陥入

腸重積（ラテン語のinvaginatio - インデンテーションから）は、構造の一部が別の構造の内腔に導入されることです。

発生学において、陥入とは、内部層の形成を伴う、胚の壁の一部の腔への導入です。

腸重積は、腸の 1 つのループが別のループに挿入されることです。最も一般的な原因は腸のけいれんです。

内向性 - 心理学と哲学において、意識が外側ではなく内側に向かうプロセスまたは状態。

**陥入**は複雑な発育異常で、妊娠 7 週目に最も多く観察され、憩室 (胎児の壁にある空洞) の形成によって現れます。新しい内胚葉層を形成できる繊毛を生成する分裂細胞が多数存在するため、これらの憩室は、中胚葉漏斗の終端の変態が起こる間、長期間存在することができます。たとえば、中胚葉の末端原基である筋切片と腎切片の間の中隔の分割が失敗したためにこのプロセスが中断された場合、内皮管の憩室が形成され、血管が形成され、それらの構造の歪みも発生する可能性があります。陥入には 2 つのグループがあります。**一次性** (症例の 80%)、胚盤腔の早期閉鎖後に憩室の形成が起こる場合、もう 1 つは二次性**、二次的な憩室形成プロセスがすでに胚盤腔の閉鎖を覆っている場合です。は胚の一部を形成し、この領域にのみ局在していますが、胚の体内に新しい空洞が形成される可能性があります [1]。

**二次タイプの陥入プロセスでは、憩室が形成されます。これは、一次憩室形成の誤った位置に後退した部分です。** [3]。原発性腸重積症と続発性腸重積症の鑑別診断の重要な指標は、胚盤腔の周辺領域、すなわち胚盤胞からこれらの領域までの距離、および胚盤胞と周辺領域との間の隔壁の有無である。胚盤胞の周縁部と本体との間にかなりの距離がある場合は、一次タイプの陥入を指し、この領域に中隔が存在することで二次的な陥入が確認されます [2]。

最も一般的で非常に危険なタイプの先天奇形の 2 番目は **陥入**、つまり胃腸管腔からの内膜の反転で、85% のケースで新生児に対応する症状の出現を引き起こします。炎症性合併症、壊疽、穿孔などのあらゆる危険に加えて、この欠陥の危険性は、時期尚早の診断と治療が、関与する腸ループの重篤な壊死（90%）を含む致命的な結果を伴うという事実にあります。 [4]

腸重積症の最初の兆候が現れる時期は、新生児の腸の位置に応じて大きく異なることを考慮すると、この病状を患う患者には 3 つのグループがあります。最初のグループには、局在性が高く、ほとんど動かない腸重積症の患者が含まれており、通常は小児期に診断されます。 2 番目のグループの患者は、タイムリーな外科的治療や保存的治療が受けられない場合、「ドナー患者」と呼ばれます。 3番目のグループによると、大多数の人は生まれたときからこの病気に苦しんでいます。その結果、開存性の障害、腸内容物の組成の変化、腸内腔の進行性の狭窄、およびさまざまな重症度の慢性炎症過程の発症が生じます。予後不良の主な要因は便秘であり、盲腸のうっ血が増加します。

胚の発育中に、縮小セクションの形成が発生します（口、盲腸、直腸、S状結腸）。

陥入とは、ある構造の一部を別の構造に導入し、内部に空洞を形成するプロセスです。陥入は、胚形成のいくつかの段階で観察され、胚層の一部が内側に巻き込まれて内膜を形成します。医学的には、このプロセスは腸重積として知られており、特定の病状によって引き起こされる可能性があります。

腸重積症の最も一般的なタイプの 1 つは腸重積症です。このプロセスには、腸の一部を腸の別の部分に挿入することが含まれます。ほとんどの場合、これは 4 歳未満で発生するため、この形態の腸重積症は非常に急性になります。通常、腸重積症は疝痛や下腹部の痛みに似ており、嘔吐、血便、全身倦怠感を伴います。このプロセスが外科的に治癒しない場合、消化器系の組織の死を意味する腸壊疽につながる可能性があります。

通常、腸重積を診断するために、医師はバリウム懸濁液を使用した X 線透視検査を処方します。腸重積を判断するには、X線を使用して虫垂の状態を注意深く検査することが重要です。腸の健康状態や病気の重症度を判断するために、結腸内視鏡検査などの追加検査も行われる場合があります。

腸重積症の治療は、病気の種類と重症度、患者の年齢と状態によって異なります。軽度の場合は、腸の筋肉の収縮に影響を与える処方薬で十分です。ただし、患者の状態が重篤な場合は、捻転の原因となった腸の一部を切除する緊急手術が必要です。この手術は全身麻酔下でのみ行われ、多くの場合集中治療室で行われます。手術後、患者はリハビリ期間中に消化を正常化し、腸へのストレスを取り除くために食事療法を処方されます。

腸重積症には別の種類の子宮捻転もあり、これは分娩第 3 期の分娩中の女性によく発生します。この病気の治療は外科的にのみ行うことができます。なぜなら、胚を外に取り出そうとすると女性に重大な損傷を与えることになるからです。この状況での唯一の解決策