Invaginatie

Invaginatie (van het Latijnse invaginatio - inkeping) is de introductie van een deel van een structuur in het lumen van een andere structuur.

In de embryologie is invaginatie het inbrengen van een deel van de wand van het embryo in de holte, vergezeld van de vorming van een interne laag.

Darminvaginatie is het inbrengen van de ene darmlus in de andere. De meest voorkomende oorzaak is darmkramp.

Introversie - in de psychologie en filosofie: een proces of toestand waarin het bewustzijn naar binnen is gericht in plaats van naar buiten.

**Invaginatie** is een complexe ontwikkelingsafwijking, die meestal wordt waargenomen in de 7e week van de zwangerschap en zich manifesteert door de vorming van divertikels – holtes in de wand van het embryo. Vanwege de aanwezigheid van grote aantallen delende cellen die trilharen produceren die nieuwe endodermlagen kunnen vormen, kunnen deze divertikels lange tijd blijven bestaan, terwijl metamorfose van de uiteinden van het mesodermale infundibulum plaatsvindt. Als dit proces wordt verstoord, bijvoorbeeld als gevolg van een mislukte splitsing van het septum tussen de terminale anlages van het mesoderm - myotomen en nefrotomen, worden divertikels van de endotheelbuis gevormd en worden bloedvaten gevormd, en kan ook vervorming van hun structuur optreden. Er zijn twee groepen invaginaties: **primair** (80% van de gevallen), wanneer de vorming van divertikels plaatsvindt na voortijdige sluiting van de blastocoel, en **secundair**, secundair, wanneer het divertikelvormingsproces de reeds bestaande maakte deel uit van het embryo en is alleen in dit gebied gelokaliseerd, maar kan leiden tot de vorming van een nieuwe holte in het lichaam van het embryo [1].

**Bij het secundaire type invaginatieproces worden divertikels gevormd: terugwijkende, verkeerd geplaatste segmenten van primaire diverticulaire formaties.** [3]. Een belangrijke indicator voor de differentiële diagnose van primair-secundaire invaginatie zijn de perifere zones van de blastocoel, namelijk de afstand van de blastocyst tot deze gebieden en het al dan niet aanwezig zijn van scheidingswanden tussen de blastocyst en de perifere gebieden. Een aanzienlijke afstand tussen de periferie en het lichaam van de blastocyst verwijst naar het primaire type invaginatie, en de aanwezigheid van een septum in dit gebied bevestigt secundaire invaginatie [2].

De tweede van de meest voorkomende en extreem gevaarlijke vormen van aangeboren afwijkingen is **invaginatie**, of omkering van het binnenmembraan uit de holte van het maagdarmkanaal; in 85% van de gevallen veroorzaakt dit de verschijning van overeenkomstige symptomen bij pasgeborenen. Naast alle gevaren van ontstekingscomplicaties, gangreen of perforatie, ligt het gevaar van dit defect in het feit dat een vroegtijdige diagnose en behandeling fatale gevolgen hebben, waaronder ernstige necrose van de betrokken darmlussen (90%). [4]

Gezien het feit dat het tijdstip waarop de eerste tekenen van intussusceptieziekten verschijnen aanzienlijk varieert, afhankelijk van de positie van de darm bij de pasgeborene, zijn er drie groepen patiënten met deze pathologie. De eerste groep omvat patiënten met goed gelokaliseerde, zelden bewegende invaginaties, die meestal in de kindertijd worden gediagnosticeerd. De tweede groep patiënten kan “donorpatiënten” worden genoemd, bij gebrek aan tijdige chirurgische of conservatieve zorg. Volgens de derde groep lijdt het merendeel van de mensen vanaf de geboorte aan de ziekte. Het resultaat is een verminderde doorgankelijkheid, veranderingen in de samenstelling van de darminhoud, progressieve vernauwing van het darmlumen en de ontwikkeling van chronische ontstekingsprocessen van verschillende ernst. De belangrijkste factor voor een ongunstige prognose is obstipatie, waardoor de congestie in de blindedarm toeneemt.

Tijdens de ontwikkeling van het embryo vindt de vorming van verkleinde secties plaats (mond, blindedarm, rectum en sigmoïd)

Invaginatie is het proces waarbij een deel van de ene structuur in de andere wordt geïntroduceerd, waardoor er een holte in ontstaat. Invaginatie kan worden waargenomen in sommige stadia van de embryogenese, wanneer een deel van de kiemlaag naar binnen wordt gerold en het binnenmembraan vormt. Medisch gezien staat dit proces bekend als intussusceptie, en het kan worden veroorzaakt door bepaalde medische aandoeningen.

Een van de meest voorkomende vormen van invaginatie is invaginatie. Dit proces omvat het inbrengen van een deel van de darm in een ander deel van de darm. Meestal gebeurt dit vóór de leeftijd van vier jaar, wat deze vorm van invaginatie zeer acuut maakt. Doorgaans lijken darminvaginatieziekten op koliek of pijn in de onderbuik, die gepaard gaan met braken, bloed in de ontlasting en algemene vermoeidheid. Als dit proces niet operatief wordt genezen, kan het leiden tot darmgangreen, wat de dood van de weefsels van het spijsverteringsstelsel betekent.

Om een ​​intussusceptie te diagnosticeren, schrijven artsen gewoonlijk röntgenfluoroscopie voor met behulp van een bariumsuspensie. Om darminvaginatie te bepalen, is het belangrijk om de toestand van de appendix zorgvuldig te onderzoeken met behulp van röntgenfoto's. Aanvullende tests, waaronder een colonoscopie, kunnen ook worden gebruikt om de darmgezondheid en de ernst van de ziekte te bepalen.

De behandeling van darminvaginatie hangt af van het type en de ernst van de ziekte, evenals van de leeftijd en toestand van de patiënt. In milde gevallen is een voorgeschreven medicijn dat de samentrekking van de darmspieren beïnvloedt voldoende. Als de patiënt echter in een ernstige toestand verkeert, is het noodzakelijk een spoedoperatie te ondergaan om het deel van de darm te verwijderen dat de volvulus veroorzaakte. Deze operatie wordt alleen uitgevoerd onder algemene anesthesie, vaak op de intensive care. Na de operatie krijgt de patiënt een dieet voorgeschreven om de spijsvertering te normaliseren en stress op de darmen tijdens de revalidatieperiode te elimineren.

Er is een andere vorm van darminvaginatie: baarmoedervolvulus, die vaak voorkomt bij vrouwen tijdens de bevalling in de derde fase van de bevalling. Behandeling van deze ziekte kan alleen operatief worden uitgevoerd, omdat pogingen om het embryo buiten te verwijderen tot ernstig letsel bij de vrouw zullen leiden. De enige uitweg in deze situatie