Sự xâm lấn

Lồng ruột (từ tiếng Latin invaginatio - indentation) là việc đưa một phần của cấu trúc vào lòng của một cấu trúc khác.

Trong phôi học, sự xâm lấn là việc đưa một phần thành phôi vào khoang của nó, kèm theo sự hình thành của một lớp bên trong.

Lồng ruột là việc đưa một vòng ruột vào một vòng ruột khác. Nguyên nhân phổ biến nhất là co thắt ruột.

Hướng nội - trong tâm lý học và triết học: một quá trình hoặc trạng thái trong đó ý thức hướng vào bên trong hơn là hướng ra ngoài.

**Sự xâm lấn** là một dị thường phát triển phức tạp, thường được quan sát thấy ở tuần thứ 7 của thai kỳ và được biểu hiện bằng sự hình thành túi thừa - khoang trên thành phôi. Do sự hiện diện của số lượng lớn các tế bào phân chia tạo ra lông mao có khả năng hình thành các lớp nội bì mới, các túi thừa này có thể tồn tại trong một thời gian dài trong khi xảy ra biến thái ở đầu cuối của phễu trung bì. Nếu quá trình này bị gián đoạn, ví dụ, do sự phân chia không thành công của vách ngăn giữa các phần tận cùng của trung bì - cơ và thận, túi thừa của ống nội mô được hình thành và các mạch được hình thành, đồng thời, sự biến dạng cấu trúc của chúng cũng có thể xảy ra. Có hai nhóm lồng ngực: **nguyên phát** (80% trường hợp), khi sự hình thành túi thừa xảy ra sau khi phôi nang đóng sớm, và **thứ phát**, thứ phát, khi quá trình hình thành túi thừa bao phủ phần cơ thể đã có sẵn. là một phần của phôi và chỉ khu trú ở khu vực này, nhưng có thể dẫn đến sự hình thành một khoang mới bên trong cơ thể phôi [1].

**Với loại quá trình thụt vào thứ cấp, túi thừa được hình thành - các đoạn của túi thừa nguyên phát bị thoái hóa, định vị không chính xác.** [3]. Một dấu hiệu quan trọng để chẩn đoán phân biệt lồng ruột sơ cấp-thứ cấp là các vùng ngoại vi của phôi nang, cụ thể là khoảng cách từ phôi nang đến các khu vực này và sự tồn tại hay vắng mặt của các vách ngăn giữa phôi nang và khu vực ngoại vi. Một khoảng cách đáng kể giữa ngoại vi và thân phôi nang đề cập đến kiểu xâm lấn nguyên phát, và sự hiện diện của vách ngăn ở khu vực này xác nhận sự xâm lấn thứ cấp [2].

Loại dị tật bẩm sinh phổ biến nhất và cực kỳ nguy hiểm thứ hai là **sự xâm lấn**, hay sự đảo ngược màng bên trong khoang đường tiêu hóa, trong 85% trường hợp nó gây ra các triệu chứng tương ứng ở trẻ sơ sinh. Ngoài tất cả các mối nguy hiểm về biến chứng viêm, hoại tử hoặc thủng, mối nguy hiểm của khiếm khuyết này nằm ở chỗ việc chẩn đoán và điều trị không kịp thời còn gây ra hậu quả nghiêm trọng, bao gồm hoại tử nghiêm trọng các quai ruột liên quan (90%). [4]

Xét rằng thời điểm xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của bệnh lồng ruột thay đổi đáng kể tùy thuộc vào vị trí của ruột ở trẻ sơ sinh, có ba nhóm bệnh nhân mắc bệnh lý này. Nhóm đầu tiên bao gồm những bệnh nhân có lồng ruột khu trú, hiếm khi di chuyển, thường được chẩn đoán ở thời thơ ấu. Nhóm bệnh nhân thứ hai có thể được gọi là “bệnh nhân hiến tặng”, nếu không được chăm sóc bảo tồn hoặc phẫu thuật kịp thời. Theo nhóm thứ ba, phần lớn mọi người mắc bệnh từ khi sinh ra. Kết quả là khả năng bảo vệ bị suy giảm, những thay đổi trong thành phần của nội dung đường ruột, sự thu hẹp dần dần của lòng ruột và sự phát triển của các quá trình viêm mãn tính với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Yếu tố chính dẫn đến tiên lượng không thuận lợi là táo bón, làm tăng tình trạng tắc nghẽn ở manh tràng.

Trong quá trình phát triển của phôi, xảy ra sự hình thành các phần thu nhỏ (miệng, manh tràng, trực tràng và sigmoid)

Sự xâm lấn là quá trình đưa một phần của cấu trúc này vào cấu trúc khác, tạo thành một khoang bên trong nó. Sự xâm lấn có thể được quan sát thấy trong một số giai đoạn của quá trình tạo phôi, khi một phần của lớp mầm được cuộn vào trong và tạo thành màng bên trong. Về mặt y tế, quá trình này được gọi là lồng ruột và nó có thể do một số tình trạng bệnh lý gây ra.

Một trong những loại lồng ruột phổ biến nhất là lồng ruột. Quá trình này liên quan đến việc đưa một phần ruột vào một phần khác của ruột. Thông thường điều này xảy ra trước bốn tuổi, khiến cho dạng lồng ruột này trở nên rất cấp tính. Thông thường, các bệnh lồng ruột giống như đau bụng hoặc đau vùng bụng dưới, kèm theo nôn mửa, đại tiện ra máu và nói chung là mệt mỏi. Nếu quá trình này không được chữa khỏi bằng phẫu thuật, nó có thể dẫn đến hoại thư đường ruột, đồng nghĩa với việc các mô của hệ tiêu hóa sẽ chết.

Thông thường, để chẩn đoán lồng ruột, các bác sĩ kê toa phương pháp soi huỳnh quang tia X bằng huyền phù bari. Để xác định lồng ruột, điều quan trọng là phải kiểm tra cẩn thận tình trạng của ruột thừa bằng chụp X-quang. Các xét nghiệm bổ sung, bao gồm nội soi, cũng có thể được sử dụng để xác định sức khỏe đường ruột và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Điều trị lồng ruột phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh, cũng như độ tuổi và tình trạng của bệnh nhân. Trong trường hợp nhẹ, chỉ cần dùng thuốc tác động đến sự co bóp của cơ ruột được kê đơn là đủ. Tuy nhiên, nếu người bệnh ở tình trạng nặng cần phải phẫu thuật cấp cứu để cắt bỏ phần ruột gây xoắn ruột. Hoạt động này chỉ được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân, thường ở phòng chăm sóc đặc biệt. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chỉ định một chế độ ăn kiêng để bình thường hóa quá trình tiêu hóa và loại bỏ căng thẳng cho ruột trong thời gian phục hồi.

Có một dạng lồng ruột khác - xoắn tử cung, thường xảy ra ở phụ nữ chuyển dạ ở giai đoạn sinh nở thứ ba. Việc điều trị căn bệnh này chỉ có thể được thực hiện bằng phẫu thuật, vì nỗ lực lấy phôi ra bên ngoài sẽ dẫn đến tổn thương nghiêm trọng cho người phụ nữ. Lối thoát duy nhất trong tình huống này