Erysipelas: årsaker, symptomer, behandling og komplikasjoner

Årsaker og tegn på erysipelas. Diagnose og metoder for behandling av sykdommen: medisinsk og folkemessig. Forebygging av infeksjon og komplikasjoner av erysipelas.

1. Fører til
2. Tegn på utvikling av erysipelas
3. Skjemaer og diagnose
4. Behandlingsmetoder
   1. Antibiotika
   2. Medisiner
   3. Eksterne midler
   4. Folkeoppskrifter
   5. Fysioterapi
5. Komplikasjoner

Erysipelas eller erysipelas er en smittsom sykdom i bløtvev som raskt sprer seg til lymfekarene i huden. Oversatt fra latin, høres navnet på sykdommen ut som "rød hud." Rød hud er hovedsymptomet på denne sykdommen. Erysipelas er preget av et langvarig forløp, blir ofte kronisk og oppstår med periodiske forverringer, som ofte oppstår om sommeren og tidlig på høsten. For det meste er voksne, spesielt kvinner, rammet, men erysipelas forekommer også hos nyfødte.

Årsaker til erysipelas

Bildet viser erysipelas på bena

Erysipelas er en sykdom forårsaket av hemolytiske streptokokker i gruppe A. Dette patogenet provoserer de fleste purulente infeksjoner ikke bare i huden, men også i andre organer. Nylig har leger oppdaget at erysipelas også kan være forårsaket av andre pyogene mikrober (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus). Smittekilden er en pasient infisert med streptokokker.

Streptokokker trenger inn i huden på følgende måter:

1. gjennom mikroskader - sår, skrubbsår, riper, riper, injeksjoner;
2. gjennom lymfe - gjennom lymfekar fra ethvert infisert organ;
3. gjennom blodet - hvis infeksjonen forårsaker sepsis (blodforgiftning).

Erysipelas er også vanlig, årsakene til disse er assosiert med feil under medisinske prosedyrer, for eksempel når usterile instrumenter brukes.

Imidlertid utvikler ikke alle som har vært i kontakt med en person smittet med erysipelas. Noen mennesker har ikke åpenbare symptomer på infeksjon, men de er bakteriebærere, det vil si at bakterien hele tiden slippes ut i det ytre miljø, men personen selv har ingen tegn til infeksjon. Denne situasjonen oppstår hvis immunsystemet er sterkt nok. I disse tilfellene, for å overleve, trenger streptokokker inn i lymfeknutene og forvandles til den såkalte L-formen. Den har ikke cellevegg, så immunceller gjenkjenner rett og slett ikke streptokokker ved synet. Patogenet oppdager øyeblikket når kroppens forsvar svekkes, forvandles tilbake til bakterier og forårsaker en forverring.

Hva forårsaker erysipelas:

1. Kroniske streptokokkinfeksjoner i kroppen. Tonsillitt (sår hals), rhinitt, faryngitt, mellomørebetennelse, dermatitt, lungebetennelse, betennelse i øyne, ører, bihulebetennelse, karies er ofte forårsaket av hemolytiske streptokokker.
2. Genetisk predisposisjon. Mange kvinner har en genetisk disposisjon for streptokokker.
3. Alder over 50. Hos mange pasienter i denne aldersgruppen reduseres immuniteten, noe som er en gunstig faktor for utviklingen av erysipelas.
4. Tar hormonelle antiinflammatoriske legemidler (kortikosteroider). Hormoner har en tendens til å kraftig hemme aktiviteten til kroppens forsvarsceller, som et resultat av det har de vanskeligheter med å gjenkjenne patogene mikrober, inkludert streptokokker.
5. Noen yrker. Hvis en persons yrke involverer fysisk arbeid, konstant friksjon, smuss og skade på huden, er risikoen for å pådra seg en streptokokkinfeksjon høyere.
6. Individuell mottakelighet for streptokokker. Mottakelighet for streptokokker er spesielt høy hos nyfødte (premature babyer), så vel som hos personer som ofte lider av infeksjoner.
7. Dårlige hygieniske forhold. Konstant hudforurensning reduserer lokal immunitet, forårsaker hyppige hudinfeksjoner, noe som letter arbeidet med streptokokker og provoserer utseendet til erysipelas.
8. Tendens til allergi. En allergisk reaksjon i kroppen utvikler seg ofte etter en infeksjon, mens streptokokker lykkes med å forkle seg som kroppens celler, derfor, med hyppige infeksjoner, begynner kroppen å angripe ikke så mye årsaken til erysipelas, men sine egne celler, som den tar feil av. for streptokokker.
9. Kronisk overbelastning av nervesystemet. Ethvert overarbeid, spesielt kronisk, stimulerer binyrene; de ​​skiller ut stresshormonet kortisol, som kraftig undertrykker det menneskelige immunforsvaret.

Tegn på utvikling av erysipelas

På bildet er det et krus i ansiktet

Etter at streptokokker har penetrert huden, begynner prosessen med reproduksjonen. Den velger hudens lymfekar som reproduksjonssted. De vanligste variantene av erysipelas er erysipelas på benet (60-70 %) og erysipelas i ansiktet (20-30 %). Andre områder (armer, torso, brystkjertler, perineum, kjønnsorganer) påvirkes sjeldnere.

Erysipelas forårsaker følgende symptomer:

1. Innledende tegn. De første lokale symptomene på sykdommen inkluderer rødhet, hevelse, fuktighet i huden, smerte, kløe og en følelse av tetthet i huden. Alt dette tilsvarer utviklingen av regional lymfangitt. Videre utvikler sykdommen seg, og en typisk erysipelas plakk dannes.
2. Erysipelas. Dette elementet på huden er en lys rød flekk med ujevne konturer som ligner flammer. Plakett stiger over overflaten av huden på grunn av uttalt hevelse i dermis og subkutant vev. Det er en marginal kant mellom sunn og påvirket hud. Denne plaketten er varm og tett å ta på. Trykk forårsaker eller øker smerte. Denne varianten av erysipelas kalles erytematøs (erythema - rødhet).
3. Bobler. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner plakket å krype, og infeksjonen kommer inn i blodet. På stedet for plaketten dannes blemmer - fra små til store. Denne tilstanden kalles den erytematøse-bulløse formen (bulla - boble). Blemmene tørker ut og blir skorpe. Væsken inne i boblen kan være fargeløs, uklar eller blodig.
4. Blødninger. De oppstår hvis små hudkar og kapillærer sprekker når boblene åpner seg. Blødninger fra såret kan være små (i form av prikker) eller omfattende (stor blødende sårflate). Hvis erysipelas er manifestert av blødning, kalles det erytematøs-hemorragisk (blødning - blødning).
5. Generelle symptomer. Inntrengning av hemolytiske streptokokktoksiner i blodet forårsaker generell forgiftning av kroppen, og plager som tretthet, generell svakhet, svakhet, høy kroppstemperatur, hodepine, svimmelhet, muskelsmerter og frysninger oppstår. Generelle symptomer på erysipelas oppstår før lokale tegn vises.

Erysipelas går gjennom flere stadier av betennelse. Den innledende fasen varer 1-2 dager, høyden av sykdommen er 10-20 timer etter de første manifestasjonene, og utvinningen varer omtrent en uke.

Former og diagnose av erysipelas

Erysipelas har et ganske karakteristisk forløp, så alle variantene er veldig nøyaktig klassifisert. Hvis en erysipelatøs plakk vises på samme sted ved hver eksacerbasjon, er dette en lokalisert (lokal) form av sykdommen.

Noen ganger "vandrer", kryper, det vil si beveger seg fra ett område av huden til et annet. Denne formen kalles vanlig.

Hvis en person samtidig utvikler 2 eller flere erysipelas på forskjellige deler av kroppen, er dette en statisk versjon av infeksjonen.

Følgende former for erysipelas skilles ut, avhengig av hyppigheten av forekomsten av infeksjon:

1. HovedDette er første gang du er smittet med en infeksjon. Sykdommen starter fra ansiktet eller nedre ekstremiteter.
2. Gjentatt- betennelse i et område av huden som ikke ble påvirket under primær erysipelas.
3. Tilbakevendende- betennelse avtar, og oppstår deretter med fornyet kraft, og resteffekter forblir alltid etter den. I den tilbakevendende formen oppstår en allergi mot årsaksmidlet til erysipelas i kroppen. Dette endrer sykdomsforløpet, slik at den tilbakevendende formen er preget av milde generelle og lokale symptomer. En liten reduksjon i immunitet kan provosere en forverring.

Erysipelas, hvis symptomer er veldig spesifikke, karakteristiske, synlige for øyet, diagnostiseres basert på undersøkelse, og diagnosen bekreftes ved hjelp av laboratorietester: en blodprøve for streptolysin O-titeren, en analyse av spytt, blod og innholdet av vesiklene for streptokokksekresjoner (bakteriell og L-form), koagulogram (analyse av tilstanden til blodpropp).

Behandlingsmetoder for erysipelas

Hvis erysipelas er diagnostisert, utføres behandlingen på sykehus eller klinikk, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Sykehusinnleggelse er indisert dersom det er utbredte hudlesjoner, alvorlige allmennsymptomer utvikles, hyppige forverringer, dersom pasienten er over 50 år og under 15. I tillegg er ytterligere indikasjoner alvorlige samtidige sykdommer og behov for intravenøs medisinering.

Antibiotika for behandling av erysipelas

Tatt i betraktning at årsaken til sykdommen er en bakterie, er den viktigste behandlingsmetoden medikamentell antibakteriell terapi. Antibiotika må tas i minst 10 dager.

Legen din kan foreskrive følgende antibiotika for erysipelas:

1. Benzylpenicillin. Analoger er Procaine, Novocin, Penicillin G. Tabletter koster fra 30 rubler (i gjennomsnitt 22 hryvnia for 30 stykker), og ampuller - fra 60 rubler (5-10 hryvnia) per stykke.
2. Spiramycin. Analoger - Spiramycin-Vero, Spiramisar, Rovamycin. Prisen for 10 tabletter er 164-236 rubler (67-96 hryvnia).
3. Azitromycin. Analoger inkluderer Azivok, Azitral, Zitrolide, Sumamed. Prisen for tabletter er fra 44 rubler (35 hryvnia).
4. Roxitromycin. Analoger - Rulid, Elrox, Esparoxi. Tabletter koster 170-700 rubler (70-300 hryvnia) for 10 stykker.
5. Cefaclor. Analoger er Tsipromed, Floxal, Normax, Okomistin. Pris - fra 400 rubler (45 hryvnia) per pakke med 10 tabletter.

Medisiner for behandling av erysipelas

Hvis antibiotika bekjemper årsakene til erysipelas, eliminerer andre medisiner konsekvensene av den inflammatoriske og allergiske reaksjonen, og øker også immunsystemets evne til å motstå infeksjon.

Hvis lokale tegn på en inflammatorisk reaksjon er uttalt (alvorlig hevelse, rødhet), er forskrivning av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler indisert. Hovedtilstanden er fraværet av magesår og duodenalsår, samt alvorlig patologi i nyrene og leveren, og en tendens til blødning.

For erysipelas er det nødvendigvis foreskrevet multivitaminpreparater som inneholder vitamin B, PP, A og C. De er nødvendige for å øke kroppens motstand og celleregenerering.

For erysipelas foreskriver legen vanligvis følgende medisiner:

1. Ibuprofen -anti-inflammatorisk middel. Analoger er Diclofenac, Ketorol Airtal, Diclak. Prisen på tabletter starter fra 40 rubler (16 hryvnia). Behandlingsforløpet er 10-15 dager.
2. Complivit -multivitaminkompleks. Analoger - Centrum, Supradin. Prisen på tabletter er 280 rubler (205 hryvnia). Kurs - 2-4 uker.
3. Pentoxyl -immunstimulerende middel. Analoger er Retabolil, Methyluracil. Prisen på tabletter er fra 32 rubler.
4. Reopoliglyukin —Avgiftningsbehandling. Analoger - glukoseløsning, saltvannsløsning. Prisen på en løsning for intravenøs administrasjon er 100-150 rubler (40-62 hryvnia).

Eksterne midler for erysipelas

Lokale salver som brukes til å behandle erysipelas inneholder antibiotika, antiseptiske, antiinflammatoriske og sårhelende stoffer. De skal ikke brukes hvis det er åpne sår. Men det kan brukes ved kronisk sykdom. Lokal behandling er foreskrevet i en periode på 7 til 14 dager.

Følgende medisiner kan brukes til behandling av erysipelas:

1. Erytromycin salve- antibiotika. En analog er tetracyklinsalve. Prisen starter fra 20 rubler (8 hryvnia).
2. Furacilin løsning- antiseptisk. Analog - Rivanol. Pris - fra 45 rubler (13 hryvnia). Brukes som bind når det dannes blemmer.
3. Balsam Vishnevsky- har antiinflammatoriske og immunstimulerende effekter. Kan brukes etter at blemmene har tørket. Analoger er ichthyol salve, Solcoseryl. Emballasje koster 30-40 rubler (6-7 hryvnia).
4. Methyluracil salve. Det er ingen eksakte analoger. Det finnes legemidler med lignende effekt (d-panthenol). Pris - 44 rubler (18 hryvnia).
5. Indometacin salve- har en anti-inflammatorisk effekt. Analoger - Dicloran, Voltaren. Pris - fra 32 rubler (12 hryvnia).

Folkeoppskrifter mot erysipelas

Tradisjonell medisin foreslår å bruke aktuelle behandlinger for erysipelas. Du kan bruke plantainblader, smøre det berørte området med svinefett og propolis.

Følgende folkeoppskrifter har vist seg godt som en lokal behandling for erysipelas:

1. Ta 1 ss hver av salvieblader og kritt (i pulverform). Bland dem, hell dem deretter på en klut (helst bomull) og legg den på den berørte delen.
2. Hvis en erysipelatøs plakk vises i ansiktet, ta ren kritt og risstivelse, som må knuses. Den resulterende blandingen siktes på såret. Du kan også strø det såre stedet med mel og binde det.
3. Du må ta 2 ss dop (frø), hell 250 ml kokt vann over dem. La trekke i 30 minutter. Sil den resulterende infusjonen og fortynn med vann slik at proporsjonene er 1:1. Denne løsningen bør brukes til å påføre kremer på den berørte delen.

Fysioterapi for behandling av erysipelas

Fysioterapeutisk behandling av erysipelas er foreskrevet både i den akutte perioden av sykdommen og etter at symptomene avtar. Denne behandlingen er spesielt indisert for tilbakevendende sykdom. Fysioterapi kombineres vanligvis med lokal behandling. Effekten er anti-inflammatorisk, sårhelende og immunstimulerende effekt.

For erysipelas kan følgende typer fysioterapi brukes:

1. Ural føderale distrikt- ultrafiolett bestråling er foreskrevet i den akutte perioden. Lokale lymfeknuter blir bestrålt.
2. UHF- indisert for tilbakevendende erysipelas, hjelper til med å lindre gjenværende effekter.
3. Laserterapi- effektiv for blødning.
4. Kryoterapi- frysing av det berørte området, noe som eliminerer rødhet.
5. applikasjoner- bruk parafin (i ansiktet), naftalan (på skinnene), ozokeritt.
6. Elektroforese- på lignende måte oppnås dyp penetrasjon av behandlingsmedisiner (lidase, kalsiumklorid).

Komplikasjoner av erysipelas

I mindre enn 5 % av tilfellene kan erysipelas bli komplisert. Årsakene til komplikasjoner kan være svekkelse av kroppens forsvar, spredning av infeksjon, infeksjon med andre mikrober som forverrer sykdomsforløpet, samt sen konsultasjon med lege for behandling.

Erysipelas kan forårsake følgende komplikasjoner:

1. Lokalt- sår, abscesser (sår), phlegmon (subkutan ubegrenset purulent prosess);
2. Tromboflebitt- betennelse i venene med dannelse av blodpropp i dem;
3. Lymfostase- Lymfestagnasjon, som oppstår hvis det er en erysipelas på benet, mens den akkumulerte lymfen (fargeløs vevsvæske som inneholder immunceller) øker volumet av det berørte lemmet og "elefantiasis" utvikler seg;
4. Sepsis- utvikler seg hvis immunsystemet er svakt, og patogenet trenger lett inn i blodet;
5. Glomerulonefritt- dette er en immunbetennelse i nyrene som utvikler seg hvis kroppen blir for følsom for streptokokker;
6. Meningitt- betennelse i hjernehinnene, som hovedsakelig observeres hvis erysipelas påvirker det myke vevet i ansiktet;
7. Kardiovaskulær svikt- med erysipelas kan betennelse i hjertemuskelen og klaffer oppstå på bakgrunn av generell forgiftning av kroppen;
8. Lungeemboli - dette er en blokkering av grenene til lungearterien av en venetrombe, som dannes i venene i de betente underekstremitetene når blodsirkulasjonen er svekket.

Video om erysipelas - årsaker og behandling: