Erysipelas: səbəbləri, simptomları, müalicəsi və ağırlaşmaları

Erizipelin səbəbləri və əlamətləri. Xəstəliyin diaqnozu və müalicə üsulları: dərman və xalq. Erizipelin infeksiyasının və ağırlaşmalarının qarşısının alınması.

1. Səbəblər
2. Erizipelin inkişafının əlamətləri
3. Formalar və diaqnoz
4. Müalicə üsulları
   1. Antibiotiklər
   2. Dərmanlar
   3. Xarici vasitələr
   4. Xalq reseptləri
   5. Fizioterapiya
5. Fəsadlar

Erysipelas və ya erysipelas, dərinin limfa damarlarına sürətlə yayılan yumşaq toxumaların yoluxucu xəstəliyidir. Latın dilindən tərcümədə xəstəliyin adı "qırmızı dəri" kimi səslənir. Qırmızı dəri bu xəstəliyin əsas əlamətidir. Erysipelas uzun sürən bir kurs ilə xarakterizə olunur, tez-tez xroniki olur və tez-tez yayda və payızın əvvəlində baş verən dövri alevlenmelerle baş verir. Əsasən böyüklər, xüsusən də qadınlar təsirlənir, lakin yenidoğulmuşlarda da erysipelas baş verir.

Erizipelin səbəbləri

Fotoşəkildə ayaqlarda erysipelas görünür

Erysipelas A qrupu hemolitik streptokokların yaratdığı xəstəlikdir.Bu patogen təkcə dərinin deyil, həm də digər orqanların əksər irinli infeksiyalarını təhrik edir. Bu yaxınlarda həkimlər qızartıların digər piogen mikroblar (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus) tərəfindən də törədilə biləcəyini aşkar etdilər. İnfeksiya mənbəyi streptokok ilə yoluxmuş bir xəstədir.

Streptococcus dəriyə aşağıdakı yollarla nüfuz edir:

1. mikrodamajlar vasitəsilə - yaralar, aşınmalar, sıyrıntılar, cızıqlar, iynələr;
2. limfa vasitəsilə - hər hansı bir yoluxmuş orqandan limfa damarları vasitəsilə;
3. qan vasitəsilə - infeksiya sepsisə (qan zəhərlənməsinə) səbəb olarsa.

Erysipelas da tez-tez rast gəlinir, bunun səbəbləri tibbi prosedurlar zamanı, məsələn, steril olmayan alətlərdən istifadə edərkən səhvlərlə əlaqələndirilir.

Ancaq qızartı ilə yoluxmuş bir şəxslə təmasda olan hər kəsdə qızartı inkişaf etmir. Bəzi insanlarda aşkar infeksiya əlamətləri yoxdur, lakin onlar bakteriya daşıyıcılarıdır, yəni bakteriya daim xarici mühitə buraxılır, lakin insanın özündə infeksiya əlamətləri yoxdur. Bu vəziyyət immunitet sistemi kifayət qədər güclü olduqda baş verir. Bu hallarda, yaşamaq üçün streptokok limfa düyünlərinə nüfuz edir və sözdə L formasına çevrilir. Hüceyrə divarı yoxdur, buna görə də immun hüceyrələr streptokokları görmə qabiliyyətinə görə tanımırlar. Patogen orqanizmin müdafiə qüvvələrinin zəiflədiyi, yenidən bakteriyalara çevrildiyi və kəskinləşməyə səbəb olduğu anı aşkar edir.

Erizipela nə səbəb olur:

1. Bədəndə xroniki streptokok infeksiyaları. Tonzillit (boğaz ağrısı), rinit, faringit, otitis media, dermatit, pnevmoniya, gözlərin, qulaqların iltihabı, sinüzit, kariyes çox vaxt hemolitik streptokokların səbəb olduğu xəstəliklərdir.
2. Genetik meyl. Bir çox qadının streptokoklara genetik meyli var.
3. Yaşı 50-dən yuxarı. Bu yaş qrupunda olan bir çox xəstədə toxunulmazlıq azalır, bu da qızartıların inkişafı üçün əlverişli amildir.
4. Hormonal antiinflamatuar dərmanların qəbulu (kortikosteroidlər). Hormonlar bədənin müdafiə hüceyrələrinin fəaliyyətini kəskin şəkildə maneə törədir, nəticədə onlar patogen mikrobları, o cümlədən streptokokları tanımaqda çətinlik çəkirlər.
5. Bəzi peşələr. Bir insanın peşəsi fiziki əmək, daimi sürtünmə, kir və dərinin zədələnməsini əhatə edirsə, streptokok infeksiyasına yoluxma riski daha yüksəkdir.
6. Streptokoklara fərdi həssaslıq. Streptokoklara qarşı həssaslıq xüsusilə yeni doğulmuşlarda (vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlarda), eləcə də tez-tez infeksiyalardan əziyyət çəkən insanlarda yüksəkdir.
7. Zəif gigiyenik şərait. Dərinin daimi çirklənməsi yerli toxunulmazlığı azaldır, tez-tez dəri infeksiyalarına səbəb olur, bu da streptokokların işini asanlaşdırır və erysipelas görünüşünü təhrik edir.
8. Allergiyalara meyl. Bədəndə allergik reaksiya tez-tez infeksiyadan sonra inkişaf edir, streptokok isə bədənin hüceyrələri kimi uğurla gizlənir, buna görə də tez-tez infeksiyalarla bədən qızartıların törədicisi deyil, səhv etdiyi öz hüceyrələrinə hücum etməyə başlayır. streptokokk üçün.
9. Sinir sisteminin xroniki həddindən artıq yüklənməsi. İstənilən həddən artıq iş, xüsusən də xroniki, böyrəküstü vəziləri stimullaşdırır, onlar insanın immun sistemini kəskin şəkildə boğan stress hormonu kortizol ifraz edirlər.

Erizipellərin inkişafının əlamətləri

Fotoda üzdə bir fincan var

Streptokok dəriyə nüfuz etdikdən sonra onun çoxalması prosesi başlayır. Çoxalma yeri olaraq dərinin limfa damarlarını seçir. Qızartıların ən çox yayılmış variantları ayaqdakı qızartılar (60-70%) və üzdəki qızartılardır (20-30%). Digər sahələr (qollar, gövdə, süd vəziləri, perineum, cinsiyyət orqanları) daha az təsirlənir.

Erysipelas aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

1. İlkin əlamətlər. Xəstəliyin ilkin yerli simptomlarına dərinin qızartı, şişkinliyi, nəmliyi, ağrı, qaşınma, dərinin sıxılma hissi daxildir. Bütün bunlar regional limfanjitin inkişafına uyğundur. Bundan əlavə, xəstəlik irəliləyir və tipik bir erysipelas lövhəsi meydana gəlir.
2. Erysipelas. Dəridəki bu element alova bənzəyən qeyri-bərabər konturları olan parlaq qırmızı ləkədir. Dermisin və dərialtı toxumanın açıq şəkildə şişməsi səbəbindən lövhə dərinin səthindən yuxarı qalxır. Sağlam və təsirlənmiş dəri arasında marjinal silsilə var. Bu lövhə toxunma üçün isti və sıxdır. Təzyiq ağrıya səbəb olur və ya artırır. Erizipellərin bu variantına eritematoz (eritema - qızartı) deyilir.
3. Köpük. Xəstəlik irəlilədikcə lövhə sürünməyə başlayır və infeksiya qana daxil olur. Lövhənin yerində blisterlər əmələ gəlir - kiçikdən böyüyə qədər. Bu vəziyyət eritematoz-bullyoz forma (bulla - qabarcıq) adlanır. Blisterlər quruyur və qabıqlı olur. Baloncuğun içindəki maye rəngsiz, buludlu və ya qanlı ola bilər.
4. Qanaxmalar. Onlar, baloncuklar açıldıqda, kiçik dəri damarları və kapilyarların partlaması halında baş verir. Yaradan qanaxmalar kiçik (nöqtələr şəklində) və ya geniş (böyük qanaxma yara səthi) ola bilər. Qızartı qanaxma ilə təzahür edirsə, buna eritematoz-hemorragik (qanaxma - qanaxma) deyilir.
5. Ümumi simptomlar. Hemolitik streptokok toksinlərinin qana nüfuz etməsi orqanizmin ümumi intoksikasiyasına səbəb olur, yorğunluq, ümumi zəiflik, halsızlıq, yüksək bədən hərarəti, baş ağrıları, başgicəllənmə, əzələ ağrıları, titrəmə kimi şikayətlər yaranır. Erizipelin ümumi simptomları yerli əlamətlər görünməzdən əvvəl baş verir.

Erysipelas iltihabın bir neçə mərhələsindən keçir. İlkin mərhələ 1-2 gün davam edir, xəstəliyin hündürlüyü ilk təzahürlərdən 10-20 saat sonra, sağalma isə təxminən bir həftə davam edir.

Erizipellərin formaları və diaqnozu

Erysipelas olduqca xarakterik bir kursa malikdir, buna görə də onun bütün variantları çox dəqiq təsnif edilir. Hər bir alevlenme ilə eyni yerdə bir erysipelatous lövhə görünürsə, bu xəstəliyin lokallaşdırılmış (yerli) bir formasıdır.

Bəzən "gəzəyir", sürünür, yəni dərinin bir bölgəsindən digərinə keçir. Bu forma ümumi adlanır.

Bir şəxs eyni vaxtda bədənin müxtəlif hissələrində 2 və ya daha çox erysipelas inkişaf etdirirsə, bu, infeksiyanın statik bir versiyasıdır.

İnfeksiyanın baş vermə tezliyindən asılı olaraq erysipelasın aşağıdakı formaları fərqlənir:

1. İlkinBu, ilk dəfə infeksiyaya yoluxmağınızdır. Xəstəlik üzdən və ya aşağı ətraflardan başlayır.
2. Təkrarlandı- birincili qızartı zamanı təsirlənməmiş dərinin bölgəsində iltihab.
3. Təkrarlanan- iltihab azalır, sonra yenilənmiş güclə yaranır və qalıq təsirlər həmişə ondan sonra qalır. Təkrarlanan formada bədəndə erysipelas törədicisinə qarşı bir allergiya meydana gəlir. Bu, xəstəliyin gedişatını dəyişir, buna görə də təkrarlanan forma yüngül ümumi və yerli simptomlarla xarakterizə olunur. İmmunitetin bir qədər azalması kəskinləşməyə səbəb ola bilər.

Semptomları çox spesifik, xarakterik, gözə görünən eritipellər müayinə əsasında diaqnoz qoyulur və diaqnoz laboratoriya testləri ilə təsdiqlənir: streptolizin O titri üçün qan testi, tüpürcək, qan və məzmunun təhlili streptokok sekresiyası üçün veziküllərin (bakterial və L-formalı) , koaquloqramma (qanın laxtalanma vəziyyətinin təhlili).

Erizipellərin müalicə üsulları

Erizipel diaqnozu qoyularsa, müalicə xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq bir xəstəxanada və ya klinikada aparılır. Geniş yayılmış dəri lezyonları, ağır ümumi simptomlar inkişaf etdikdə, tez-tez alevlenmeler, əgər xəstə 50 yaşdan yuxarı və 15 yaşdan kiçikdirsə, xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir. Bundan əlavə, əlavə əlamətlər ağır müşayiət olunan xəstəliklər və venadaxili dərmanlara ehtiyacdır.

Erizipelin müalicəsi üçün antibiotiklər

Xəstəliyin səbəbinin bir bakteriya olduğunu nəzərə alsaq, əsas müalicə üsulu dərmanla antibakterial terapiyadır. Antibiotiklər ən azı 10 gün qəbul edilməlidir.

Erizipel üçün həkiminiz aşağıdakı antibiotikləri təyin edə bilər:

1. Benzilpenisilin. Analoqlar Procaine, Novocin, Penicillin G. Tabletlərin qiyməti 30 rubldan (orta hesabla 30 ədəd üçün 22 Grivnası) və ampulalar - 60 rubldan (5-10 Grivnası) bir parça.
2. Spiramisin. Analoqlar - Spiramycin-Vero, Spiramisar, Rovamycin. 10 tabletin qiyməti 164-236 rubl (67-96 qrivna) təşkil edir.
3. Azitromisin. Analoqlara Azivok, Azitral, Zitrolide, Sumamed daxildir. Tabletlərin qiyməti 44 rubldan (35 qrivna) təşkil edir.
4. Roksitromisin. Analoqlar - Rulid, Elrox, Esparoxi. Tabletlərin qiyməti 10 ədəd üçün 170-700 rubl (70-300 qrivna).
5. Sefaklor. Analoqlar Tsipromed, Floxal, Normax, Okomistindir. Qiymət - 10 tablet paketi üçün 400 rubldan (45 Grivnası).

Erizipellərin müalicəsi üçün dərmanlar

Antibiotiklər erysipelas səbəbləri ilə mübarizə aparırsa, digər dərmanlar iltihablı və allergik reaksiyanın nəticələrini aradan qaldırır, həmçinin immunitet sisteminin infeksiyaya qarşı müqavimət qabiliyyətini artırır.

İltihabi reaksiyanın yerli əlamətləri (şiddətli şişlik, qızartı) tələffüz edilərsə, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların təyin edilməsi göstərilir. Əsas şərt mədə və onikibarmaq bağırsağın xorasının olmaması, həmçinin böyrək və qaraciyərin ağır patologiyası, qanaxma meylidir.

Erizipellər üçün mütləq B, PP, A və C vitaminləri olan multivitamin preparatları təyin edilir.Onlar orqanizmin müqavimətini və hüceyrə regenerasiyasını artırmaq üçün lazımdır.

Erizipellər üçün həkim adətən aşağıdakı dərmanları təyin edir:

1. İbuprofen -antiinflamatuar agent. Analoqlar Diklofenak, Ketorol Airtal, Diklakdır. Tabletlərin qiyməti 40 rubldan (16 qrivna) başlayır. Müalicə kursu 10-15 gündür.
2. Complivit -multivitamin kompleksi. Analoqlar - Centrum, Supradin. Tabletlərin qiyməti 280 rubl (205 qrivna) təşkil edir. Kurs - 2-4 həftə.
3. Pentoksil -immunostimulyator. Analoqlar Retabolil, Methyluracildir. Tabletlərin qiyməti 32 rubldan başlayır.
4. Reopoliqlyukin -Detoksifikasiya müalicəsi. Analoqlar - qlükoza məhlulu, salin məhlulu. İntravenöz administrasiya üçün bir həllin qiyməti 100-150 rubl (40-62 Grivnası) təşkil edir.

Erizipela üçün xarici vasitələr

Erizipellərin müalicəsində istifadə edilən yerli məlhəmlərin tərkibində antibiotiklər, antiseptiklər, iltihab əleyhinə və yaraları sağaldan maddələr var. Açıq yaralar olduqda istifadə edilməməlidir. Ancaq xroniki xəstəliklər üçün istifadə edilə bilər. Yerli müalicə 7 ilə 14 gün müddətinə təyin edilir.

Erizipelin müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə edilə bilər:

1. Eritromisin məlhəmi- antibiotik. Analoq tetrasiklin məlhəmidir. Qiymət 20 rubldan (8 qrivna) başlayır.
2. Furacilin məhlulu- antiseptik. Analoq - Rivanol. Qiymət - 45 rubldan (13 Grivnası). Blisterlər əmələ gələndə sarğı kimi istifadə olunur.
3. Vişnevski balzamı- iltihab əleyhinə və immunostimulyasiya edən təsirlərə malikdir. Blisterlər quruduqdan sonra istifadə edilə bilər. Analoqlar ichthyol məlhəmi, Solcoseryldir. Qablaşdırma qiyməti 30-40 rubl (6-7 Grivnası).
4. Methyluracil məlhəmi. Dəqiq analoqları yoxdur. Bənzər bir təsiri olan dərmanlar var (d-pantenol). Qiymət - 44 rubl (18 Grivnası).
5. İndometazin məlhəmi- iltihab əleyhinə təsir göstərir. Analoqlar - Dikloran, Voltaren. Qiymət - 32 rubldan (12 Grivnası).

Erizipela qarşı xalq reseptləri

Ənənəvi tibb erysipelas üçün yerli müalicə üsullarından istifadə etməyi təklif edir. Bağayarpağı yarpaqlarından istifadə edə bilərsiniz, təsirlənmiş ərazini donuz yağı və propolislə yağlaya bilərsiniz.

Aşağıdakı xalq reseptləri erysipelas üçün yerli müalicə kimi özünü sübut etdi:

1. 1 xörək qaşığı adaçayı yarpağı və təbaşir (toz şəklində) götürün. Onları qarışdırın, sonra bir parça (tercihen pambıq) üzərinə tökün və təsirlənmiş hissəyə qoyun.
2. Üzdə qızartı lövhəsi görünsə, əzilməsi lazım olan təmiz təbaşir və düyü nişastası götürün. Yaranan qarışıq yaranın üzərinə süzülür. Ağrıyan yerə un səpib sarğı da edə bilərsiniz.
3. 2 xörək qaşığı dop (toxum) götürməlisiniz, üzərinə 250 ml qaynadılmış su tökün. 30 dəqiqə dəmləmək üçün buraxın. Yaranan infuzionu süzün və su ilə seyreltin ki, nisbətlər 1: 1 olsun. Bu məhlul təsirlənmiş hissəyə losyonlar tətbiq etmək üçün istifadə edilməlidir.

Erizipellərin müalicəsi üçün fizioterapiya

Erizipellərin fizioterapevtik müalicəsi həm xəstəliyin kəskin dövründə, həm də simptomlar azaldıqdan sonra təyin edilir. Bu müalicə xüsusilə təkrarlanan xəstəliklər üçün göstərilir. Fizioterapiya adətən yerli müalicə ilə birləşdirilir. Təsiri antiinflamatuar, yara iyileştirici və immunostimulyasiya edən təsir göstərir.

Erizipellər üçün aşağıdakı fizioterapiya növləri istifadə edilə bilər:

1. Ural Federal Dairəsi- kəskin dövrdə ultrabənövşəyi şüalanma təyin edilir. Yerli limfa düyünləri şüalanır.
2. UHF- təkrarlanan erysipelas üçün göstərilir, qalıq təsirləri aradan qaldırmağa kömək edir.
3. Lazer terapiyası- qanaxmaya qarşı təsirlidir.
4. Kriyoterapiya- qızartıları aradan qaldıran təsirlənmiş ərazinin dondurulması.
5. Tətbiqlər- parafin (üzdə), naftalan (baldırlarda), ozokeritdən istifadə edin.
6. Elektroforez- oxşar şəkildə müalicə dərmanlarının (lidaza, kalsium xlorid) dərin nüfuzuna nail olunur.

Erizipelin ağırlaşmaları

5% -dən az hallarda erysipelas mürəkkəbləşə bilər. Fəsadların səbəbləri bədənin müdafiə qabiliyyətinin zəifləməsi, infeksiyanın yayılması, xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıran digər mikroblarla yoluxma, həmçinin müalicə üçün həkimlə gec məsləhətləşmə ola bilər.

Erysipelas aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

1. yerli- xoralar, abseslər (xoralar), flegmona (dərialtı qeyri-məhdud irinli proses);
2. Tromboflebit- damarların iltihabı, onlarda qan laxtalarının əmələ gəlməsi;
3. Limfostaz- limfa durğunluğu, ayaqda qızartı varsa, yığılmış limfa (immun hüceyrələri olan rəngsiz toxuma mayesi) təsirlənmiş əzanın həcmini artırır və "fil" inkişaf edir;
4. Sepsis- immun sistemi zəif olduqda inkişaf edir və patogen asanlıqla qana nüfuz edir;
5. Qlomerulonefrit- bu, bədənin streptokoklara qarşı çox həssas olması halında inkişaf edən böyrəklərin immun iltihabıdır;
6. Menenjit- əsasən erysipelas üzün yumşaq toxumalarına təsir edərsə müşahidə olunan beyin qişasının iltihabı;
7. Ürək-damar çatışmazlığı- erysipelas ilə, bədənin ümumi intoksikasiyası fonunda ürək əzələsinin və klapanların iltihabı baş verə bilər;
8. Ağciyər emboliyası - bu, qan dövranı pozulduqda iltihablı aşağı ətrafların damarlarında əmələ gələn venoz tromb ilə ağciyər arteriyasının budaqlarının tıxanmasıdır.

Erizipel haqqında video - səbəbləri və müalicəsi: