Καταρράκτης στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές

Αιτίες ανάπτυξης καταρράκτη στα παιδιά. Συμπτώματα συγγενούς και επίκτητης νόσου. Διαγνωστικές μέθοδοι ανίχνευσης αδιαφάνειας φακού. Χειρουργική καταρράκτη, χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης.

1. Αιτίες
2. Συμπτώματα καταρράκτη στα παιδιά
3. Διαγνωστικές μέθοδοι
4. Πώς να αντιμετωπίσετε τον καταρράκτη σε ένα παιδί
5. Επιπλοκές
6. Πρόληψη

Ο καταρράκτης είναι μια οφθαλμική νόσος που χαρακτηρίζεται από θόλωση του φακού. Στα παιδιά είναι συχνά συγγενής. Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται και οδηγεί σε πλήρη τύφλωση στο προσβεβλημένο μάτι. Αλλά η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση και την αντικατάσταση του φακού μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως την οπτική λειτουργία του σώματος του παιδιού.

1. Διαβάστε ένα ξεχωριστό άρθρο εάν ένας ενήλικας έχει καταρράκτη

Αιτίες καταρράκτη στα παιδιά

Ο φακός είναι ένας βιολογικός φακός που βρίσκεται βαθιά στον βολβό του ματιού απέναντι από την κόρη. Η λειτουργία του είναι να διαθλά τις ακτίνες φωτός για να τις κατανέμει ομοιόμορφα στον αμφιβληστροειδή. Ένας υγιής φακός μοιάζει με κάψουλα με διαφανές περιεχόμενο που μοιάζει με ζελέ. Με την ανάπτυξη του καταρράκτη, η δομή του γίνεται ετερογενής, παχιά και θολή.

Αιτίες καταρράκτη στα παιδιά:

1. Κληρονομικός παράγοντας. Εάν οι γονείς του μωρού έχουν ιστορικό συγγενούς καταρράκτη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να υποφέρει και το παιδί από αυτή την ασθένεια.
2. Χρωμοσωμικές διαταραχές. Ο καταρράκτης αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά με σύνδρομο Down (παρουσία χρωμοσώματος 47), σύνδρομο Turner (απουσία φυλετικού χρωμοσώματος στα κορίτσια), σύνδρομο Lejeune (απουσία τμήματος του χρωμοσώματος 5).
3. Ενδομήτρια βλάβη. Η θολότητα του φακού αναπτύσσεται σε ένα παιδί στη μήτρα εάν μια γυναίκα έχει υποφέρει από μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
4. Μηχανική βλάβη. Ο καταρράκτης στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραύματος στο κεφάλι, καθώς και ως επιπλοκή ανεπιτυχών χειρουργικών και διαγνωστικών επεμβάσεων στο μάτι.
5. Επιπλοκή της γαλακτοζαιμίας. Αυτή η κληρονομική ασθένεια χαρακτηρίζεται από δυσκολία μετατροπής της γαλακτόζης σε γλυκόζη, την κύρια πηγή ενέργειας του παιδιού.

Συμπτώματα καταρράκτη στα παιδιά

Φωτογραφία καταρράκτη ενός παιδιού

Η συγγενής μορφή του καταρράκτη στα παιδιά διαγιγνώσκεται στο μαιευτήριο. Εάν η θολότητα του φακού αναπτυχθεί ως επιπλοκή ενός τραυματισμού ή ασθένειας που υπέστη κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. ανεξέλεγκτες κινήσεις της κόρης.
2. αδυναμία εστίασης σε ένα αντικείμενο.
3. Κοιτάζοντας τα παιχνίδια με το ένα μάτι.
4. συχνό τρίψιμο των ματιών με τα χέρια.
5. ιδιότροπο και δακρύβρεχτο του μωρού ενώ παίζει με αντικείμενα.

Ένα σημάδι θολώματος του φακού σε ένα βρέφος μπορεί να είναι το ενδιαφέρον για τις κουδουνίστρες και η πλήρης αδιαφορία για τα αθόρυβα παιχνίδια.

Συμπτώματα καταρράκτη σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας:

1. ταχεία κόπωση κατά τη γραφή, την ανάγνωση, την εξέταση εικόνων.
2. σημαντική εξασθένηση της οπτικής οξύτητας στο σκοτάδι.
3. υπερβολική δακρύρροια όταν εκτίθεται σε έντονο φως.
4. παράπονα για φαντάσματα αντικειμένων, θολές εικόνες.
5. η εμφάνιση λευκών μυγών και σκούρων κηλίδων μπροστά στα μάτια.

Μέθοδοι για τη διάγνωση του καταρράκτη στα παιδιά

Η πρώτη διαγνωστική εξέταση νεογνού γίνεται στο μαιευτήριο από νεογνολόγο. Εντοπίζει περιπτώσεις συγγενούς καταρράκτη στα παιδιά και κάνει συστάσεις για την αντιμετώπισή τους.

Για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, οι γονείς επισκέπτονται έναν παιδοφθαλμίατρο. Εξετάζει τα μάτια του παιδιού και μιλά με τους γονείς για τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς του παιδιού. Επιπλέον, ο γιατρός θα μάθει για οφθαλμολογικές ασθένειες συγγενών, τη φύση της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Διαγνωστικές διαδικασίες για τον εντοπισμό καταρράκτη σε ένα παιδί:

1. Visometry. Αυτή η μέθοδος προσδιορισμού της οπτικής οξύτητας χρησιμοποιείται για παιδιά που μπορούν να μιλήσουν και να ακολουθήσουν οδηγίες ενηλίκων. Ο γιατρός δείχνει την εικόνα των αντικειμένων στο τραπέζι και το παιδί τα ονομάζει. Μπορείτε επίσης να αναγνωρίσετε την παρουσία ενός προβλήματος με παιχνιδιάρικο τρόπο. Για παράδειγμα, όταν παίζετε ντόμινο με ειδικές μάρκες (Lea optotypes). Αντί για τελείες, απεικονίζουν γεωμετρικά σχήματα διαφορετικών μεγεθών.
2. Αντίστροφη οφθαλμοσκόπηση. Το παιδί κάθεται με την πλάτη του στο φωτιστικό. Ο γιατρός κατευθύνει μια δέσμη φωτός έτσι ώστε να αντανακλάται από τον καθρέφτη στο μάτι. Μια υγιής κόρη «καίει» κόκκινο. Η απουσία ερυθρότητας υποδηλώνει θόλωση του βιολογικού φακού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο οφθαλμίατρος εξετάζει όχι μόνο τον φακό, αλλά και τα στοιχεία του βυθού του μωρού.
3. Αυτοδιαθλαστική κερατομετρία. Το παιδί κάθεται μπροστά από τη συσκευή και κοιτάζει την εικόνα ενός αντικειμένου (μπαλονιού, χριστουγεννιάτικο δέντρο) στην οθόνη. Ταυτόχρονα, το βλέμμα του καρφώνεται σε ένα σημείο, και οι μύες και οι σύνδεσμοι χαλαρώνουν. Ο υπολογιστής εξετάζει μέρη του ματιού του μωρού και εμφανίζει το αποτέλεσμα σε χαρτί χρησιμοποιώντας γράμματα, αριθμούς και σύμβολα. Ο γιατρός αποκρυπτογραφεί αυτά τα μοτίβα και εντοπίζει οφθαλμολογικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καταρράκτη.
4. Βιομετρία υπερήχων. Το παιδί ξαπλώνει με την πλάτη στον καναπέ και κλείνει τα μάτια του. Ο γιατρός μετακινεί το ακροφύσιο της συσκευής πάνω από τα βλέφαρά του. Σε αυτή την περίπτωση, τα υπερηχητικά κύματα διεισδύουν στα βαθιά στρώματα του ματιού και ανακλώνται εν μέρει από τους ιστούς του. Ο σαρωτής επεξεργάζεται τις πληροφορίες και τις εμφανίζει στην οθόνη με τη μορφή ασπρόμαυρης εικόνας. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη και ασφαλής. Η διάρκειά του είναι 15-20 λεπτά.

Για να πραγματοποιηθούν όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί παραμένει ακίνητο. Επομένως, αυτές οι μέθοδοι πραγματοποιούνται μόνο με παιδιά άνω των 2 ετών. Για την εξέταση των βρεφών, ο γιατρός χρησιμοποιεί μικρές φορητές συσκευές. Και αυτή τη στιγμή οι γονείς αποσπούν την προσοχή του μωρού με μια κουδουνίστρα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον καταρράκτη σε ένα παιδί;

Εάν εντοπιστεί συγγενής καταρράκτης, ο γιατρός καταγράφει το μωρό. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του γίνεται αργότερα λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης γλαυκώματος. Η καλύτερη ηλικία για χειρουργική θεραπεία είναι 6-12 εβδομάδες.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καταρράκτη στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής ονομάζεται μικροεπεμβατική υαλοειδεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός κάνει τρεις μικρές τομές, εισάγει εργαλεία και αναρροφά τον θολό ιστό με κενό. Στο επόμενο βήμα, ο γιατρός εγχέει λάδι σιλικόνης ή οργανοφθοριούχο υγρό στον κενό χώρο.

Ο καταρράκτης μπορεί να εμφανιστεί στα παιδιά ως επιπλοκή τραυματισμού ή οφθαλμικής νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός διεξάγει μια εξέταση και επιλέγει την πιο αποτελεσματική μέθοδο χειρουργικής θεραπείας. Εάν ανιχνευθεί αμφίπλευρη θολότητα του φακού, ο χειρουργός πραγματοποιεί χειρουργική επέμβαση και στα δύο μάτια ταυτόχρονα, έτσι ώστε τα οπτικά όργανα να αποκαθίστανται ταυτόχρονα.

Μέθοδοι για την αφαίρεση επίκτητου καταρράκτη:

1. Αφαίρεση με υπερήχους. Μια συσκευή εκπομπής υπερήχων εισάγεται σε μια μικρή τομή στον κερατοειδή. Υπό την επίδραση των ακτίνων, ο φακός συνθλίβεται, μετά τον οποίο αναρροφάται από ένα κενό. Στη θέση του τοποθετείται εμφύτευμα από υποαλλεργικό υλικό.
2. Αφαίρεση με λέιζερ. Μια δέσμη κατευθύνεται στον φακό του άρρωστου ματιού, ο οποίος συνθλίβει τον ιστό του. Μετά την αναρρόφηση, ο χειρουργός τοποθετεί μια πρόθεση, η οποία τεντώνεται καθώς μεγαλώνει το σώμα του παιδιού. Οι υψηλές θερμοκρασίες του λέιζερ σφραγίζουν τον κομμένο κερατοειδή.
3. Ενδοκαψική εξαγωγή. Ο χειρουργός κάνει μια ευρεία τομή στον κερατοειδή και αφαιρεί τον φακό χρησιμοποιώντας ένα κρυομολύβι. Ο θολός ιστός του φακού παγώνει μέχρι την άκρη της συσκευής και αφαιρείται χωρίς πρόσθετες τομές.
4. Εξωκαψική εξαγωγή. Η κύρια διαφορά αυτής της επέμβασης είναι ότι δεν αφαιρείται ολόκληρος ο φακός, αλλά μόνο το πρόσθιο και το μεσαίο τμήμα του. Έτσι, το υαλοειδές σώμα του άρρωστου ματιού παραμένει προστατευμένο από το οπίσθιο διαμέρισμα του βιολογικού φακού.

Μετά την επέμβαση, οι γονείς πρέπει να εξηγήσουν στο παιδί τους τη σημασία της καλής υγιεινής. Έτσι, μετά τη διαδικασία, τα μάτια μπορεί να δακρύσουν ή να καούν ελαφρά. Αυτή τη στιγμή, δεν πρέπει να τρίβονται ή να ξύνονται με τα χέρια σας. Πρέπει να υπάρχει πάντα ένα καθαρό μαντήλι στην τσέπη του μωρού σας.

Επιπλέον, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, οι ενήλικες θα πρέπει να στάζουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα:

1. Visine. Η κύρια ουσία (τετριζολίνη) έχει αντιφλεγμονώδη, αγγειοσυσταλτική και αντιοιδηματώδη δράση. Τιμή - από 270 ρούβλια στη Ρωσία (150 hryvnia στην Ουκρανία) για 15 ml.
2. Visoptic. Αυτό το ανάλογο του Visine βοηθά στην κατάσβεση της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ανακούφιση του πόνου και στην ενυδάτωση του βολβού του ματιού. Τιμή - από 198 ρούβλια στη Ρωσία (120 hryvnia στην Ουκρανία) για 15 ml.

Εκτός από τις αντιφλεγμονώδεις σταγόνες, στην μετεγχειρητική περίοδο είναι χρήσιμο να ενισχυθεί το οπτικό σύστημα του παιδιού με τη λήψη ειδικών βιταμινών. Οι οφθαλμίατροι συχνά συνταγογραφούν Vitrum Vision, Lutein Children's, Chernikoezhka και τα ανάλογα τους.

Μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη σε ένα παιδί, η οπτική οξύτητα του προσβεβλημένου ματιού αποκαθίσταται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αμβλυωπίας (τεμπέλικο μάτι), ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση εμπλάστρου στο υγιές μάτι. Αυτό εκπαιδεύει το άρρωστο όργανο και το κάνει να εργάζεται σκληρότερα. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία της συνολικής αποκατάστασης του οπτικού συστήματος επιταχύνεται.

1. Διαβάστε για τη θεραπεία του καταρράκτη με λαϊκές θεραπείες

Επιπλοκές καταρράκτη στα παιδιά

Η αντικατάσταση του φακού σε ώριμα και ηλικιωμένα άτομα συχνά οδηγεί σε αποκατάσταση της οπτικής οξύτητας. Εάν ένα παιδί έχει συγγενή καταρράκτη, ο γιατρός πρέπει όχι μόνο να εξαλείψει το πρόβλημα, αλλά και να εξασφαλίσει την κανονική ανάπτυξη των οργάνων της όρασης.

Φωτογραφία αμβλυωπίας σε παιδί πριν και μετά τη θεραπεία

Θυμηθείτε, η παράβλεψη των συμπτωμάτων και η μη έγκαιρη θεραπεία του καταρράκτη στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

1. Σκοταδιστική αμβλυωπία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από επίμονη μείωση της οπτικής οξύτητας λόγω της λειτουργικής αδυναμίας του ματιού να εκτελέσει κανονικές δραστηριότητες. Στην παιδική ηλικία, οδηγεί σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του οπτικού αναλυτή.
2. Στραβισμός. Η αδυναμία του ματιού να ανταποκριθεί σωστά στα φωτεινά σήματα οδηγεί σε ασυμμετρία των κόρης σε σχέση με τη γέφυρα της μύτης. Τα παιδιά αισθάνονται πονοκεφάλους και δυσκολεύονται να προσανατολιστούν στο χώρο.
3. Νυσταγμός. Η διαταραχή της λειτουργίας του εξωφθάλμιου μυός οδηγεί σε ανεξέλεγκτες απότομες κινήσεις των κόρης. Λόγω της αδυναμίας εστίασης σε αντικείμενα, τα παιδιά αισθάνονται ζάλη, διπλή όραση, γενική κακουχία και αδυναμία.
4. Λουξάρισμα φακού. Ο καταρράκτης που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης στο μάτι μερικές φορές περιπλέκεται από τη μετατόπιση του βιολογικού φακού. Η ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί από το κιτρίνισμα του φακού και το τρέμουλο της ίριδας.
5. Ιριδοκυκλίτιδα. Οι αλλαγές στη δομή του φακού μερικές φορές οδηγούν σε βλάβη της ίριδας και του ακτινωτού σώματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία χαρακτηρίζεται από ακινησία της κόρης και μπλε αποχρωματισμό του αγγειακού δικτύου του ματιού.

Μέτρα για την πρόληψη του καταρράκτη στα παιδιά

Για να διατηρήσετε την υγεία του εμβρύου, εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τρώτε υγιεινές τροφές, λαμβάνετε βιταμίνες, πηγαίνετε βόλτες και περιορίστε όσο το δυνατόν περισσότερο τις αλληλεπιδράσεις σας με άρρωστους ανθρώπους.

Δώστε προσοχή στα παράπονα του παιδιού σας. Φέρτε τον σε έναν οφθαλμίατρο εάν στραβίζει συχνά, έχει υγρά μάτια ή τρίβει τα μάτια του με τα δάχτυλά του. Μην παραλείπετε τις προληπτικές εξετάσεις, ακολουθήστε όλες τις οδηγίες και συστάσεις του γιατρού.

Για να αποτρέψετε τον γεροντικό καταρράκτη από την παιδική ηλικία, διδάξτε στον γιο/την κόρη σας να τηρεί ένα πρόγραμμα εργασίας και ανάπαυσης, να φωτίζει σωστά τον χώρο εργασίας και να κάνει ασκήσεις για τα μάτια. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας δεν τρίβει τα βλέφαρά του με βρώμικα χέρια, πλένεται πάντα μόνο του και φοράει προστατευτικά γυαλιά για να κολυμπάει κάτω από το νερό.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον καταρράκτη στα παιδιά - δείτε το βίντεο: