemedel för behandling av erysipelas

Om antibiotika bekämpar orsakerna till erysipelas, eliminerar andra mediciner konsekvenserna av den inflammatoriska och allergiska reaktionen och ökar också immunsystemets förmåga att motstå infektion.

Om lokala tecken på en inflammatorisk reaktion är uttalade (svår svullnad, rodnad), indikeras förskrivning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Huvudtillståndet är frånvaron av mag- och duodenalsår, såväl som allvarlig patologi i njurarna och levern, och en tendens till blödning.

För erysipelas ordineras nödvändigtvis multivitaminpreparat som innehåller vitaminerna B, PP, A och C. De behövs för att öka kroppens motstånd och cellförnyelse.

För erysipelas ordinerar läkaren vanligtvis följande mediciner:

1. Ibuprofen -antiinflammatoriskt medel. Analoger är Diclofenac, Ketorol Airtal, Diclak. Priset på tabletter börjar från 40 rubel (16 hryvnia). Behandlingsförloppet är 10-15 dagar.
2. Complivit -multivitaminkomplex. Analoger - Centrum, Supradin. Priset på tabletter är 280 rubel (205 hryvnia). Kurs - 2-4 veckor.
3. Pentoxyl -immunstimulerande medel. Analoger är Retabolil, Methyluracil. Priset på tabletter är från 32 rubel.
4. Reopoliglyukin —Avgiftningsbehandling. Analoger - glukoslösning, saltlösning. Priset på en lösning för intravenös administrering är 100-150 rubel (40-62 hryvnia).

Externa botemedel för erysipelas

Lokala salvor som används för att behandla erysipelas innehåller antibiotika, antiseptiska, antiinflammatoriska och sårläkande ämnen. De ska inte användas om det finns öppna sår. Men det kan användas för kronisk sjukdom. Lokal behandling ordineras under en period av 7 till 14 dagar.

Följande mediciner kan användas för behandling av erysipelas:

1. Erytromycin salva- antibiotika. En analog är tetracyklinsalva. Priset börjar från 20 rubel (8 hryvnia).
2. Furacilinlösning- antiseptisk. Analog - Rivanol. Pris - från 45 rubel (13 hryvnia). Används som förband när det bildas blåsor.
3. Balsam Vishnevsky- har antiinflammatoriska och immunstimulerande effekter. Kan användas efter att blåsorna har torkat. Analoger är ichthyol salva, Solcoseryl. Förpackning kostar 30-40 rubel (6-7 hryvnia).
4. Metyluracil salva. Det finns inga exakta analoger. Det finns läkemedel med liknande effekt (d-panthenol). Pris - 44 rubel (18 hryvnia).
5. Indometacin salva- har en antiinflammatorisk effekt. Analoger - Dicloran, Voltaren. Pris - från 32 rubel (12 hryvnia).

Folkrecept mot erysipelas

Traditionell medicin föreslår användning av aktuella behandlingar för erysipelas. Du kan använda groblad, smörja det drabbade området med fläskfett och propolis.

Följande folkrecept har visat sig väl som en lokal behandling för erysipelas:

1. Ta 1 msk vardera salviablad och krita (i pulverform). Blanda dem och häll dem sedan på en trasa (helst bomull) och lägg den på den drabbade delen.
2. Om en erysipelatös plack visas i ansiktet, ta sedan ren krita och risstärkelse, som måste krossas. Den resulterande blandningen siktas på såret. Du kan också strö den ömma delen med mjöl och förbinda den.
3. Du måste ta 2 matskedar dope (frön), häll 250 ml kokt vatten över dem. Låt brygga i 30 minuter. Sila den resulterande infusionen och späd med vatten så att proportionerna är 1:1. Denna lösning bör användas för att applicera lotioner på den drabbade delen.

Fysioterapi för behandling av erysipelas

Fysioterapeutisk behandling av erysipelas ordineras både under den akuta sjukdomsperioden och efter att symptomen avtagit. Denna terapi är speciellt indicerad för återkommande sjukdomar. Sjukgymnastik kombineras vanligtvis med lokal behandling. Effekten är antiinflammatorisk, sårläkande och immunstimulerande effekt.

För erysipelas kan följande typer av fysioterapi användas:

1. Ural federala distriktet- ultraviolett bestrålning föreskrivs i den akuta perioden. Lokala lymfkörtlar bestrålas.
2. UHF- indicerat för återkommande erysipelas, hjälper till att lindra kvarvarande effekter.
3. Laserterapi- effektiv för blödningar.
4. Kryoterapi- frysning av det drabbade området, vilket eliminerar rodnad.
5. Ansökningar- använd paraffin (i ansiktet), naftalan (på smalbenen), ozokerit.
6. Elektrofores- på liknande sätt uppnås djup penetration av behandlingsläkemedel (lidas, kalciumklorid).

Komplikationer av erysipelas

I mindre än 5% av fallen kan erysipelas bli komplicerad. Orsakerna till komplikationer kan vara en försvagning av kroppens försvar, spridning av infektion, infektion med andra mikrober som förvärrar sjukdomsförloppet samt sen konsultation med läkare för behandling.

Erysipelas kan orsaka följande komplikationer:

1. Lokal- sår, bölder (sår), phlegmon (subkutan obegränsad purulent process);
2. Tromboflebit- inflammation i venerna med bildandet av blodproppar i dem;
3. Lymfostas- Lymfstagnation, som uppstår om det finns en erysipelas på benet, medan den ackumulerade lymfan (färglös vävnadsvätska som innehåller immunceller) ökar volymen av den drabbade extremiteten och "elefantiasis" utvecklas;
4. Sepsis- utvecklas om immunsystemet är svagt, och patogenen tränger lätt in i blodet;
5. Glomerulonefrit- detta är en immuninflammation i njurarna som utvecklas om kroppen blir för känslig för streptokocker;
6. Hjärnhinneinflammation- inflammation i hjärnhinnorna, som observeras främst om erysipelas påverkar ansiktets mjuka vävnader;
7. Kardiovaskulär svikt- med erysipelas kan inflammation i hjärtmuskeln och klaffarna uppstå mot bakgrund av allmän berusning av kroppen;
8. Lungemboli - detta är en blockering av lungartärens grenar av en venös tromb, som bildas i venerna i de inflammerade nedre extremiteterna när blodcirkulationen är nedsatt.

Video om erysipelas - orsaker och behandling: