Еризипел: причини, симптоми, лечение и усложнения

Причини и признаци на еризипел. Диагностика и методи на лечение на заболяването: медикаментозно и народно. Предотвратяване на инфекция и усложнения от еризипел.

1. причини
2. Признаци на развитие на еризипел
3. Форми и диагноза
4. Методи за лечение
   1. антибиотици
   2. Лекарства
   3. Външни средства
   4. Народни рецепти
   5. Физиотерапия
5. Усложнения

Еризипелът или еризипелът е инфекциозно заболяване на меките тъкани, което бързо се разпространява в лимфните съдове на кожата. Преведено от латински, името на болестта звучи като "червена кожа". Червената кожа е основният симптом на това заболяване. Еризипелът се характеризира с продължителен курс, често става хроничен и протича с периодични обостряния, които често се появяват през лятото и началото на есента. Боледуват предимно възрастни, особено жени, но еризипел се среща и при новородени.

Причини за еризипел

Снимката показва еризипел на краката

Еризипелът е заболяване, причинено от хемолитичен стрептокок от група А. Този патоген провокира повечето гнойни инфекции не само на кожата, но и на други органи. Наскоро лекарите откриха, че еризипелът може да бъде причинен и от други пиогенни микроби (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus). Източникът на инфекция е пациент, заразен със стрептокок.

Стрептококите проникват в кожата по следните начини:

1. чрез микроповреди - рани, ожулвания, ожулвания, одрасквания, инжекции;
2. чрез лимфа - през лимфни съдове от всеки инфектиран орган;
3. чрез кръвта - ако инфекцията причини сепсис (отравяне на кръвта).

Често се среща и еризипел, причините за който са свързани с грешки по време на медицински процедури, например, когато се използват нестерилни инструменти.

Въпреки това, не всеки, който е бил в контакт с човек, заразен с еризипел, развива еризипел. Някои хора нямат очевидни симптоми на инфекция, но те са носители на бактерии, т.е. бактерията постоянно се освобождава във външната среда, но самият човек няма признаци на инфекция. Тази ситуация възниква, ако имунната система е достатъчно силна. В тези случаи, за да оцелее, стрептококът прониква в лимфните възли и се трансформира в т. нар. L-форма. Той няма клетъчна стена, така че имунните клетки просто не разпознават стрептокока по зрение. Патогенът открива момента, в който защитните сили на тялото отслабват, трансформира се обратно в бактерии и предизвиква обостряне.

Какво причинява еризипел:

1. Хронични стрептококови инфекции в организма. Тонзилит (възпалено гърло), ринит, фарингит, отит на средното ухо, дерматит, пневмония, възпаление на очите, ушите, синузит, кариес често се причиняват от хемолитичен стрептокок.
2. Генетична предразположеност. Много жени имат генетично предразположение към стрептококи.
3. Възраст над 50 години. При много пациенти в тази възрастова група имунитетът намалява, което е благоприятен фактор за развитието на еризипел.
4. Прием на хормонални противовъзпалителни лекарства (кортикостероиди). Хормоните са склонни да инхибират рязко активността на защитните клетки на тялото, в резултат на което те трудно разпознават патогенни микроби, включително стрептококи.
5. Някои професии. Ако професията на човек включва физически труд, постоянно триене, мръсотия и увреждане на кожата, тогава рискът от заразяване със стрептококова инфекция е по-висок.
6. Индивидуална чувствителност към стрептококи. Чувствителността към стрептококи е особено висока при новородени (недоносени бебета), както и при хора, които често страдат от инфекции.
7. Лоши хигиенни условия. Постоянното замърсяване на кожата намалява местния имунитет, причинява чести кожни инфекции, които улесняват работата на стрептококите и провокират появата на еризипел.
8. Склонност към алергии. Алергичната реакция в тялото често се развива след инфекция, докато стрептококите успешно се прикриват като клетки на тялото, следователно при чести инфекции тялото започва да атакува не толкова причинителя на еризипела, а собствените си клетки, които греши за стрептококи.
9. Хронично пренапрежение на нервната система. Всяко претоварване, особено хронично, стимулира надбъбречните жлези, те отделят хормона на стреса кортизол, който рязко потиска човешката имунна система.

Признаци за развитие на еризипел

На снимката има чаша на лицето

След проникването на стрептокока в кожата започва процесът на неговото размножаване. То избира лимфните съдове на кожата за място на възпроизвеждане. Най-честите варианти на еризипел са еризипел на крака (60-70%) и еризипел на лицето (20-30%). Други области (ръце, торс, млечни жлези, перинеум, гениталии) се засягат по-рядко.

Еризипелът причинява следните симптоми:

1. Първоначални признаци. Първоначалните локални симптоми на заболяването включват зачервяване, подуване, овлажняване на кожата, болка, сърбеж и усещане за опъване на кожата. Всичко това съответства на развитието на регионален лимфангит. Освен това заболяването прогресира и се образува типична еризипелна плака.
2. Еризипел. Този елемент върху кожата е ярко червено петно ​​с неравномерни контури, наподобяващи пламъци. Плаката се издига над повърхността на кожата поради изразено подуване на дермата и подкожната тъкан. Между здравата и засегнатата кожа има маргинален ръб. Тази плака е топла и плътна на допир. Натискът причинява или увеличава болката. Този вариант на еризипел се нарича еритематозен (еритема - зачервяване).
3. Мехурчета. С напредването на заболяването плаката започва да пълзи и инфекцията навлиза в кръвта. На мястото на плаката се образуват мехури - от малки до големи. Това състояние се нарича еритематозно-булозна форма (була – балон). Мехурите изсъхват и стават корички. Течността вътре в мехурчето може да е безцветна, мътна или кървава.
4. кръвоизливи. Те възникват, ако при отваряне на мехурчетата се спукат малки кожни съдове и капиляри. Кръвоизливите от раната могат да бъдат малки (под формата на точки) или обширни (голяма кървяща повърхност на раната). Ако еризипелът се проявява с кръвоизлив, той се нарича еритематозно-хеморагичен (хеморагия - кървене).
5. Общи симптоми. Проникването на токсини от хемолитични стрептококи в кръвта причинява обща интоксикация на организма и възникват оплаквания като умора, обща слабост, слабост, висока телесна температура, главоболие, световъртеж, мускулни болки, втрисане. Общите симптоми на еризипел се появяват преди появата на локални признаци.

Еризипелът преминава през няколко етапа на възпаление. Началният стадий продължава 1-2 дни, разгарът на заболяването е 10-20 часа след първите прояви, а възстановяването продължава около седмица.

Форми и диагностика на еризипел

Еризипелът има доста характерен ход, така че всичките му варианти са много точно класифицирани. Ако еризипелната плака се появи на едно и също място при всяко обостряне, тогава това е локализирана (локална) форма на заболяването.

Понякога "скита", пълзи, т.е. се движи от една област на кожата в друга. Тази форма се нарича обща.

Ако човек едновременно развие 2 или повече еризипела на различни части на тялото, тогава това е статична версия на инфекцията.

В зависимост от честотата на възникване на инфекцията се разграничават следните форми на еризипел:

1. ПървиченТова е първият път, когато се заразявате с инфекция. Заболяването започва от лицето или долните крайници.
2. Повтаря се- възпаление в област на кожата, която не е била засегната по време на първичен еризипел.
3. Повтарящи се- възпалението отшумява, а след това възниква с нова сила и след него винаги остават остатъчни ефекти. При рецидивираща форма в тялото се появява алергия към причинителя на еризипела. Това променя хода на заболяването, така че рецидивиращата форма се характеризира с леки общи и локални симптоми. Леко намаляване на имунитета може да провокира обостряне.

Еризипел, чиито симптоми са много специфични, характерни, видими за окото, се диагностицират въз основа на преглед и диагнозата се потвърждава с помощта на лабораторни тестове: кръвен тест за титър на стрептолизин О, анализ на слюнка, кръв и съдържание на везикулите за стрептококов секрет (бактериална и L-форма), коагулограма (анализ на състоянието на кръвосъсирването).

Методи за лечение на еризипел

Ако се диагностицира еризипел, лечението се извършва в болница или клиника, в зависимост от тежестта на заболяването. Хоспитализацията е показана, ако има широко разпространени кожни лезии, тежки общи симптоми, чести екзацербации, ако пациентът е на възраст над 50 години и под 15 години. Освен това допълнителни показания са тежки съпътстващи заболявания и необходимост от интравенозно лечение.

Антибиотици за лечение на еризипел

Като се има предвид, че причината за заболяването е бактерия, основният метод на лечение е лекарствената антибактериална терапия. Антибиотиците трябва да се приемат поне 10 дни.

Вашият лекар може да предпише следните антибиотици за еризипел:

1. Бензилпеницилин. Аналозите са Procaine, Novocin, Penicillin G. Таблетките струват от 30 рубли (средно 22 гривни за 30 броя), а ампулите - от 60 рубли (5-10 гривна) на брой.
2. спирамицин. Аналози - спирамицин-веро, спирамисар, ровамицин. Цената за 10 таблетки е 164-236 рубли (67-96 гривна).
3. Азитромицин. Аналозите включват Azivok, Azitral, Zitrolide, Sumamed. Цената на таблетките е от 44 рубли (35 гривна).
4. Рокситромицин. Аналози - Rulid, Elrox, Esparoxi. Таблетките струват 170-700 рубли (70-300 гривни) за 10 броя.
5. Цефаклор. Аналози са Ципромед, Флоксал, Нормакс, Окомистин. Цена - от 400 рубли (45 гривна) на опаковка от 10 таблетки.

Лекарства за лечение на еризипел

Ако антибиотиците се борят с причинителите на еризипела, други лекарства елиминират последствията от възпалителната и алергичната реакция, а също така повишават способността на имунната система да устои на инфекцията.

Ако са изразени локални признаци на възпалителна реакция (силно подуване, зачервяване), е показано предписването на нестероидни противовъзпалителни средства. Основното условие е липсата на язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и тежка патология на бъбреците и черния дроб и склонност към кръвоизлив.

При еризипел задължително се предписват мултивитаминни препарати, съдържащи витамини B, PP, A и C. Те са необходими за повишаване на устойчивостта на тялото и регенерацията на клетките.

При еризипел лекарят обикновено предписва следните лекарства:

1. Ибупрофен -противовъзпалително средство. Аналози са Диклофенак, Кеторол Аертал, Диклак. Цената на таблетките започва от 40 рубли (16 гривна). Курсът на лечение е 10-15 дни.
2. Компливит -мултивитаминен комплекс. Аналози - Центрум, Супрадин. Цената на таблетките е 280 рубли (205 гривна). Курс - 2-4 седмици.
3. Пентоксил -имуностимулатор. Аналозите са Retabolil, Methyluracil. Цената на таблетките е от 32 рубли.
4. Реополиглюкин —Детоксикиращо лечение. Аналози - разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор. Цената на разтвора за интравенозно приложение е 100-150 рубли (40-62 гривна).

Външни средства за лечение на еризипел

Местните мехлеми, използвани за лечение на еризипел, съдържат антибиотици, антисептични, противовъзпалителни и заздравяващи рани вещества. Те не трябва да се използват, ако има отворени рани. Но може да се използва при хронични заболявания. Предписва се локално лечение за период от 7 до 14 дни.

За лечение на еризипел могат да се използват следните лекарства:

1. Еритромицин маз- антибиотик. Аналог е тетрациклиновият мехлем. Цената започва от 20 рубли (8 гривни).
2. Разтвор на фурацилин- антисептик. Аналог - Риванол. Цена - от 45 рубли (13 гривна). Използва се като превръзка при образуване на мехури.
3. Балсам Вишневски- има противовъзпалителен и имуностимулиращ ефект. Може да се използва след изсъхване на блистерите. Аналози са ихтиол маз, Солкосерил. Опаковката струва 30-40 рубли (6-7 гривна).
4. Мехлем метилурацил. Няма точни аналози. Има лекарства с подобен ефект (d-пантенол). Цена - 44 рубли (18 гривна).
5. Индометацин маз- има противовъзпалителен ефект. Аналози - Диклоран, Волтарен. Цена - от 32 рубли (12 гривни).

Народни рецепти срещу еризипел

Традиционната медицина предлага използването на локални средства за лечение на еризипел. Можете да използвате листа от живовляк, да смажете засегнатата област със свинска мазнина и прополис.

Следните народни рецепти са се доказали добре като локално лечение на еризипел:

1. Вземете по 1 супена лъжица листа от градински чай и креда (на прах). Смесете ги, след което ги изсипете върху кърпа (за предпочитане памучна) и я поставете върху засегнатата част.
2. Ако на лицето се появи еризипелна плака, вземете чиста креда и оризово нишесте, които трябва да бъдат натрошени. Получената смес се пресява върху раната. Може също да поръсите болното място с брашно и да го превържете.
3. Трябва да вземете 2 супени лъжици дрога (семена), да ги залеете с 250 мл преварена вода. Оставете да се запари за 30 минути. Прецедете получената запарка и разредете с вода в съотношение 1:1. Този разтвор трябва да се използва за прилагане на лосиони върху засегнатата част.

Физиотерапия за лечение на еризипел

Физиотерапевтичното лечение на еризипел се предписва както по време на острия период на заболяването, така и след изчезване на симптомите. Тази терапия е особено показана при повтарящи се заболявания. Физиотерапията обикновено се комбинира с локално лечение. Действието е противовъзпалително, ранозаздравяващо и имуностимулиращо действие.

При еризипел могат да се използват следните видове физиотерапия:

1. Уралски федерален окръг- в острия период се предписва ултравиолетово облъчване. Облъчват се локални лимфни възли.
2. UHF- показан при рецидивиращ еризипел, помага за облекчаване на остатъчните ефекти.
3. Лазерна терапия- ефективен при кръвоизливи.
4. Криотерапия- замразяване на засегнатата област, което премахва зачервяването.
5. Приложения- използвайте парафин (върху лицето), нафталан (върху пищялите), озокерит.
6. Електрофореза- по подобен начин се постига дълбоко проникване на лечебните лекарства (лидаза, калциев хлорид).

Усложнения на еризипел

В по-малко от 5% от случаите еризипелът може да се усложни. Причините за усложненията могат да бъдат отслабване на защитните сили на организма, разпространение на инфекция, инфекция с други микроби, които влошават хода на заболяването, както и късна консултация с лекар за лечение.

Еризипелът може да причини следните усложнения:

1. Местен- язви, абсцеси (язви), флегмон (подкожен неограничен гноен процес);
2. тромбофлебит- възпаление на вените с образуване на кръвни съсиреци в тях;
3. Лимфостаза- стагнация на лимфата, която се получава, ако има еризипел на крака, докато натрупаната лимфа (безцветна тъканна течност, съдържаща имунни клетки) увеличава обема на засегнатия крайник и се развива "елефантиаза";
4. сепсис- развива се, ако имунната система е слаба и патогенът лесно прониква в кръвта;
5. Гломерулонефрит- това е имунно възпаление на бъбреците, което се развива, ако тялото стане твърде чувствително към стрептококи;
6. Менингит- възпаление на менингите, което се наблюдава главно, ако еризипелът засяга меките тъкани на лицето;
7. Сърдечно-съдова недостатъчност- при еризипел може да възникне възпаление на сърдечния мускул и клапите на фона на обща интоксикация на тялото;
8. Белодробна емболия - това е запушване на клоните на белодробната артерия от венозен тромб, който се образува във вените на възпалените долни крайници при нарушено кръвообращение.

Видео за еризипел - причини и лечение: