Bệnh đục thủy tinh thể ở trẻ em: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị, biến chứng

Nguyên nhân phát triển đục thủy tinh thể ở trẻ em Triệu chứng của bệnh bẩm sinh và mắc phải. Các phương pháp chẩn đoán để phát hiện độ mờ của ống kính. Phẫu thuật đục thủy tinh thể, đặc điểm của thời kỳ phục hồi.

1. nguyên nhân
2. Triệu chứng đục thủy tinh thể ở trẻ em
3. Phương pháp chẩn đoán
4. Cách điều trị đục thủy tinh thể ở trẻ em
5. biến chứng
6. Phòng ngừa

Đục thủy tinh thể là một bệnh về mắt đặc trưng bởi tình trạng đục thủy tinh thể. Ở trẻ em thường là bẩm sinh. Nếu không điều trị, bệnh sẽ tiến triển và dẫn đến mù hoàn toàn ở mắt bị ảnh hưởng. Nhưng phẫu thuật tháo và thay thủy tinh thể có thể khôi phục hoàn toàn chức năng thị giác của cơ thể trẻ.

1. Đọc một bài viết riêng nếu người lớn bị đục thủy tinh thể

Nguyên nhân gây đục thủy tinh thể ở trẻ em

Thấu kính là một thấu kính sinh học nằm sâu trong nhãn cầu đối diện với đồng tử. Chức năng của nó là khúc xạ các tia sáng để phân bố đều đến võng mạc. Một thấu kính khỏe mạnh trông giống như một viên nang chứa chất trong suốt như thạch. Với sự phát triển của đục thủy tinh thể, cấu trúc của nó trở nên không đồng nhất, dày và đục.

Nguyên nhân gây đục thủy tinh thể ở trẻ em:

1. Yếu tố di truyền. Nếu cha mẹ của bé có tiền sử đục thủy tinh thể bẩm sinh thì khả năng cao con cũng mắc phải căn bệnh này.
2. Rối loạn nhiễm sắc thể. Đục thủy tinh thể thường phát triển ở trẻ mắc hội chứng Down (có nhiễm sắc thể 47), hội chứng Turner (thiếu nhiễm sắc thể giới tính ở bé gái), hội chứng Lejeune (thiếu một đoạn nhiễm sắc thể số 5).
3. Tổn thương tử cung. Tình trạng đục thủy tinh thể phát triển ở trẻ trong bụng mẹ nếu người phụ nữ mắc các bệnh truyền nhiễm khi mang thai.
4. Thiệt hại cơ học. Đục thủy tinh thể ở trẻ em có thể phát triển do chấn thương đầu, cũng như là biến chứng của các thủ tục phẫu thuật và chẩn đoán mắt không thành công.
5. Biến chứng của galactose huyết. Căn bệnh di truyền này có đặc điểm là khó chuyển hóa galactose thành glucose, nguồn năng lượng chính của trẻ.

Triệu chứng đục thủy tinh thể ở trẻ em

Hình ảnh đục thủy tinh thể của trẻ em

Dạng đục thủy tinh thể bẩm sinh ở trẻ em được chẩn đoán tại bệnh viện phụ sản. Nếu tình trạng mờ đục thủy tinh thể phát triển như một biến chứng của chấn thương hoặc bệnh tật trong những tháng đầu đời, nó được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

1. chuyển động không kiểm soát của học sinh;
2. không có khả năng tập trung vào một đối tượng;
3. nhìn đồ chơi bằng một mắt;
4. thường xuyên dụi mắt bằng tay;
5. tính thất thường và hay khóc của bé khi chơi với đồ vật.

Dấu hiệu đục thủy tinh thể ở trẻ sơ sinh có thể là thích chơi lục lạc và hoàn toàn thờ ơ với đồ chơi im lặng.

Triệu chứng đục thủy tinh thể ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo và đi học:

1. nhanh chóng mệt mỏi khi viết, đọc, xem tranh;
2. suy yếu đáng kể thị lực trong bóng tối;
3. chảy nước mắt quá nhiều khi tiếp xúc với ánh sáng;
4. khiếu nại về hiện tượng bóng ma của vật thể, hình ảnh bị mờ;
5. sự xuất hiện của ruồi trắng và đốm đen trước mắt.

Phương pháp chẩn đoán đục thủy tinh thể ở trẻ em

Việc kiểm tra chẩn đoán đầu tiên ở trẻ sơ sinh được thực hiện tại bệnh viện phụ sản bởi bác sĩ sơ sinh. Ông xác định các trường hợp đục thủy tinh thể bẩm sinh ở trẻ em và đưa ra khuyến nghị về cách điều trị.

Để xác nhận chẩn đoán, cha mẹ nên đến gặp bác sĩ nhãn khoa nhi. Anh ta kiểm tra mắt trẻ và nói chuyện với cha mẹ về đặc điểm hành vi của trẻ. Ngoài ra, bác sĩ sẽ tìm hiểu về các bệnh về mắt của người thân, tính chất của việc mang thai và sinh nở.

Quy trình chẩn đoán xác định đục thủy tinh thể ở trẻ:

1. Đo thị lực. Phương pháp xác định thị lực này được áp dụng cho những trẻ đã biết nói và làm theo hướng dẫn của người lớn. Bác sĩ chỉ vào hình ảnh các đồ vật trên bàn và trẻ gọi tên chúng. Bạn cũng có thể xác định sự hiện diện của vấn đề một cách vui tươi. Ví dụ: khi chơi domino với các chip đặc biệt (Lea optotypes). Thay vì các dấu chấm, chúng mô tả các hình hình học có kích thước khác nhau.
2. Soi đáy mắt ngược. Trẻ ngồi quay lưng về phía thiết bị chiếu sáng. Bác sĩ hướng một chùm ánh sáng sao cho nó phản chiếu từ gương vào mắt. Học sinh khỏe mạnh “bỏng” màu đỏ. Sự vắng mặt của màu đỏ cho thấy thấu kính sinh học bị mờ. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ nhãn khoa không chỉ kiểm tra thủy tinh thể mà còn kiểm tra các thành phần của đáy mắt em bé.
3. Đo khúc xạ tự động. Trẻ ngồi trước thiết bị và nhìn hình ảnh của một đồ vật (quả bóng bay, cây thông Noel) trên màn hình. Đồng thời, ánh mắt của hắn cố định tại một điểm, các cơ và dây chằng đều thả lỏng. Máy tính sẽ kiểm tra các bộ phận của mắt em bé và hiển thị kết quả trên giấy bằng các chữ cái, số và ký hiệu. Bác sĩ giải mã những mô hình này và xác định các bệnh về mắt, bao gồm cả đục thủy tinh thể.
4. Sinh trắc học siêu âm. Đứa trẻ nằm tựa lưng vào ghế và nhắm mắt lại. Bác sĩ di chuyển vòi phun của thiết bị lên mí mắt. Trong trường hợp này, sóng siêu âm xuyên qua các lớp sâu của mắt và được phản xạ một phần từ các mô của nó. Máy quét xử lý thông tin và hiển thị trên màn hình dưới dạng hình ảnh đen trắng. Quá trình thực hiện hoàn toàn không đau và an toàn. Thời lượng của nó là 15-20 phút.

Để thực hiện tất cả các thủ tục chẩn đoán, cần đảm bảo rằng trẻ vẫn bất động. Vì vậy, những phương pháp này chỉ được thực hiện với trẻ trên 2 tuổi. Để khám trẻ sơ sinh, bác sĩ sử dụng các thiết bị cầm tay nhỏ. Và lúc này cha mẹ đánh lạc hướng bé bằng tiếng kêu lạch cạch.

Làm thế nào để điều trị đục thủy tinh thể ở trẻ?

Nếu phát hiện đục thủy tinh thể bẩm sinh, bác sĩ sẽ đăng ký cho bé. Phẫu thuật cắt bỏ nó được thực hiện muộn hơn do nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp cao. Độ tuổi tốt nhất để điều trị phẫu thuật là 6-12 tuần.

Phẫu thuật để loại bỏ đục thủy tinh thể ở trẻ em trong năm đầu đời được gọi là phẫu thuật cắt bỏ dịch kính vi xâm lấn. Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật thực hiện ba vết mổ nhỏ, đưa dụng cụ vào và hút mô đục ra bằng chân không. Bước tiếp theo, bác sĩ tiêm dầu silicon hoặc chất lỏng organofluoride vào chỗ trống.

Đục thủy tinh thể có thể xuất hiện ở trẻ em như một biến chứng của chấn thương hoặc bệnh về mắt. Trong trường hợp này, bác sĩ tiến hành kiểm tra và chọn phương pháp điều trị phẫu thuật hiệu quả nhất. Nếu phát hiện mờ thấu kính hai bên, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành phẫu thuật trên cả hai mắt cùng một lúc để cơ quan thị giác được phục hồi đồng thời.

Các phương pháp loại bỏ đục thủy tinh thể mắc phải:

1. Loại bỏ siêu âm. Một thiết bị phát sóng siêu âm được đưa vào một vết mổ nhỏ ở giác mạc. Dưới tác dụng của các tia, thấu kính bị nghiền nát, sau đó bị chân không hút lên. Một bộ cấy làm bằng vật liệu không gây dị ứng được lắp vào vị trí của nó.
2. Loại bỏ tia laser. Một chùm tia hướng vào thấu kính của mắt bệnh, làm vỡ mô của nó. Sau khi hút, bác sĩ phẫu thuật sẽ lắp một bộ phận giả, bộ phận này sẽ giãn ra khi cơ thể trẻ lớn lên. Nhiệt độ cao của tia laser sẽ bịt kín giác mạc đã cắt.
3. Chiết xuất nội bao. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường rộng trên giác mạc và tháo thấu kính bằng cryopencil. Mô thấu kính bị đục sẽ được đông lạnh ở đầu thiết bị và được loại bỏ mà không cần rạch thêm.
4. Chiết xuất ngoài bao. Sự khác biệt chính của thao tác này là nó không loại bỏ toàn bộ ống kính mà chỉ lấy phần trước và phần giữa của nó. Do đó, thể thủy tinh của mắt bệnh vẫn được bảo vệ bởi khoang sau của thủy tinh thể sinh học.

Sau phẫu thuật, cha mẹ nên giải thích cho con tầm quan trọng của việc giữ vệ sinh tốt. Vì vậy, sau khi làm thủ thuật, mắt có thể chảy nước hoặc bỏng nhẹ. Lúc này, bạn không nên dùng tay chà xát hoặc gãi chúng. Trong túi của bé luôn phải có một chiếc khăn tay sạch.

Ngoài ra, theo chỉ định của bác sĩ, người lớn nên nhỏ thuốc chống viêm:

1. Visine. Chất chính (tetrizoline) có tác dụng chống viêm, co mạch, chống phù nề. Giá - từ 270 rúp ở Nga (150 hryvnia ở Ukraine) cho 15 ml.
2. thị giác. Chất tương tự Visine này giúp dập tắt quá trình viêm, giảm đau và giữ ẩm cho nhãn cầu. Giá - từ 198 rúp ở Nga (120 hryvnia ở Ukraine) cho 15 ml.

Ngoài thuốc chống viêm, trong giai đoạn hậu phẫu, việc tăng cường hệ thống thị giác của trẻ bằng cách uống các loại vitamin đặc biệt sẽ rất hữu ích. Các bác sĩ nhãn khoa thường kê toa Vitrum Vision, Lutein Children's, Chernikoezhka và các chất tương tự của chúng.

Sau phẫu thuật đục thủy tinh thể ở trẻ, thị lực của mắt bị ảnh hưởng sẽ được phục hồi trong vòng vài tuần. Để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh nhược thị (mắt lười), bác sĩ kê đơn cho mắt khỏe mạnh đeo một miếng che mắt. Điều này rèn luyện cơ quan bị bệnh và khiến nó hoạt động chăm chỉ hơn. Kết quả là quá trình phục hồi tổng thể của hệ thống thị giác được đẩy nhanh.

1. Tìm hiểu cách chữa bệnh đục thủy tinh thể bằng bài thuốc dân gian

Biến chứng đục thủy tinh thể ở trẻ em

Việc thay thủy tinh thể ở người trưởng thành và người cao tuổi thường dẫn đến việc phục hồi thị lực. Nếu một đứa trẻ bị đục thủy tinh thể bẩm sinh, bác sĩ không chỉ phải loại bỏ vấn đề mà còn đảm bảo sự phát triển bình thường của các cơ quan thị giác.

Hình ảnh nhược thị ở trẻ trước và sau điều trị

Hãy nhớ rằng, việc bỏ qua các triệu chứng và điều trị đục thủy tinh thể không kịp thời ở trẻ em có thể dẫn đến các biến chứng sau:

1. Nhược thị che khuất. Bệnh được đặc trưng bởi sự giảm thị lực kéo dài do mắt không có khả năng thực hiện các hoạt động bình thường. Ở thời thơ ấu, nó dẫn đến sự chậm phát triển của máy phân tích thị giác.
2. lác. Mắt không có khả năng phản ứng chính xác với các tín hiệu ánh sáng dẫn đến sự bất đối xứng của đồng tử so với sống mũi. Trẻ cảm thấy đau đầu và khó định hướng trong không gian.
3. Rung giật nhãn cầu. Sự rối loạn trong hoạt động của cơ ngoại nhãn dẫn đến những chuyển động đột ngột không kiểm soát được của đồng tử. Do không thể tập trung vào đồ vật, trẻ cảm thấy chóng mặt, nhìn đôi, khó chịu nói chung và suy nhược.
4. Độ lệch ống kính. Đục thủy tinh thể xuất hiện do tổn thương cơ học ở mắt đôi khi rất phức tạp do thủy tinh thể sinh học bị dịch chuyển. Bệnh có thể được xác định bằng độ vàng của thủy tinh thể và sự run rẩy của mống mắt.
5. Viêm mống mắt. Những thay đổi trong cấu trúc của thấu kính đôi khi dẫn đến tổn thương mống mắt và thể mi. Quá trình viêm được đặc trưng bởi sự bất động của đồng tử và sự đổi màu xanh của mạng lưới mạch máu của mắt.

Các biện pháp phòng ngừa đục thủy tinh thể ở trẻ em

Để bảo vệ sức khỏe của thai nhi, hãy từ bỏ những thói quen xấu khi mang thai. Ăn thực phẩm lành mạnh, uống vitamin, đi dạo và hạn chế tiếp xúc với người bệnh càng nhiều càng tốt.

Hãy chú ý đến những lời phàn nàn của con bạn. Đưa trẻ đến bác sĩ nhãn khoa nếu trẻ thường xuyên nheo mắt, chảy nước mắt hoặc dùng ngón tay dụi mắt. Đừng bỏ qua các cuộc kiểm tra phòng ngừa, hãy làm theo mọi hướng dẫn và khuyến nghị của bác sĩ.

Để ngăn ngừa bệnh đục thủy tinh thể do tuổi già từ khi còn nhỏ, hãy dạy con bạn tuân thủ lịch làm việc và nghỉ ngơi, chiếu sáng hợp lý nơi làm việc và tập thể dục cho mắt. Đảm bảo con bạn không dụi mắt bằng tay bẩn, luôn rửa sạch và đeo kính bảo hộ khi bơi dưới nước.

Cách điều trị đục thủy tinh thể ở trẻ em - xem video: