Erysipelas: årsager, symptomer, behandling og komplikationer

Årsager og tegn på erysipelas. Diagnose og metoder til behandling af sygdommen: medicinsk og folkemusik. Forebyggelse af infektion og komplikationer af erysipelas.

1. Årsager
2. Tegn på erysipelas udvikling
3. Former og diagnose
4. Behandlingsmetoder
   1. Antibiotika
   2. Lægemidler
   3. Eksterne midler
   4. Folkeopskrifter
   5. Fysioterapi
5. Komplikationer

Erysipelas eller erysipelas er en infektionssygdom i blødt væv, der hurtigt spredes til hudens lymfekar. Oversat fra latin lyder navnet på sygdommen som "rød hud." Rød hud er hovedsymptomet på denne sygdom. Erysipelas er karakteriseret ved et langvarigt forløb, bliver ofte kronisk og opstår med periodiske eksacerbationer, som ofte opstår om sommeren og det tidlige efterår. For det meste er voksne, især kvinder, ramt, men erysipelas forekommer også hos nyfødte.

Årsager til erysipelas

Billedet viser erysipelas på benene

Erysipelas er en sygdom forårsaget af hæmolytiske streptokokker i gruppe A. Dette patogen fremkalder de fleste purulente infektioner ikke kun i huden, men også i andre organer. For nylig har læger opdaget, at erysipelas også kan være forårsaget af andre pyogene mikrober (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus). Smittekilden er en patient, der er inficeret med streptokokker.

Streptococcus trænger ind i huden på følgende måder:

1. gennem mikroskader - sår, afskrabninger, ridser, ridser, injektioner;
2. gennem lymfe - gennem lymfekar fra ethvert inficeret organ;
3. gennem blodet - hvis infektionen forårsager sepsis (blodforgiftning).

Erysipelas er også almindelig, hvis årsager er forbundet med fejl under medicinske procedurer, for eksempel når der anvendes usterile instrumenter.

Det er dog ikke alle, der har været i kontakt med en person, der er inficeret med erysipelas, der udvikler erysipelas. Nogle mennesker har ikke tydelige symptomer på infektion, men de er bakteriebærere, det vil sige, at bakterien konstant frigives til det ydre miljø, men personen selv har ingen tegn på infektion. Denne situation opstår, hvis immunsystemet er stærkt nok. I disse tilfælde trænger streptokokker ind i lymfeknuderne for at overleve og omdannes til den såkaldte L-form. Den har ikke en cellevæg, så immunceller genkender simpelthen ikke streptokokker ved synet. Patogenet registrerer det øjeblik, hvor kroppens forsvar svækkes, omdannes tilbage til bakterier og forårsager en forværring.

Hvad forårsager erysipelas:

1. Kroniske streptokokinfektioner i kroppen. Tonsillitis (halsbetændelse), rhinitis, pharyngitis, mellemørebetændelse, dermatitis, lungebetændelse, betændelse i øjne, ører, bihulebetændelse, caries er ofte forårsaget af hæmolytiske streptokokker.
2. Genetisk disposition. Mange kvinder har en genetisk disposition for streptokokker.
3. Alder over 50. Hos mange patienter i denne aldersgruppe falder immuniteten, hvilket er en gunstig faktor for udviklingen af ​​erysipelas.
4. Tager hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (kortikosteroider). Hormoner har en tendens til kraftigt at hæmme aktiviteten af ​​kroppens forsvarsceller, som følge heraf har de svært ved at genkende patogene mikrober, herunder streptokokker.
5. Nogle erhverv. Hvis en persons erhverv involverer fysisk arbejde, konstant friktion, snavs og skader på huden, så er risikoen for at pådrage sig en streptokokinfektion højere.
6. Individuel modtagelighed for streptokokker. Modtageligheden for streptokokker er især høj hos nyfødte (for tidligt fødte børn), såvel som hos mennesker, der ofte lider af infektioner.
7. Dårlige hygiejniske forhold. Konstant hudforurening reducerer lokal immunitet, forårsager hyppige hudinfektioner, hvilket letter arbejdet med streptokokker og fremkalder udseendet af erysipelas.
8. Tendens til allergi. En allergisk reaktion i kroppen udvikler sig ofte efter en infektion, mens streptokokker med succes forklæder sig som kroppens celler, derfor begynder kroppen med hyppige infektioner at angribe ikke så meget erysipelas, men sine egne celler, som den tager fejl af. for streptokokker.
9. Kronisk overbelastning af nervesystemet. Enhver overanstrengelse, især kronisk, stimulerer binyrerne; de ​​udskiller stresshormonet kortisol, som kraftigt undertrykker det menneskelige immunsystem.

Tegn på udviklingen af ​​erysipelas

På billedet er der et krus i ansigtet

Efter streptokokker trænger ind i huden, begynder processen med dens reproduktion. Den vælger hudens lymfekar som sit reproduktionssted. De mest almindelige varianter af erysipelas er erysipelas på benet (60-70%) og erysipelas i ansigtet (20-30%). Andre områder (arme, torso, mælkekirtler, perineum, kønsorganer) påvirkes mindre hyppigt.

Erysipelas forårsager følgende symptomer:

1. Indledende tegn. De første lokale symptomer på sygdommen omfatter rødme, hævelse, fugtighed i huden, smerte, kløe og en følelse af stram hud. Alt dette svarer til udviklingen af ​​regional lymfangitis. Yderligere skrider sygdommen frem, og en typisk erysipelas-plak dannes.
2. Erysipelas. Dette element på huden er en lys rød plet med ujævne konturer, der ligner flammer. Plakken stiger over hudens overflade på grund af udtalt hævelse af dermis og subkutant væv. Der er en marginal kant mellem sund og påvirket hud. Denne plak er varm og tæt at røre ved. Tryk forårsager eller øger smerte. Denne variant af erysipelas kaldes erytematøs (erythema - rødme).
3. Bobler. Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder pladen at krybe, og infektionen kommer ind i blodet. På stedet for pladen dannes blærer - fra små til store. Denne tilstand kaldes den erytematøse-bulløse form (bulla - boble). Blærerne tørrer ud og bliver skorpe. Væsken inde i boblen kan være farveløs, uklar eller blodig.
4. Blødninger. De opstår, hvis små hudkar og kapillærer brister, når boblerne åbner. Blødninger fra såret kan være små (i form af prikker) eller omfattende (stor blødende sårflade). Hvis erysipelas viser sig ved blødning, kaldes det erytematøs-hæmoragisk (blødning - blødning).
5. Generelle symptomer. Indtrængning af hæmolytiske streptokoktoksiner i blodet forårsager generel forgiftning af kroppen, og der opstår klager som træthed, generel svaghed, svaghed, høj kropstemperatur, hovedpine, svimmelhed, muskelsmerter og kulderystelser. Generelle symptomer på erysipelas forekommer før lokale tegn opstår.

Erysipelas gennemgår flere stadier af betændelse. Den indledende fase varer 1-2 dage, sygdommens højde er 10-20 timer efter de første manifestationer, og genopretningen varer omkring en uge.

Former og diagnose af erysipelas

Erysipelas har et ret karakteristisk forløb, så alle dets varianter er meget nøjagtigt klassificeret. Hvis en erysipelatøs plak vises på samme sted ved hver eksacerbation, er dette en lokaliseret (lokal) form af sygdommen.

Nogle gange "vandrer", kravler, det vil sige bevæger sig fra et område af huden til et andet. Denne form kaldes almindelig.

Hvis en person samtidig udvikler 2 eller flere erysipelas på forskellige dele af kroppen, så er dette en statisk version af infektionen.

Følgende former for erysipelas skelnes afhængigt af hyppigheden af ​​forekomst af infektion:

1. PrimærDet er første gang, du bliver smittet med en infektion. Sygdommen begynder fra ansigtet eller underekstremiteterne.
2. Gentaget- betændelse i et område af huden, der ikke blev påvirket under primær erysipelas.
3. Tilbagevendende- betændelse aftager, og opstår derefter med fornyet kraft, og resteffekter forbliver altid efter den. I den tilbagevendende form forekommer en allergi over for det forårsagende middel af erysipelas i kroppen. Dette ændrer sygdomsforløbet, så den tilbagevendende form er karakteriseret ved milde generelle og lokale symptomer. Et lille fald i immuniteten kan fremkalde en forværring.

Erysipelas, hvis symptomer er meget specifikke, karakteristiske, synlige for øjet, diagnosticeres på baggrund af undersøgelse, og diagnosen bekræftes ved hjælp af laboratorieprøver: en blodprøve for streptolysin O-titeren, en analyse af spyt, blod og indholdet af vesiklerne for streptokoksekretioner (bakteriel og L-form), koagulogram (analyse af tilstanden af ​​blodkoagulation).

Behandlingsmetoder for erysipelas

Hvis erysipelas er diagnosticeret, udføres behandlingen på et hospital eller en klinik, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Hospitalsindlæggelse er indiceret, hvis der er udbredte hudlæsioner, alvorlige almensymptomer udvikles, hyppige eksacerbationer, hvis patienten er over 50 år og under 15. Derudover er yderligere indikationer alvorlige samtidige sygdomme og behov for intravenøs medicin.

Antibiotika til behandling af erysipelas

I betragtning af, at årsagen til sygdommen er en bakterie, er den vigtigste behandlingsmetode lægemiddelantibakteriel terapi. Antibiotika skal tages i mindst 10 dage.

Din læge kan ordinere følgende antibiotika til erysipelas:

1. Benzylpenicillin. Analoger er Procaine, Novocin, Penicillin G. Tabletter koster fra 30 rubler (i gennemsnit 22 Hryvnia for 30 stykker), og ampuller - fra 60 rubler (5-10 Hryvnia) pr.
2. Spiramycin. Analoger - Spiramycin-Vero, Spiramisar, Rovamycin. Prisen for 10 tabletter er 164-236 rubler (67-96 Hryvnia).
3. Azithromycin. Analoger inkluderer Azivok, Azitral, Zitrolide, Sumamed. Prisen for tabletter er fra 44 rubler (35 Hryvnia).
4. Roxithromycin. Analoger - Rulid, Elrox, Esparoxi. Tabletter koster 170-700 rubler (70-300 Hryvnia) for 10 stykker.
5. Cefaclor. Analoger er Tsipromed, Floxal, Normax, Okomistin. Pris - fra 400 rubler (45 Hryvnia) per pakke med 10 tabletter.

Medicin til behandling af erysipelas

Hvis antibiotika bekæmper årsagerne til erysipelas, eliminerer andre medikamenter konsekvenserne af den inflammatoriske og allergiske reaktion og øger også immunsystemets evne til at modstå infektion.

Hvis lokale tegn på en inflammatorisk reaktion er udtalt (alvorlig hævelse, rødme), er ordination af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler indiceret. Hovedbetingelsen er fraværet af mave- og duodenalsår samt alvorlig patologi i nyrerne og leveren og en tendens til blødning.

Til erysipelas ordineres nødvendigvis multivitaminpræparater, der indeholder vitaminerne B, PP, A og C. De er nødvendige for at øge kroppens modstand og celleregenerering.

For erysipelas ordinerer lægen normalt følgende medicin:

1. Ibuprofen -anti-inflammatorisk middel. Analoger er Diclofenac, Ketorol Airtal, Diclak. Prisen på tabletter starter fra 40 rubler (16 Hryvnia). Behandlingsforløbet er 10-15 dage.
2. Complivit -multivitamin kompleks. Analoger - Centrum, Supradin. Prisen på tabletter er 280 rubler (205 Hryvnia). Kursus - 2-4 uger.
3. Pentoxyl -immunstimulerende middel. Analoger er Retabolil, Methyluracil. Prisen på tabletter er fra 32 rubler.
4. Reopoliglyukin —Afgiftningsbehandling. Analoger - glucoseopløsning, saltvandsopløsning. Prisen på en opløsning til intravenøs administration er 100-150 rubler (40-62 Hryvnia).

Eksterne midler mod erysipelas

Lokale salver, der bruges til at behandle erysipelas, indeholder antibiotika, antiseptiske, antiinflammatoriske og sårhelende stoffer. De bør ikke bruges, hvis der er åbne sår. Men det kan bruges til kronisk sygdom. Lokal behandling er ordineret i en periode på 7 til 14 dage.

Følgende medicin kan bruges til behandling af erysipelas:

1. Erythromycin salve- antibiotika. En analog er tetracyklinsalve. Prisen starter fra 20 rubler (8 Hryvnia).
2. Furacilin opløsning- antiseptisk. Analog - Rivanol. Pris - fra 45 rubler (13 Hryvnia). Bruges som bind når der dannes vabler.
3. Balsam Vishnevsky- har anti-inflammatorisk og immunstimulerende virkning. Kan bruges efter blærerne er tørret. Analoger er ichthyol salve, Solcoseryl. Emballage koster 30-40 rubler (6-7 Hryvnia).
4. Methyluracil salve. Der er ingen nøjagtige analoger. Der findes lægemidler med lignende virkning (d-panthenol). Pris - 44 rubler (18 Hryvnia).
5. Indomethacin salve- har en anti-inflammatorisk effekt. Analoger - Dicloran, Voltaren. Pris - fra 32 rubler (12 Hryvnia).

Folkeopskrifter mod erysipelas

Traditionel medicin foreslår at bruge topiske behandlinger for erysipelas. Du kan bruge plantain blade, smøre det berørte område med svinefedt og propolis.

Følgende folkeopskrifter har vist sig godt som en lokal behandling for erysipelas:

1. Tag 1 spsk hver af salvieblade og kridt (i pulverform). Bland dem, hæld dem derefter på et klæde (gerne bomuld) og læg det på den berørte del.
2. Hvis en erysipelatøs plak vises i ansigtet, så tag rent kridt og risstivelse, som skal knuses. Den resulterende blanding sigtes på såret. Du kan også drysse det ømme sted med mel og binde det.
3. Du skal tage 2 spiseskefulde dope (frø), hæld 250 ml kogt vand over dem. Lad trække i 30 minutter. Si den resulterende infusion og fortynd med vand, så proportionerne er 1:1. Denne opløsning skal bruges til at påføre lotioner på den berørte del.

Fysioterapi til behandling af erysipelas

Fysioterapeutisk behandling af erysipelas er ordineret både i den akutte periode af sygdommen og efter symptomerne aftager. Denne terapi er især indiceret til tilbagevendende sygdom. Fysioterapi kombineres normalt med lokal behandling. Virkningen er anti-inflammatorisk, sårhelende og immunstimulerende effekt.

Til erysipelas kan følgende typer fysioterapi anvendes:

1. Ural føderale distrikt- ultraviolet bestråling er ordineret i den akutte periode. Lokale lymfeknuder bestråles.
2. UHF- indiceret til tilbagevendende erysipelas, hjælper med at lindre resterende virkninger.
3. Laserterapi- effektiv mod blødning.
4. Kryoterapi- frysning af det berørte område, hvilket eliminerer rødme.
5. Ansøgninger- brug paraffin (i ansigtet), naphthalan (på skinnebenene), ozokerit.
6. Elektroforese- på lignende måde opnås dyb penetration af behandlingslægemidler (lidase, calciumchlorid).

Komplikationer af erysipelas

I mindre end 5% af tilfældene kan erysipelas blive kompliceret. Årsagerne til komplikationer kan være svækkelse af kroppens forsvar, infektionsspredning, infektion med andre mikrober, der forværrer sygdomsforløbet, samt sen konsultation med læge til behandling.

Erysipelas kan forårsage følgende komplikationer:

1. Lokal- sår, bylder (sår), phlegmon (subkutan ubegrænset purulent proces);
2. Tromboflebitis- betændelse i venerne med dannelse af blodpropper i dem;
3. Lymfostase- lymfestagnation, som opstår, hvis der er en erysipelas på benet, mens den akkumulerede lymfe (farveløs vævsvæske indeholdende immunceller) øger volumen af ​​det berørte lem, og "elefantiasis" udvikles;
4. Sepsis- udvikler sig, hvis immunsystemet er svagt, og patogenet let trænger ind i blodet;
5. Glomerulonefritis- dette er en immunbetændelse i nyrerne, der udvikler sig, hvis kroppen bliver for følsom over for streptokokker;
6. Meningitis- betændelse i hjernehinden, som primært observeres, hvis erysipelas påvirker det bløde væv i ansigtet;
7. Kardiovaskulær svigt- med erysipelas kan betændelse i hjertemusklen og ventiler forekomme på baggrund af generel forgiftning af kroppen;
8. Lungeemboli - dette er en blokering af lungearteriens grene af en venetrombe, som dannes i venerne i de betændte underekstremiteter, når blodcirkulationen er nedsat.

Video om erysipelas - årsager og behandling: