Szürkehályog gyermekeknél: okok, tünetek, kezelés, szövődmények

A szürkehályog kialakulásának okai gyermekeknél. A veleszületett és szerzett betegségek tünetei. Diagnosztikai módszerek a lencse átlátszatlanságának kimutatására. Szürkehályog műtét, a gyógyulási időszak jellemzői.

1. Okoz
2. A szürkehályog tünetei gyermekeknél
3. Diagnosztikai módszerek
4. Hogyan kell kezelni a szürkehályogot egy gyermekben
5. Komplikációk
6. Megelőzés

A szürkehályog egy szemészeti betegség, amelyet a lencse homályosodása jellemez. Gyermekeknél gyakran veleszületett. Kezelés nélkül a betegség előrehalad, és az érintett szem teljes vakságához vezet. De a lencse eltávolítására és cseréjére irányuló műtét teljesen helyreállíthatja a gyermek testének vizuális funkcióját.

1. Olvasson el egy külön cikket, ha egy felnőttnek szürkehályogja van

A szürkehályog okai gyermekeknél

A lencse egy biológiai lencse, amely a szemgolyó mélyén, a pupillával szemben helyezkedik el. Feladata, hogy megtörje a fénysugarakat, hogy egyenletesen ossza el azokat a retinán. Az egészséges lencse úgy néz ki, mint egy átlátszó zselészerű tartalmú kapszula. A szürkehályog kialakulásával szerkezete heterogénné, sűrűvé és zavarossá válik.

A szürkehályog okai gyermekeknél:

1. Örökletes tényező. Ha a csecsemő szüleinél előfordult veleszületett szürkehályog, nagy a valószínűsége annak, hogy a gyermek is szenved ebben a betegségben.
2. Kromoszóma rendellenességek. A szürkehályog gyakran alakul ki Down-szindrómás gyermekeknél (47-es kromoszóma jelenléte), Turner-szindrómában (lányoknál a nemi kromoszóma hiánya), Lejeune-szindrómában (5-ös kromoszóma egy töredékének hiánya).
3. Méhen belüli elváltozás. A szemlencse felhősödése alakul ki egy gyermeknél az anyaméhben, ha egy nő terhesség alatt fertőző betegségekben szenvedett.
4. Mechanikai sérülés. Gyermekeknél a szürkehályog fejsérülés eredményeként, valamint a szemen végzett sikertelen sebészeti és diagnosztikai eljárások szövődményeként alakulhat ki.
5. A galaktosémia szövődményei. Ezt az örökletes betegséget a galaktóz glükózzá, a gyermek fő energiaforrásává történő átalakításának nehézségei jellemzik.

A szürkehályog tünetei gyermekeknél

Fénykép egy gyermek szürkehályogjáról

A gyermekek szürkehályogjának veleszületett formáját a szülészeti kórházban diagnosztizálják. Ha a lencse homályosodása az élet első hónapjaiban elszenvedett sérülés vagy betegség szövődményeként alakul ki, az a következő tünetekkel nyilvánul meg:

1. a pupilla ellenőrizetlen mozgása;
2. képtelenség egy tárgyra összpontosítani;
3. játékokat néz egy szemmel;
4. a szemek gyakori dörzsölése kézzel;
5. a baba szeszélyessége és könnyezése tárgyakkal való játék közben.

A csecsemőknél a lencse elhomályosodásának jele lehet a csörgők iránti érdeklődés és a néma játékok iránti teljes közömbösség.

A szürkehályog tünetei óvodás és iskolás korú gyermekeknél:

1. gyors fáradtság írás, olvasás, képek nézése közben;
2. a látásélesség jelentős gyengülése sötétben;
3. túlzott könnyezés erős fény hatására;
4. tárgyak szellemképével kapcsolatos panaszok, elmosódott képek;
5. fehér legyek és sötét foltok megjelenése a szemek előtt.

A szürkehályog diagnosztizálásának módszerei gyermekeknél

Az újszülött első diagnosztikai vizsgálatát a szülészeti kórházban neonatológus végzi. Beazonosítja a gyermekeknél előforduló veleszületett szürkehályog eseteit, és javaslatokat tesz a kezelésükre.

A diagnózis megerősítése érdekében a szülők felkeresik a gyermek szemészt. Megvizsgálja a gyermek szemét, és beszél a szülőkkel a gyermek viselkedési jellemzőiről. Ezenkívül az orvos megismeri a rokonok szemészeti betegségeit, a terhesség és a szülés természetét.

Diagnosztikai eljárások a gyermekek szürkehályogjának azonosítására:

1. Visometria. A látásélesség meghatározásának ezt a módszerét olyan gyermekek esetében alkalmazzák, akik tudnak beszélni és követik a felnőtt utasításait. Az orvos az asztalon lévő tárgyak képére mutat, a gyermek pedig megnevezi őket. A probléma jelenlétét játékos módon is azonosíthatja. Például amikor dominózik speciális chipekkel (Lea optotípusok). Pontok helyett különböző méretű geometrikus alakzatokat ábrázolnak.
2. Fordított szemészeti vizsgálat. A gyermek háttal ül a világítótestnek. Az orvos úgy irányítja a fénysugarat, hogy az a tükörről visszaverődjön a szembe. Az egészséges pupilla vörösen „éget”. A vörösség hiánya a biológiai lencse elhomályosulását jelzi. A vizsgálat során a szemész nem csak a lencsét, hanem a baba szemfenékének elemeit is megvizsgálja.
3. Autorefraktokeratometria. A gyermek a készülék előtt ül, és egy tárgy (lufi, karácsonyfa) képét nézi a képernyőn. Ugyanakkor a tekintete egy ponton megakad, az izmok és a szalagok ellazulnak. A számítógép megvizsgálja a baba szemének egyes részeit, és az eredményt papíron betűk, számok és szimbólumok segítségével megjeleníti. Az orvos megfejti ezeket a mintákat, és azonosítja a szemészeti betegségeket, beleértve a szürkehályogot is.
4. Ultrahangos biometrikus adatok. A gyerek háttal fekszik a kanapén, és becsukja a szemét. Az orvos a készülék fúvókáját a szemhéjára mozgatja. Ebben az esetben az ultrahanghullámok behatolnak a szem mély rétegeibe, és részben visszaverődnek a szövetekből. A szkenner feldolgozza az információkat, és fekete-fehér kép formájában jeleníti meg a képernyőn. Az eljárás teljesen fájdalommentes és biztonságos. Időtartama 15-20 perc.

Az összes diagnosztikai eljárás elvégzéséhez biztosítani kell, hogy a gyermek mozdulatlan maradjon. Ezért ezeket a módszereket csak 2 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák. A csecsemők vizsgálatához az orvos kisméretű hordozható eszközöket használ. És ilyenkor a szülők csörgővel vonják el a baba figyelmét.

Hogyan kezeljük a szürkehályogot egy gyermekben?

Ha veleszületett szürkehályogot észlelnek, az orvos regisztrálja a babát. Az eltávolítási műtétet később hajtják végre a glaukóma kialakulásának magas kockázata miatt. A sebészi kezelés legalkalmasabb életkora 6-12 hét.

Az első életévben a szürkehályog eltávolítására szolgáló műtétet mikroinvazív vitrectomiának nevezik. Az eljárás során a sebész három kis bemetszést végez, behelyezi a műszereket, és vákuum segítségével kiszívja a zavaros szövetet. A következő lépésben az orvos szilikonolajat vagy organofluorid folyadékot fecskendez az üres helyre.

A szürkehályog gyermekeknél sérülés vagy szemészeti betegség szövődményeként jelentkezhet. Ebben az esetben az orvos vizsgálatot végez, és kiválasztja a leghatékonyabb sebészeti kezelési módot. Ha kétoldali lencse homályosodást észlel, a sebész egyszerre mindkét szemen műtétet végez, hogy a látószervek egyidejűleg helyreálljanak.

A szerzett szürkehályog eltávolításának módszerei:

1. Ultrahangos eltávolítás. Ultrahang-kibocsátó eszközt helyeznek be a szaruhártya kis bemetszésébe. A sugarak hatására a lencse összetörik, majd vákuum szívja fel. Helyére hipoallergén anyagból készült implantátum kerül beépítésre.
2. Lézeres eltávolítás. A beteg szem lencséjére egy sugár irányul, amely összetöri a szövetét. Az aspiráció után a sebész protézist szerel fel, amely a gyermek testének növekedésével nyúlik. A lézer magas hőmérséklete lezárja a levágott szaruhártyát.
3. Intrakapszuláris extrakció. A sebész széles bemetszést végez a szaruhártya belsejében, és krioceruzával eltávolítja a lencsét. A zavaros lencseszövetet az eszköz hegyéig lefagyasztják, és további bemetszés nélkül eltávolítják.
4. Extrakapszuláris extrakció. Ennek a műveletnek a fő különbsége, hogy nem a teljes lencsét távolítják el, hanem csak annak elülső és középső részét. Így a beteg szem üvegtestét a biológiai lencse hátsó része védi.

A műtét után a szülőknek el kell magyarázniuk gyermeküknek a jó higiénia fontosságát. Így az eljárás után a szem könnyezhet vagy enyhén éghet. Ebben az időben nem szabad kézzel dörzsölni vagy karcolni őket. Mindig legyen tiszta zsebkendő a baba zsebében.

Ezenkívül az orvos utasítása szerint a felnőtteknek gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell csepegtetniük:

1. Visine. A fő anyag (tetrizolin) gyulladáscsökkentő, érszűkítő és ödémaellenes hatással rendelkezik. Ár - 270 rubeltől Oroszországban (150 hrivnya Ukrajnában) 15 ml-re.
2. Visoptikus. Ez a Visine analóg segít eloltani a gyulladásos folyamatot, enyhíti a fájdalmat és hidratálja a szemgolyót. Ár - 198 rubeltől Oroszországban (120 hrivnya Ukrajnában) 15 ml-re.

A gyulladáscsökkentő cseppek mellett a posztoperatív időszakban hasznos a gyermek látásrendszerének erősítése speciális vitaminok szedésével. A szemészek gyakran írnak fel Vitrum Vision, Lutein Children, Chernikoezhka és analógjaikat.

Gyermekeknél a szürkehályog műtét után az érintett szem látásélessége néhány héten belül helyreáll. Az amblyopia (lusta szem) kialakulásának megelőzése érdekében az orvos az egészséges szemen tapasz viselését írja elő. Ez edzi a beteg szervet, és megnehezíti a munkáját. Ennek eredményeként felgyorsul a vizuális rendszer általános helyreállításának folyamata.

1. Olvassa el a szürkehályog népi gyógymódokkal való kezelését

A szürkehályog szövődményei gyermekeknél

A lencse cseréje érett és idős embereknél gyakran a látásélesség helyreállításához vezet. Ha egy gyermeknek veleszületett szürkehályogja van, az orvosnak nemcsak a problémát kell megszüntetnie, hanem biztosítania kell a látásszervek normális fejlődését is.

Fotó amblyopia gyermeknél a kezelés előtt és után

Ne feledje, hogy a tünetek figyelmen kívül hagyása és a szürkehályog korai kezelése gyermekeknél a következő szövődményekhez vezethet:

1. Elhomályosodott amblyopia. A betegséget a látásélesség tartós csökkenése jellemzi, mivel a szem funkcionálisan nem képes normális tevékenységeket végezni. Gyermekkorban a vizuális elemző fejlődésének késleltetéséhez vezet.
2. Strabismus. Az, hogy a szem nem tud megfelelően reagálni a fényjelekre, a pupillák aszimmetriájához vezet az orrnyereghez képest. A gyerekek fejfájást éreznek, és nehezen tudnak tájékozódni a térben.
3. Nystagmus. Az extraocularis izom működésének zavara a pupillák ellenőrizetlen, hirtelen mozgásához vezet. A tárgyakra való összpontosítás képtelensége miatt a gyermekek szédülnek, kettős látást, általános rossz közérzetet és gyengeséget éreznek.
4. Lencse luxáció. A szem mechanikai károsodása következtében fellépő szürkehályogot néha bonyolítja a biológiai lencse elmozdulása. A betegséget a lencse sárgaságáról és az írisz remegéséről lehet azonosítani.
5. Iridociklitisz. A lencse szerkezetében bekövetkezett változások néha az írisz és a ciliáris test károsodásához vezetnek. A gyulladásos folyamatot a pupilla mozdulatlansága és a szem érhálózatának kék elszíneződése jellemzi.

Intézkedések a szürkehályog megelőzésére gyermekeknél

A magzat egészségének megőrzése érdekében a terhesség alatt hagyjon fel rossz szokásokkal. Fogyasszon egészséges ételeket, vegyen be vitaminokat, sétáljon, és amennyire csak lehetséges, korlátozza a beteg emberekkel való érintkezését.

Ügyeljen gyermeke panaszaira. Vigye el szemészhez, ha gyakran hunyorog, könnyes a szeme, vagy ujjaival dörzsöli a szemét. Ne hagyja ki a megelőző vizsgálatokat, kövesse az orvos összes utasítását és ajánlását.

A gyermekkori szenilis szürkehályog megelőzése érdekében tanítsa meg fiát/lányát a munka- és pihenőidő betartására, a munkahely megfelelő megvilágítására és szemgyakorlat elvégzésére. Ügyeljen arra, hogy gyermeke ne dörzsölje a szemhéját piszkos kézzel, mindig mossa meg magát, és viseljen védőszemüveget a víz alatti úszáshoz.

Hogyan kezeljük a szürkehályogot gyermekeknél - nézze meg a videót: