丹毒：原因、症状、治療および合併症

丹毒の原因と兆候。病気の診断と治療方法：薬と民俗。丹毒の感染と合併症の予防。

1. 原因
2. 丹毒発症の兆候
3. フォームと診断
4. 治療方法
   1. 抗生物質
   2. 薬
   3. 外部手段
   4. 民俗レシピ
   5. 理学療法
5. 合併症

丹毒または丹毒は、皮膚のリンパ管に急速に広がる軟部組織の感染症です。ラテン語から翻訳すると、この病気の名前は「赤い皮膚」のように聞こえます。皮膚が赤くなるのがこの病気の主な症状です。丹毒は長期にわたる経過を特徴とし、多くの場合慢性化し、周期的な増悪を伴いますが、多くの場合夏から初秋に発生します。主に成人、特に女性が罹患しますが、丹毒は新生児にも発生します。

丹毒の原因

写真は足の丹毒です。

丹毒は A 群溶血性連鎖球菌によって引き起こされる病気で、この病原体は皮膚だけでなく他の臓器にも化膿性感染症を引き起こします。最近、医師たちは丹毒が他の化膿性微生物（黄色ブドウ球菌、大腸菌、プロテウス）によっても引き起こされる可能性があることを発見しました。感染源は連鎖球菌に感染した患者です。

連鎖球菌は次の方法で皮膚に侵入します。

1. 微小損傷 - 傷、擦り傷、ひっかき傷、ひっかき傷、注射による。
2. リンパ管を介して - 感染した臓器からのリンパ管を介して。
3. 血液を介して - 感染が敗血症（敗血症）を引き起こす場合。

丹毒もよく見られますが、その原因は、例えば、滅菌されていない器具が使用された場合など、医療処置中のエラーに関連しています。

ただし、丹毒に感染した人と接触したすべての人が丹毒を発症するわけではありません。明らかな感染症状がない人もいますが、彼らは細菌の保菌者です。つまり、細菌は常に外部環境に放出されていますが、本人には感染の兆候がありません。この状況は、免疫システムが十分に強い場合に発生します。このような場合、連鎖球菌は生き残るためにリンパ節に侵入し、いわゆるL型に変化します。連鎖球菌には細胞壁がないため、免疫細胞は単純に見た目では連鎖球菌を認識しません。病原体は体の防御力が弱まる瞬間を察知し、細菌に戻り、症状を悪化させます。

丹毒の原因:

1. 体内の慢性連鎖球菌感染症。扁桃炎（喉の痛み）、鼻炎、咽頭炎、中耳炎、皮膚炎、肺炎、目、耳の炎症、副鼻腔炎、虫歯は、溶血性連鎖球菌によって引き起こされることがよくあります。
2. 遺伝的素因。多くの女性は連鎖球菌に対する遺伝的素因を持っています。
3. 50歳以上。この年齢層の患者の多くは免疫力が低下しており、これが丹毒の発症に有利な要因となっています。
4. ホルモン性抗炎症薬（コルチコステロイド）の服用。ホルモンは体の防御細胞の活動を急激に阻害する傾向があり、その結果、連鎖球菌などの病原性微生物を認識することが困難になります。
5. 一部の職業。肉体労働、絶え間ない摩擦、汚れ、皮膚の損傷を伴う職業の場合、連鎖球菌感染症に感染するリスクが高くなります。
6. 連鎖球菌に対する個人の感受性。連鎖球菌に対する感受性は、新生児（未熟児）や頻繁に感染症に苦しむ人々で特に高くなります。
7. 劣悪な衛生状態。皮膚が常に汚染されていると、局所免疫力が低下し、頻繁な皮膚感染症を引き起こし、連鎖球菌の働きを促進し、丹毒の出現を引き起こします。
8. アレルギーの傾向。体内のアレルギー反応は感染後に発症することが多いですが、連鎖球菌は体の細胞にうまく変装するため、感染が頻繁になると、体は丹毒の原因物質ではなく、誤って自分自身の細胞を攻撃し始めます。連鎖球菌用。
9. 神経系の慢性的な過剰緊張。特に慢性的な過労は副腎を刺激し、ストレスホルモンであるコルチゾールを分泌し、人間の免疫系を急激に抑制します。

丹毒の発症の兆候

写真では顔にマグカップが乗っています

連鎖球菌が皮膚に侵入すると、その繁殖のプロセスが始まります。皮膚のリンパ管を生殖の場所として選択します。丹毒の最も一般的な変種は、脚の丹毒 (60 ～ 70%) と顔の丹毒 (20 ～ 30%) です。他の領域 (腕、胴体、乳腺、会陰、生殖器) はそれほど頻繁には影響を受けません。

丹毒は次の症状を引き起こします。

1. 初期の兆候。この病気の初期の局所症状には、皮膚の発赤、腫れ、湿潤、痛み、かゆみ、皮膚のつっぱり感などがあります。これはすべて、局所リンパ管炎の発症に対応します。さらに病気が進行すると、典型的な丹毒斑が形成されます。
2. 丹毒。皮膚上のこの要素は、炎に似た不均一な輪郭を持つ真っ赤な斑点です。真皮および皮下組織の顕著な腫れにより、プラークが皮膚の表面から盛り上がってきます。健康な皮膚と罹患した皮膚の間には境界隆起があります。このプラークは暖かく、触れると緻密です。圧迫により痛みが生じたり、痛みが増大したりします。丹毒のこの変種は紅斑性（紅斑、発赤）と呼ばれます。
3. 泡。病気が進行すると、プラークが増殖し始め、感染症が血液に入ります。プラークの部位では、小さいものから大きいものまで水疱が形成されます。この状態は、紅斑性水疱型（水疱 - 泡）と呼ばれます。水疱は乾燥してカサブタになります。泡の中の液体は無色、濁っている、または血が混じっている場合があります。
4. 出血。これらは、泡が開くときに皮膚の小さな血管や毛細血管が破裂した場合に発生します。創傷からの出血は、小規模（点状）の場合もあれば、広範囲（創傷表面に大きな出血）がある場合もあります。丹毒が出血によって現れる場合、それは紅斑性出血性（出血 - 出血）と呼ばれます。
5. 一般的な症状。溶血性連鎖球菌の毒素が血液中に浸透すると、身体の全身中毒が引き起こされ、疲労、全身の脱力感、脱力感、高体温、頭痛、めまい、筋肉痛、悪寒などの症状が生じます。丹毒の一般的な症状は、局所的な兆候が現れる前に発生します。

丹毒はいくつかの段階の炎症を経ます。初期段階は1〜2日続き、最初の症状が現れてから病気の最盛期は10〜20時間で、回復は約1週間続きます。

丹毒の形態と診断

丹毒にはかなり特徴的な経過があるため、そのすべての亜種は非常に正確に分類されています。丹毒斑が増悪のたびに同じ場所に現れる場合、これは病気の局所的（局所的）形態です。

時々、それは「さまよう」、這う、つまり、皮膚のある領域から別の領域に移動します。この形式をコモンと呼びます。

人が体の異なる部分に 2 つ以上の丹毒を同時に発症した場合、これは静的な感染症です。

感染の発生頻度に応じて、次の形態の丹毒が区別されます。

1. 主要な感染症にかかるのは初めて。この病気は顔または下肢から始まります。
2. 繰り返し- 原発性丹毒の間に影響を受けなかった皮膚領域の炎症。
3. 再発性- 炎症は治まり、その後新たな勢いで炎症が起こり、その後には常に残留症状が残ります。再発型では、丹毒の原因物質に対するアレルギーが体内で発生します。これにより病気の経過が変化するため、再発型は軽度の全身症状と局所症状が特徴です。免疫力がわずかに低下すると、症状が悪化する可能性があります。

丹毒は、その症状が非常に特異的で特徴的で、目に見えるものであり、検査に基づいて診断され、臨床検査によって診断が確認されます。ストレプトリシン O 価の血液検査、唾液、血液および内容物の分析です。レンサ球菌の分泌物（細菌性およびL型）の小胞の観察、コアギュログラム（血液凝固の状態の分析）。

丹毒の治療法

丹毒と診断された場合、病気の重症度に応じて病院または診療所で治療が行われます。患者の年齢が 50 歳以上 15 歳未満の場合、広範囲の皮膚病変があり、重篤な全身症状が発現し、頻繁に増悪する場合には、入院が必要となります。さらに、重度の併発疾患や静脈内投薬の必要性も追加の適応となります。

丹毒の治療のための抗生物質

病気の原因が細菌であると考えられ、治療の主な方法は薬物による抗菌療法となります。抗生物質は少なくとも10日間服用しなければなりません。

医師は丹毒に対して次の抗生物質を処方する場合があります。

1. ベンジルペニシリン。類似体はプロカイン、ノボシン、ペニシリンGです。錠剤の価格は30ルーブル（30個で平均22グリブナ）、アンプルは1個あたり60ルーブル（5〜10グリブナ）です。
2. スピラマイシン。類似体 - スピラマイシン-ベロ、スピラミサル、ロバマイシン。 10錠の価格は164〜236ルーブル（67〜96グリブナ）です。
3. アジスロマイシン。類似体には、Azivok、Azitral、Zitrolide、Sumamedが含まれます。タブレットの価格は44ルーブル（35グリブナ）からです。
4. ロキシスロマイシン。類似体 - ルーリッド、エルロックス、エスパロキシ。タブレットの価格は10個で170〜700ルーブル（70〜300グリブナ）です。
5. セファクロル。類似体は、チプロメド、フロキサール、ノーマックス、オコミスティンです。価格 - 10錠1パックあたり400ルーブル（45グリブナ）から。

丹毒の治療薬

抗生物質が丹毒の原因と戦う場合、他の薬剤は炎症反応やアレルギー反応の結果を排除し、感染に抵抗する免疫系の能力も高めます。

局所的な炎症反応の兆候（重度の腫れ、発赤）が顕著な場合は、非ステロイド性抗炎症薬の処方が必要です。主な状態は、胃潰瘍および十二指腸潰瘍がないこと、ならびに腎臓および肝臓の重篤な病状、および出血傾向がないことである。

丹毒の場合は、体の抵抗力と細胞の再生を高めるためにビタミンB、PP、A、Cを含むマルチビタミン製剤が必ず処方されます。

丹毒の場合、医師は通常次の薬を処方します。

1. イブプロフェン -抗炎症剤。類似体はジクロフェナク、ケトロールエアタル、ディクラクです。錠剤の価格は40ルーブル（16グリブナ）からです。治療期間は10〜15日間です。
2. 共犯 -マルチビタミン複合体。類似体 - Centrum、Supradin。錠剤の価格は280ルーブル（205グリブナ）です。コース - 2〜4週間。
3. ペントキシル -免疫賦活剤。類似体はレタボリル、メチルウラシルです。タブレットの価格は32ルーブルからです。
4. レオポリグリキン —解毒治療。類似体 - ブドウ糖溶液、生理食塩水。静脈内投与の溶液の価格は100〜150ルーブル（40〜62グリブナ）です。

丹毒に対する外用療法

丹毒の治療に使用される局所軟膏には、抗生物質、防腐剤、抗炎症剤、および創傷治癒物質が含まれています。傷口が開いている場合は使用しないでください。しかし、慢性疾患には使用できます。局所治療は7〜14日間処方されます。

丹毒の治療には次の薬が使用できます。

1. エリスロマイシン軟膏- 抗生物質。類似品はテトラサイクリン軟膏です。価格は20ルーブル（8グリブナ）からです。
2. フラシリン溶液- 防腐剤。アナログ - リバノール。価格 - 45ルーブル（13グリブナ）から。水ぶくれができたときの包帯として使用します。
3. バーム・ヴィシネフスキー- 抗炎症作用と免疫刺激作用があります。水疱が乾いてから使用できます。類似体はイクチオール軟膏、ソルコセリルです。梱包には30〜40ルーブル（6〜7グリブナ）の費用がかかります。
4. メチルウラシル軟膏。正確に類似したものはありません。同様の作用を持つ薬（d-パンテノール）があります。価格 - 44ルーブル（18グリブナ）。
5. インドメタシン軟膏- 抗炎症作用があります。類似体 - ジクロラン、ボルタレン。価格 - 32ルーブル（12グリブナ）から。

丹毒に対する民間レシピ

伝統医学では、丹毒に対する局所治療の使用を推奨しています。オオバコの葉を使用し、豚の脂肪とプロポリスで患部を滑らかにすることができます。

以下の民間レシピは、丹毒の局所治療として有効であることが証明されています。

1. セージの葉とチョーク（粉末状）をそれぞれ大さじ1杯ずつ取ります。これらを混合し、布（できれば綿）に注ぎ、患部に置きます。
2. 丹毒性プラークが顔に現れた場合は、粉砕する必要があるきれいなチョークと米デンプンを取ります。得られた混合物を傷の上でふるいにかけます。痛みのある箇所に小麦粉を振りかけて包帯を巻くこともできます。
3. 大さじ2杯のドープ（種子）を取り、その上に250mlの沸騰したお湯を注ぐ必要があります。 30分間醸造したままにします。得られた注入液を濾し、比率が1：1になるように水で希釈します。この溶液は、患部にローションを塗布するために使用する必要があります。

丹毒の治療のための理学療法

丹毒の理学療法は、病気の急性期と症状が治まった後の両方で処方されます。この治療法は再発性疾患に特に適応されます。理学療法は通常、局所治療と組み合わせて行われます。その効果は、抗炎症作用、創傷治癒作用、免疫刺激作用です。

丹毒の場合は、次の種類の理学療法を使用できます。

1. ウラル連邦管区- 急性期には紫外線照射が処方されます。局所リンパ節が放射線照射されます。
2. UHF- 再発性丹毒に適応され、残存症状の軽減に役立ちます。
3. レーザー治療- 出血に効果的です。
4. 凍結療法- 患部を凍らせて赤みを取り除きます。
5. アプリケーション- パラフィン（顔）、ナフタラン（すね）、オゾケライトを使用します。
6. 電気泳動- 同様の方法で、治療薬（リダーゼ、塩化カルシウム）の深い浸透が達成されます。

丹毒の合併症

症例の 5% 未満では、丹毒が合併する可能性があります。合併症の原因としては、身体の防御力の低下、感染の拡大、病気の経過を悪化させる他の微生物の感染、治療のための医師への相談の遅れなどが考えられます。

丹毒は次の合併症を引き起こす可能性があります。

1. 地元- 潰瘍、膿瘍（潰瘍）、痰（皮下の無制限の化膿性プロセス）;
2. 血栓性静脈炎- 静脈内の血栓の形成を伴う静脈の炎症。
3. リンパ浮腫- 脚に丹毒がある場合にリンパ液の停滞が起こり、リンパ液（免疫細胞を含む無色の組織液）が蓄積して患肢の体積が増加し、「象皮病」が発症します。
4. 敗血症- 免疫システムが弱く、病原体が血液中に容易に侵入する場合に発症します。
5. 糸球体腎炎- これは、体が連鎖球菌に対して過敏になった場合に発生する腎臓の免疫炎症です。
6. 髄膜炎- 髄膜の炎症。丹毒が顔の軟組織に影響を与える場合に主に観察されます。
7. 心血管不全- 丹毒では、体の一般的な中毒を背景に心筋と弁の炎症が発生する可能性があります。
8. 肺塞栓症 - これは、血液循環が損なわれたときに炎症を起こした下肢の静脈に形成される静脈血栓による肺動脈の枝の閉塞です。

丹毒に関するビデオ - 原因と治療: