Катаракта при деца: причини, симптоми, лечение, усложнения

Причини за развитие на катаракта при деца. Симптоми на вродени и придобити заболявания. Диагностични методи за откриване на помътняване на лещата. Операция на катаракта, характеристики на периода на възстановяване.

1. причини
2. Симптоми на катаракта при деца
3. Диагностични методи
4. Как да се лекува катаракта при дете
5. Усложнения
6. Предотвратяване

Катарактата е офталмологично заболяване, характеризиращо се с помътняване на лещата. При децата често е вродена. Без лечение заболяването прогресира и води до пълна слепота на засегнатото око. Но операцията за отстраняване и подмяна на лещата може напълно да възстанови зрителната функция на тялото на детето.

1. Прочетете отделна статия, ако възрастен има катаракта

Причини за катаракта при деца

Лещата е биологична леща, разположена дълбоко в очната ябълка срещу зеницата. Неговата функция е да пречупва светлинните лъчи, за да ги разпределя равномерно към ретината. Здравата леща изглежда като капсула с прозрачно желеобразно съдържание. С развитието на катаракта структурата му става разнородна, плътна и мътна.

Причини за катаракта при деца:

1. Наследствен фактор. Ако родителите на бебето имат анамнеза за вродена катаракта, има голяма вероятност детето също да страда от това заболяване.
2. Хромозомни нарушения. Катаракта често се развива при деца със синдром на Даун (наличие на хромозома 47), синдром на Търнър (липса на полова хромозома при момичета), синдром на Lejeune (липса на фрагмент от хромозома 5).
3. Вътрематочна лезия. Помътняването на лещата се развива при дете в утробата, ако жената е страдала от инфекциозни заболявания по време на бременност.
4. Механични повреди. Катаракта при деца може да се развие в резултат на травма на главата, както и като усложнение на неуспешни хирургични и диагностични процедури на окото.
5. Усложнение на галактоземия. Това наследствено заболяване се характеризира със затруднено превръщане на галактозата в глюкоза, основният източник на енергия за детето.

Симптоми на катаракта при деца

Снимка на детска катаракта

Вродената форма на катаракта при деца се диагностицира в родилния дом. Ако помътняването на лещата се развие като усложнение на нараняване или заболяване, претърпяно през първите месеци от живота, то се проявява със следните симптоми:

1. неконтролирани движения на зеницата;
2. невъзможност за фокусиране върху обект;
3. гледане на играчки с едно око;
4. често триене на очите с ръце;
5. капризност и сълзливост на бебето, докато играе с предмети.

Признак за помътняване на лещата при бебе може да бъде интерес към дрънкалки и пълно безразличие към безшумни играчки.

Симптоми на катаракта при деца в предучилищна и училищна възраст:

1. бърза умора при писане, четене, гледане на снимки;
2. значително отслабване на зрителната острота на тъмно;
3. прекомерно сълзене при излагане на ярка светлина;
4. оплаквания от призрачни образи на обекти, замъглени изображения;
5. появата на бели мушици и тъмни петна пред очите.

Методи за диагностициране на катаракта при деца

Първият диагностичен преглед на новороденото се извършва в родилния дом от неонатолог. Той идентифицира случаи на вродена катаракта при деца и дава препоръки за тяхното лечение.

За потвърждаване на диагнозата родителите посещават детски офталмолог. Той преглежда очите на детето и разговаря с родителите за характеристиките на поведението на детето. Освен това лекарят ще научи за офталмологичните заболявания на роднините, естеството на бременността и раждането.

Диагностични процедури за идентифициране на катаракта при дете:

1. Визометрия. Този метод за определяне на зрителната острота се използва за деца, които могат да говорят и да следват инструкциите на възрастните. Лекарят посочва изображението на предмети на масата, а детето ги назовава. Можете също така да идентифицирате наличието на проблем по игрив начин. Например, когато играете домино със специални чипове (оптотипи Lea). Вместо точки те изобразяват различни по големина геометрични фигури.
2. Обратна офталмоскопия. Детето седи с гръб към осветителното тяло. Лекарят насочва лъч светлина така, че да се отразява от огледалото в окото. Здравата зеница "гори" в червено. Липсата на зачервяване показва помътняване на биологичната леща. По време на прегледа офталмологът изследва не само лещата, но и елементите на фундуса на бебето.
3. Авторефрактокератометрия. Детето сяда пред устройството и гледа изображението на предмет (балон, елха) на екрана. В същото време погледът му е фиксиран в една точка, а мускулите и връзките се отпускат. Компютърът изследва части от окото на бебето и показва резултата на хартия с помощта на букви, цифри и символи. Лекарят дешифрира тези модели и идентифицира офталмологични заболявания, включително катаракта.
4. Ултразвукова биометрия. Детето лежи с гръб на дивана и затваря очи. Лекарят премества дюзата на устройството върху клепачите си. В този случай ултразвуковите вълни проникват в дълбоките слоеве на окото и частично се отразяват от тъканите му. Скенерът обработва информацията и я показва на екрана под формата на черно-бяла картина. Процедурата е абсолютно безболезнена и безопасна. Продължителността му е 15-20 минути.

За извършване на всички диагностични процедури е необходимо да се гарантира, че детето остава неподвижно. Следователно тези методи се прилагат само при деца над 2 години. За преглед на бебета лекарят използва малки преносими устройства. И по това време родителите разсейват бебето с дрънкалка.

Как да се лекува катаракта при дете?

Ако се открие вродена катаракта, лекарят регистрира бебето. Операцията за отстраняването му се извършва по-късно поради високия риск от развитие на глаукома. Най-добрата възраст за хирургично лечение е 6-12 седмици.

Хирургията за отстраняване на катаракта при деца през първата година от живота се нарича микроинвазивна витректомия. По време на тази процедура хирургът прави три малки разреза, вмъква инструменти и изсмуква мътната тъкан с вакуум. В следващата стъпка лекарят инжектира силиконово масло или органофлуоридна течност в празното пространство.

Катарактата може да се появи при деца като усложнение на нараняване или офталмологично заболяване. В този случай лекарят провежда преглед и избира най-ефективния метод за хирургично лечение. Ако се открие двустранно помътняване на лещата, хирургът извършва операция на двете очи едновременно, така че зрителните органи да се възстановяват едновременно.

Методи за отстраняване на придобита катаракта:

1. Ултразвуково отстраняване. Устройство, излъчващо ултразвук, се вкарва в малък разрез на роговицата. Под въздействието на лъчите лещата се смачква, след което се изсмуква от вакуум. На негово място се монтира имплант от хипоалергичен материал.
2. Лазерно отстраняване. Към лещата на болното око се насочва лъч, който смачква тъканта му. След аспирация хирургът инсталира протеза, която се разтяга, докато тялото на детето расте. Високите температури на лазера запечатват изрязаната роговица.
3. Интракапсуларна екстракция. Хирургът прави широк разрез на роговицата и отстранява лещата с помощта на криомолив. Мътната тъкан на лещата се замразява до върха на устройството и се отстранява без допълнителни разрези.
4. Екстракапсулна екстракция. Основната разлика на тази операция е, че не се отстранява цялата леща, а само нейната предна и средна част. Така стъкловидното тяло на болното око остава защитено от задния дял на биологичната леща.

След операцията родителите трябва да обяснят на детето си значението на добрата хигиена. Така че след процедурата очите могат да насълзят или леко да изгорят. По това време те не трябва да се търкат или драскат с ръце. В джоба на вашето бебе винаги трябва да има чиста носна кърпичка.

Освен това, според указанията на лекар, възрастните трябва да капят противовъзпалителни лекарства:

1. Visine. Основното вещество (тетризолин) има противовъзпалително, вазоконстрикторно и антиедематозно действие. Цена - от 270 рубли в Русия (150 гривни в Украйна) за 15 мл.
2. Visoptic. Този аналог на Visine помага за туширане на възпалителния процес, облекчаване на болката и овлажняване на очната ябълка. Цена - от 198 рубли в Русия (120 гривни в Украйна) за 15 мл.

В допълнение към противовъзпалителните капки, в постоперативния период е полезно да се укрепи зрителната система на детето чрез приемане на специални витамини. Офталмолозите често предписват Vitrum Vision, Lutein Children, Chernikoezhka и техните аналози.

След операция на катаракта при дете зрителната острота на засегнатото око се възстановява в рамките на няколко седмици. За да се предотврати развитието на амблиопия (мързеливо око), лекарят предписва носенето на пластир върху здравото око. Това тренира болния орган и го кара да работи по-усилено. В резултат на това се ускорява процесът на цялостно възстановяване на зрителната система.

1. Прочетете за лечението на катаракта с народни средства

Усложнения на катаракта при деца

Смяната на лещата при зрели и възрастни хора често води до възстановяване на зрителната острота. Ако детето има вродена катаракта, лекарят трябва не само да елиминира проблема, но и да осигури нормалното развитие на зрителните органи.

Снимка на амблиопия при дете преди и след лечение

Не забравяйте, че пренебрегването на симптомите и ненавременното лечение на катаракта при деца може да доведе до следните усложнения:

1. Обскурационна амблиопия. Заболяването се характеризира с трайно намаляване на зрителната острота поради функционалната неспособност на окото да извършва нормални дейности. В детството води до забавяне на развитието на зрителния анализатор.
2. Страбизъм. Неспособността на окото да реагира правилно на светлинни сигнали води до асиметрия на зениците спрямо моста на носа. Децата изпитват главоболие и трудно се ориентират в пространството.
3. нистагъм. Нарушението във функционирането на екстраокуларния мускул води до неконтролирани резки движения на зениците. Поради невъзможността да се фокусират върху предмети, децата се чувстват замаяни, двойно виждане, общо неразположение и слабост.
4. Луксация на лещата. Катаракта, която се появява в резултат на механично увреждане на окото, понякога се усложнява от изместване на биологичната леща. Заболяването може да се разпознае по жълтеникавостта на лещата и треперенето на ириса.
5. Иридоциклит. Промените в структурата на лещата понякога водят до увреждане на ириса и цилиарното тяло. Възпалителният процес се характеризира с неподвижност на зеницата и синьо оцветяване на съдовата мрежа на окото.

Мерки за предотвратяване на катаракта при деца

За да запазите здравето на плода, се откажете от лошите навици по време на бременност. Яжте здравословни храни, приемайте витамини, ходете на разходки и ограничете контактите си с болни хора, доколкото е възможно.

Обърнете внимание на оплакванията на детето си. Заведете го на офталмолог, ако често присвива, има сълзящи очи или търка очите си с пръсти. Не пропускайте профилактичните прегледи, следвайте всички инструкции и препоръки на лекаря.

За да предотвратите сенилна катаракта от детството, научете сина/дъщеря си да спазва режим на работа и почивка, да осветява правилно работното място и да прави упражнения за очите. Уверете се, че детето ви не търка клепачите си с мръсни ръце, винаги се мие и носи предпазни очила за плуване под вода.

Как да се лекува катаракта при деца - гледайте видеото: