Erysipelas: oorzaken, symptomen, behandeling en complicaties

Oorzaken en tekenen van erysipelas. Diagnose en behandelmethoden van de ziekte: medicinaal en folk. Preventie van infectie en complicaties van erysipelas.

1. Oorzaken
2. Tekenen van ontwikkeling van erysipelas
3. Formulieren en diagnose
4. Behandelmethoden
   1. Antibiotica
   2. Geneesmiddelen
   3. Externe middelen
   4. Volksrecepten
   5. Fysiotherapie
5. Complicaties

Erysipelas of erysipelas is een infectieziekte van zachte weefsels die zich snel verspreidt naar de lymfevaten van de huid. Vertaald uit het Latijn klinkt de naam van de ziekte als 'rode huid'. Een rode huid is het belangrijkste symptoom van deze ziekte. Erysipelas wordt gekenmerkt door een langdurig beloop, wordt vaak chronisch en treedt op met periodieke exacerbaties, die vaak voorkomen in de zomer en het vroege najaar. Meestal worden volwassenen, vooral vrouwen, getroffen, maar erysipelas komt ook voor bij pasgeborenen.

Oorzaken van erysipelas

De foto toont erysipelas op de benen

Erysipelas is een ziekte veroorzaakt door hemolytische streptokokken uit groep A. Deze ziekteverwekker veroorzaakt de meeste etterende infecties, niet alleen van de huid, maar ook van andere organen. Onlangs hebben artsen ontdekt dat erysipelas ook kan worden veroorzaakt door andere pyogene microben (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus). De bron van infectie is een patiënt die is geïnfecteerd met streptokokken.

Streptococcus dringt op de volgende manieren de huid binnen:

1. door microdamages - wonden, schaafwonden, krassen, krabben, injecties;
2. via lymfe - via lymfevaten van elk geïnfecteerd orgaan;
3. via het bloed - als de infectie sepsis (bloedvergiftiging) veroorzaakt.

Erysipelas komt ook veel voor, waarvan de oorzaken verband houden met fouten tijdens medische procedures, bijvoorbeeld wanneer niet-steriele instrumenten worden gebruikt.

Niet iedereen die in contact is geweest met een persoon die besmet is met erysipelas, ontwikkelt echter erysipelas. Sommige mensen hebben geen duidelijke symptomen van infectie, maar het zijn bacteriedragers, dat wil zeggen dat de bacterie voortdurend in de externe omgeving vrijkomt, maar de persoon zelf vertoont geen tekenen van infectie. Deze situatie doet zich voor als het immuunsysteem sterk genoeg is. In deze gevallen dringt de streptokokken, om te overleven, de lymfeklieren binnen en verandert in de zogenaamde L-vorm. Het heeft geen celwand, dus immuuncellen herkennen streptokokken eenvoudigweg niet op zicht. De ziekteverwekker detecteert het moment waarop de afweer van het lichaam verzwakt, verandert weer in bacteriën en veroorzaakt een exacerbatie.

Wat veroorzaakt erysipelas:

1. Chronische streptokokkeninfecties in het lichaam. Tonsillitis (keelpijn), rhinitis, faryngitis, otitis media, dermatitis, longontsteking, ontsteking van de ogen, oren, sinusitis en cariës worden vaak veroorzaakt door hemolytische streptokokken.
2. Genetische aanleg. Veel vrouwen hebben een genetische aanleg voor streptokokken.
3. Leeftijd ouder dan 50. Bij veel patiënten in deze leeftijdsgroep neemt de immuniteit af, wat een gunstige factor is voor de ontwikkeling van erysipelas.
4. Gebruik van hormonale ontstekingsremmende medicijnen (corticosteroïden). Hormonen hebben de neiging de activiteit van de afweercellen van het lichaam sterk te remmen, waardoor ze moeite hebben met het herkennen van pathogene microben, waaronder streptokokken.
5. Sommige beroepen. Als iemands beroep fysieke arbeid, constante wrijving, vuil en schade aan de huid met zich meebrengt, is het risico op het oplopen van een streptokokkeninfectie groter.
6. Individuele gevoeligheid voor streptokokken. De gevoeligheid voor streptokokken is vooral hoog bij pasgeborenen (te vroeg geboren baby's), maar ook bij mensen die vaak last hebben van infecties.
7. Slechte hygiënische omstandigheden. Constante huidbesmetting vermindert de lokale immuniteit, veroorzaakt frequente huidinfecties, die het werk van streptokokken vergemakkelijken en het verschijnen van erysipelas veroorzaken.
8. Neiging tot allergieën. Een allergische reactie in het lichaam ontwikkelt zich vaak na een infectie, terwijl streptokokken zichzelf met succes vermommen als lichaamscellen. Daarom begint het lichaam bij frequente infecties niet zozeer de veroorzaker van erysipelas aan te vallen, maar zijn eigen cellen, die het verkeerd interpreteert. voor streptokokken.
9. Chronische overbelasting van het zenuwstelsel. Elk overwerk, vooral chronisch, stimuleert de bijnieren; ze scheiden het stresshormoon cortisol af, dat het menselijke immuunsysteem scherp onderdrukt.

Tekenen van de ontwikkeling van erysipelas

Op de foto zit een mok op het gezicht

Nadat streptokokken de huid zijn binnengedrongen, begint het reproductieproces. Het kiest de lymfevaten van de huid als reproductieplaats. De meest voorkomende varianten van erysipelas zijn erysipelas op het been (60-70%) en erysipelas op het gezicht (20-30%). Andere gebieden (armen, romp, borstklieren, perineum, geslachtsorganen) worden minder vaak getroffen.

Erysipelas veroorzaakt de volgende symptomen:

1. Eerste tekenen. De eerste lokale symptomen van de ziekte zijn onder meer roodheid, zwelling, natheid van de huid, pijn, jeuk en een strak gevoel van de huid. Dit alles komt overeen met de ontwikkeling van regionale lymfangitis. Verder vordert de ziekte en vormt zich een typische erysipelas-plaque.
2. Erysipelas. Dit element op de huid is een felrode vlek met ongelijke contouren die op vlammen lijken. De plaque stijgt boven het huidoppervlak als gevolg van uitgesproken zwelling van de dermis en het onderhuidse weefsel. Er is een marginale kloof tussen de gezonde en de aangetaste huid. Deze plaquette voelt warm en dicht aan. Druk veroorzaakt of verergert pijn. Deze variant van erysipelas wordt erythemateus (erytheem - roodheid) genoemd.
3. Bubbels. Naarmate de ziekte vordert, begint de tandplak te kruipen en komt de infectie in het bloed terecht. Op de plaats van de plaque vormen zich blaren - van klein tot groot. Deze aandoening wordt de erythemateuze-bulleuze vorm (bulla - bel) genoemd. De blaren drogen uit en worden korstig. De vloeistof in de bel kan kleurloos, troebel of bloederig zijn.
4. Bloedingen. Ze komen voor als, wanneer de belletjes opengaan, kleine huidvaatjes en haarvaten barsten. Bloedingen uit de wond kunnen klein zijn (in de vorm van stippen) of uitgebreid (groot bloedend wondoppervlak). Als erysipelas zich manifesteert door een bloeding, wordt dit erythemateuze bloeding genoemd (bloeding - bloeding).
5. Algemene symptomen. De penetratie van hemolytische streptokokkentoxinen in het bloed veroorzaakt algemene intoxicatie van het lichaam en klachten zoals vermoeidheid, algemene zwakte, zwakte, hoge lichaamstemperatuur, hoofdpijn, duizeligheid, spierpijn en koude rillingen ontstaan. Algemene symptomen van erysipelas treden op voordat lokale symptomen verschijnen.

Erysipelas doorloopt verschillende stadia van ontsteking. De beginfase duurt 1-2 dagen, de hoogte van de ziekte is 10-20 uur na de eerste manifestaties en het herstel duurt ongeveer een week.

Vormen en diagnose van erysipelas

Erysipelas heeft een nogal karakteristiek verloop, dus al zijn varianten zijn zeer nauwkeurig geclassificeerd. Als bij elke exacerbatie een erysipelastische plaque op dezelfde plaats verschijnt, is dit een gelokaliseerde (lokale) vorm van de ziekte.

Soms "dwaalt", kruipt het, dat wil zeggen, beweegt van het ene deel van de huid naar het andere. Deze vorm wordt gebruikelijk genoemd.

Als een persoon tegelijkertijd 2 of meer erysipelas op verschillende delen van het lichaam ontwikkelt, is dit een statische versie van de infectie.

Afhankelijk van de frequentie van optreden van infectie worden de volgende vormen van erysipelas onderscheiden:

1. PrimairDit is de eerste keer dat u besmet bent met een infectie. De ziekte begint vanaf het gezicht of de onderste ledematen.
2. Herhaald- ontsteking in een deel van de huid dat niet werd aangetast tijdens primaire erysipelas.
3. Terugkerend- de ontsteking neemt af en ontstaat dan met hernieuwde kracht, en er blijven altijd resteffecten achter. In de terugkerende vorm treedt in het lichaam een ​​allergie op voor de veroorzaker van erysipelas. Hierdoor verandert het verloop van de ziekte, waardoor de recidiverende vorm wordt gekenmerkt door milde algemene en lokale symptomen. Een lichte afname van de immuniteit kan een exacerbatie veroorzaken.

Erysipelas, waarvan de symptomen zeer specifiek, karakteristiek en zichtbaar voor het oog zijn, worden gediagnosticeerd op basis van onderzoek en de diagnose wordt bevestigd met behulp van laboratoriumtests: een bloedtest voor de streptolysine O-titer, een analyse van speeksel, bloed en de inhoud ervan van de blaasjes voor streptokokkenafscheidingen (bacterieel en L-vorm), coagulogram (analyse van de bloedstollingstoestand).

Behandelmethoden voor erysipelas

Als erysipelas wordt gediagnosticeerd, wordt de behandeling uitgevoerd in een ziekenhuis of kliniek, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Ziekenhuisopname is geïndiceerd als er wijdverspreide huidlaesies zijn, ernstige algemene symptomen optreden, frequente exacerbaties, als de patiënt ouder is dan 50 jaar en jonger dan 15 jaar. Bovendien zijn aanvullende indicaties ernstige bijkomende ziekten en de noodzaak van intraveneuze medicatie.

Antibiotica voor de behandeling van erysipelas

Aangezien de oorzaak van de ziekte een bacterie is, is de belangrijkste behandelingsmethode antibacteriële therapie met geneesmiddelen. Antibiotica moeten minimaal 10 dagen worden ingenomen.

Uw arts kan de volgende antibiotica voor erysipelas voorschrijven:

1. Benzylpenicilline. Analogons zijn Procaine, Novocin, Penicilline G. Tabletten kosten vanaf 30 roebel (gemiddeld 22 hryvnia voor 30 stuks), en ampullen - vanaf 60 roebel (5-10 hryvnia) per stuk.
2. Spiramycine. Analogen - Spiramycin-Vero, Spiramisar, Rovamycin. De prijs voor 10 tabletten is 164-236 roebel (67-96 hryvnia).
3. Azitromycine. Analogen omvatten Azivok, Azitral, Zitrolide, Sumamed. De prijs voor tablets is vanaf 44 roebel (35 hryvnia).
4. Roxithromycine. Analogen - Rulid, Elrox, Esparoxi. Tabletten kosten 170-700 roebel (70-300 hryvnia) voor 10 stuks.
5. Cefaclor. Analogen zijn Tsipromed, Floxal, Normax, Okomistin. Prijs - vanaf 400 roebel (45 hryvnia) per verpakking van 10 tabletten.

Geneesmiddelen voor de behandeling van erysipelas

Als antibiotica de oorzaken van erysipelas bestrijden, elimineren andere medicijnen de gevolgen van de ontstekings- en allergische reactie en vergroten ze ook het vermogen van het immuunsysteem om infecties te weerstaan.

Als lokale tekenen van een ontstekingsreactie uitgesproken zijn (ernstige zwelling, roodheid), is het voorschrijven van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aangewezen. De belangrijkste aandoening is de afwezigheid van maag- en darmzweren, evenals ernstige pathologie van de nieren en lever, en een neiging tot bloeding.

Voor erysipelas worden noodzakelijkerwijs multivitaminepreparaten voorgeschreven die de vitamines B, PP, A en C bevatten, ze zijn nodig om de weerstand van het lichaam en de celregeneratie te verhogen.

Voor erysipelas schrijft de arts gewoonlijk de volgende medicijnen voor:

1. Ibuprofen -ontstekingsremmend middel. Analogons zijn Diclofenac, Ketorol Airtal, Diclak. De prijs van tablets begint vanaf 40 roebel (16 hryvnia). Het verloop van de behandeling is 10-15 dagen.
2. Complivit -multivitaminecomplex. Analogen - Centrum, Supradin. De prijs van tablets is 280 roebel (205 hryvnia). Cursus - 2-4 weken.
3. Pentoxyl-immuunstimulerend. Analogons zijn Retabolil, Methyluracil. De prijs van tablets is vanaf 32 roebel.
4. Reopoligliukin —Ontgifting behandeling. Analogen - glucose-oplossing, zoutoplossing. De prijs van een oplossing voor intraveneuze toediening is 100-150 roebel (40-62 hryvnia).

Externe remedies voor erysipelas

Lokale zalven die worden gebruikt om erysipelas te behandelen, bevatten antibiotica, antiseptische, ontstekingsremmende en wondgenezende stoffen. Ze mogen niet worden gebruikt als er open zweren zijn. Maar het kan worden gebruikt voor chronische ziekten. Lokale behandeling wordt voorgeschreven voor een periode van 7 tot 14 dagen.

De volgende medicijnen kunnen worden gebruikt voor de behandeling van erysipelas:

1. Erytromycine zalf- antibiotica. Een analoog is tetracyclinezalf. De prijs begint vanaf 20 roebel (8 hryvnia).
2. Furaciline-oplossing- antiseptisch. Analoog - Rivanol. Prijs - vanaf 45 roebel (13 hryvnia). Gebruikt als verband wanneer zich blaren vormen.
3. Balsem Visjnevski- heeft ontstekingsremmende en immunostimulerende effecten. Kan worden gebruikt nadat de blaren zijn opgedroogd. Analogen zijn ichthyolzalf, Solcoseryl. Verpakking kost 30-40 roebel (6-7 hryvnia).
4. Methyluracil zalf. Er zijn geen exacte analogen. Er zijn medicijnen met een vergelijkbaar effect (d-panthenol). Prijs - 44 roebel (18 hryvnia).
5. Indomethacine zalf- heeft een ontstekingsremmende werking. Analogen - Dicloran, Voltaren. Prijs - vanaf 32 roebel (12 hryvnia).

Volksrecepten tegen erysipelas

Traditionele geneeskunde suggereert het gebruik van plaatselijke behandelingen voor erysipelas. Je kunt weegbreebladeren gebruiken, het getroffen gebied smeren met varkensvet en propolis.

De volgende volksrecepten hebben zich goed bewezen als lokale behandeling voor erysipelas:

1. Neem 1 eetlepel salieblaadjes en krijt (in poedervorm). Meng ze, giet ze vervolgens op een doek (bij voorkeur katoen) en plaats deze op het aangetaste deel.
2. Als erysipelasachtige plaque op het gezicht verschijnt, neem dan schoon krijt en rijstzetmeel, dat moet worden verpletterd. Het resulterende mengsel wordt op de wond gezeefd. Je kunt de zere plek ook met bloem bestrooien en verbinden.
3. Je moet 2 eetlepels dope (zaden) nemen en er 250 ml gekookt water overheen gieten. Laat 30 minuten trekken. Zeef de resulterende infusie en verdun met water zodat de verhoudingen 1:1 zijn. Deze oplossing moet worden gebruikt om lotions op het aangetaste deel aan te brengen.

Fysiotherapie voor de behandeling van erysipelas

Fysiotherapeutische behandeling van erysipelas wordt zowel tijdens de acute periode van de ziekte als nadat de symptomen verdwijnen voorgeschreven. Deze therapie is vooral geïndiceerd bij terugkerende ziekten. Fysiotherapie wordt meestal gecombineerd met lokale behandeling. Het effect is ontstekingsremmend, wondgenezing en immunostimulerend effect.

Voor erysipelas kunnen de volgende soorten fysiotherapie worden gebruikt:

1. Federaal District Oeral- ultraviolette bestraling wordt voorgeschreven in de acute periode. Lokale lymfeklieren worden bestraald.
2. UHF- geïndiceerd voor terugkerende erysipelas, helpt de resterende effecten te verlichten.
3. Laser therapie- effectief bij bloedingen.
4. Cryotherapie- bevriezing van het getroffen gebied, waardoor roodheid wordt geëlimineerd.
5. Toepassingen- gebruik paraffine (op het gezicht), naftalaan (op de schenen), ozokeriet.
6. Elektroforese- op een vergelijkbare manier wordt een diepe penetratie van behandelingsmedicijnen (lidase, calciumchloride) bereikt.

Complicaties van erysipelas

In minder dan 5% van de gevallen kunnen erysipelas gecompliceerd worden. De oorzaken van complicaties kunnen een verzwakking van de afweer van het lichaam zijn, de verspreiding van infecties, infectie met andere microben die het verloop van de ziekte verergeren, evenals laattijdig overleg met een arts voor behandeling.

Erysipelas kan de volgende complicaties veroorzaken:

1. Lokaal- zweren, abcessen (zweren), phlegmon (subcutaan onbeperkt etterend proces);
2. Tromboflebitis- ontsteking van de aderen met de vorming van bloedstolsels daarin;
3. Lymfostase- lymfestagnatie, die optreedt als er erysipelas op het been zit, terwijl de opgehoopte lymfe (kleurloze weefselvloeistof die immuuncellen bevat) het volume van het aangedane ledemaat vergroot en er "elephantiasis" ontstaat;
4. Sepsis- ontwikkelt zich als het immuunsysteem zwak is en de ziekteverwekker gemakkelijk in het bloed doordringt;
5. Glomerulonefritis- dit is een immuunontsteking van de nieren die ontstaat als het lichaam te gevoelig wordt voor streptokokken;
6. Meningitis- ontsteking van de hersenvliezen, die vooral wordt waargenomen als erysipelas de zachte weefsels van het gezicht aantast;
7. Cardiovasculair falen- bij erysipelas kan ontsteking van de hartspier en kleppen optreden tegen de achtergrond van algemene intoxicatie van het lichaam;
8. Longembolie - dit is een verstopping van de takken van de longslagader door een veneuze trombus, die zich vormt in de aderen van de ontstoken onderste ledematen wanneer de bloedcirculatie verstoord is.

Video over erysipelas - oorzaken en behandeling: