Invaginasjon

Intussusception (fra latin invaginatio - innrykk) er introduksjonen av en del av en struktur i lumen til en annen struktur.

I embryologi er invaginasjon introduksjonen av en del av embryoets vegg i hulrommet, ledsaget av dannelsen av et indre lag.

Intussusception er innsetting av en tarmsløyfe inn i en annen. Den vanligste årsaken er tarmspasmer.

Introversjon - i psykologi og filosofi: en prosess eller tilstand der bevisstheten er rettet innover i stedet for utover.



**Invaginasjon** er en kompleks utviklingsavvik, som oftest observeres i 7. svangerskapsuke og manifesteres ved dannelsen av divertikler - hulrom i embryoets vegg. På grunn av tilstedeværelsen av et stort antall delende celler som produserer flimmerhår som er i stand til å danne nye lag av endoderm, kan disse divertiklene eksistere i lang tid mens metamorfose av de terminale endene av mesodermal infundibulum oppstår. Hvis denne prosessen blir forstyrret, for eksempel på grunn av mislykket deling av skilleveggen mellom de terminale anlagene til mesoderm - myotomer og nefrotomer, dannes divertikler av endotelrøret og kar dannes, og forvrengning av strukturen deres kan også forekomme. Det er to grupper av invaginasjoner: **primær** (80 % av tilfellene), når dannelsen av divertikler skjer etter for tidlig lukking av blastocoel, og **sekundær**, sekundær, når divertikkeldannende prosessen dekker den allerede dannet en del av embryoet og er lokalisert kun i dette området, men kan føre til dannelse av et nytt hulrom inne i embryoets kropp [1].

**Med den sekundære typen invaginasjonsprosess dannes det divertikler - vikende, feilplasserte segmenter av primære divertikulære formasjoner.** [3]. En viktig indikator for differensialdiagnose av primær-sekundær intussusception er de perifere sonene til blastocoel, nemlig avstanden fra blastocysten til disse områdene og eksistensen eller fraværet av skillevegger mellom blastocysten og de perifere områdene. En betydelig avstand mellom periferien og blastocystens kropp refererer til den primære typen invaginasjon, og tilstedeværelsen av en septum i dette området bekrefter sekundær invaginasjon [2].

Den andre av de vanligste og ekstremt farlige typene medfødte misdannelser er **invaginasjon**, eller inversjon av den indre membranen fra mage-tarmkanalens hulrom, i 85 % av tilfellene forårsaker det utseendet av tilsvarende symptomer hos nyfødte. I tillegg til alle farene for inflammatoriske komplikasjoner, koldbrann eller perforering, ligger faren for denne defekten i det faktum at utidig diagnose og behandling er full av fatale konsekvenser, inkludert alvorlig nekrose av de involverte tarmløkkene (90%). [4]

Tatt i betraktning at tidspunktet for utseendet til de første tegnene på intussusepsjonssykdommer varierer betydelig avhengig av posisjonen til tarmen hos det nyfødte, er det tre grupper av pasienter med denne patologien. Den første gruppen inkluderer pasienter med godt lokaliserte, sjeldent bevegelige tarmsuceptioner, vanligvis diagnostisert i barndommen. Den andre gruppen av pasienter kan kalles "donorpasienter", i fravær av rettidig kirurgisk eller konservativ behandling. I følge den tredje gruppen lider flertallet av sykdommen fra fødselen. Resultatet er nedsatt åpenhet, endringer i sammensetningen av tarminnholdet, progressiv innsnevring av tarmens lumen og utvikling av kroniske inflammatoriske prosesser av varierende alvorlighetsgrad. Hovedfaktoren for en ugunstig prognose er forstoppelse, noe som øker overbelastning i blindtarmen.

Under utviklingen av embryoet oppstår dannelsen av reduserte seksjoner (munn, blindtarm, endetarm og sigmoid)



Invaginasjon er prosessen med å introdusere en del av en struktur i en annen, og danner et hulrom inne i den. Invaginasjon kan observeres i noen stadier av embryogenese, når en del av germinallaget rulles innover og danner den indre membranen. Medisinsk er denne prosessen kjent som intussusception, og den kan være forårsaket av visse medisinske tilstander.

En av de vanligste typene intussusception er intussusception. Denne prosessen innebærer innsetting av en del av tarmen i en annen del av tarmen. Oftest skjer dette før fylte fire år, noe som gjør denne formen for intussusception svært akutt. Vanligvis ligner intussusepsjonssykdommer kolikk eller smerter i nedre del av magen, som er ledsaget av oppkast, blod i avføringen og generell tretthet. Hvis denne prosessen ikke kureres kirurgisk, kan det føre til koldbrann i tarmen, noe som betyr døden av vevet i fordøyelsessystemet.

Vanligvis, for å diagnostisere intussusception, foreskriver leger røntgenfluoroskopi ved hjelp av en bariumsuspensjon. For å bestemme intussusception er det viktig å nøye undersøke tilstanden til vedlegget ved hjelp av røntgenstråler. Ytterligere tester, inkludert en koloskopi, kan også brukes til å bestemme tarmhelsen og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling av intussusception avhenger av type og alvorlighetsgrad av sykdommen, samt pasientens alder og tilstand. I milde tilfeller er en foreskrevet medisin som påvirker sammentrekningen av tarmmusklene tilstrekkelig. Men hvis pasienten er i en alvorlig tilstand, er det nødvendig å gjennomgå akuttkirurgi for å fjerne den delen av tarmen som forårsaket volvulus. Denne operasjonen utføres kun under generell anestesi, ofte på intensivavdelingen. Etter operasjonen blir pasienten foreskrevet en diett for å normalisere fordøyelsen og eliminere stress på tarmene i rehabiliteringsperioden.

Det er en annen form for intussusception - livmor volvulus, som ofte forekommer hos kvinner i fødsel i det tredje stadiet av fødselen. Behandling av denne sykdommen kan bare utføres kirurgisk, siden forsøk på å fjerne embryoet utenfor vil føre til alvorlig skade på kvinnen. Den eneste utveien i denne situasjonen