Grå stær hos børn: årsager, symptomer, behandling, komplikationer

Årsager til udvikling af grå stær hos børn. Symptomer på medfødt og erhvervet sygdom. Diagnostiske metoder til påvisning af linseopaciteter. Grå stær kirurgi, funktioner i genopretningsperioden.

1. Årsager
2. Symptomer på grå stær hos børn
3. Diagnostiske metoder
4. Hvordan man behandler grå stær hos et barn
5. Komplikationer
6. Forebyggelse

Grå stær er en oftalmisk sygdom karakteriseret ved uklarhed af linsen. Hos børn er det ofte medfødt. Uden behandling skrider sygdommen frem og fører til fuldstændig blindhed i det berørte øje. Men operation for at fjerne og udskifte linsen kan fuldstændig genoprette den visuelle funktion af barnets krop.

1. Læs en separat artikel, hvis en voksen har grå stær

Årsager til grå stær hos børn

Linsen er en biologisk linse placeret dybt i øjeæblet modsat pupillen. Dens funktion er at bryde lysstråler for at fordele dem jævnt til nethinden. En sund linse ligner en kapsel med gennemsigtigt geléagtigt indhold. Med udviklingen af ​​grå stær bliver dens struktur heterogen, tyk og uklar.

Årsager til grå stær hos børn:

1. Arvelig faktor. Hvis barnets forældre har en historie med medfødt grå stær, er der stor sandsynlighed for, at barnet også lider af denne sygdom.
2. Kromosomale lidelser. Grå stær udvikles ofte hos børn med Downs syndrom (tilstedeværelse af kromosom 47), Turners syndrom (fravær af kønskromosomet hos piger), Lejeune syndrom (fravær af et fragment af kromosom 5).
3. Intrauterin læsion. Uklarhed af linsen udvikler sig i et barn i livmoderen, hvis en kvinde har lidt af infektionssygdomme under graviditeten.
4. Mekanisk skade. Grå stær hos børn kan udvikle sig som følge af hovedtraume, såvel som som en komplikation af mislykkede kirurgiske og diagnostiske procedurer på øjet.
5. Komplikation af galaktosæmi. Denne arvelige sygdom er karakteriseret ved vanskeligheder med at omdanne galactose til glukose, barnets vigtigste energikilde.

Symptomer på grå stær hos børn

Foto af et barns grå stær

Den medfødte form for grå stær hos børn diagnosticeres på barselshospitalet. Hvis linsens uklarhed udvikler sig som en komplikation af en skade eller sygdom, der er lidt i de første måneder af livet, kommer det til udtryk ved følgende symptomer:

1. ukontrollerede bevægelser af pupillen;
2. manglende evne til at fokusere på et objekt;
3. ser på legetøj med det ene øje;
4. hyppig gnidning af øjnene med hænder;
5. barnets lunefuldhed og tårefuldhed, mens han leger med genstande.

Et tegn på uklarhed af linsen hos et spædbarn kan være en interesse for rangler og fuldstændig ligegyldighed over for lydløst legetøj.

Symptomer på grå stær hos børn i førskole- og skolealderen:

1. hurtig træthed, når du skriver, læser, ser på billeder;
2. betydelig svækkelse af synsstyrken i mørke;
3. overdreven tåredannelse, når den udsættes for stærkt lys;
4. klager over ghosting af objekter, slørede billeder;
5. udseendet af hvide fluer og mørke pletter foran øjnene.

Metoder til diagnosticering af grå stær hos børn

Den første diagnostiske undersøgelse af en nyfødt udføres på barselshospitalet af en neonatolog. Han identificerer tilfælde af medfødt grå stær hos børn og giver anbefalinger til deres behandling.

For at bekræfte diagnosen besøger forældre en pædiatrisk øjenlæge. Han undersøger barnets øjne og taler med forældrene om barnets adfærdskarakteristika. Derudover vil lægen lære om oftalmologiske sygdomme hos pårørende, arten af ​​graviditet og fødsel.

Diagnostiske procedurer til at identificere grå stær hos et barn:

1. Visometri. Denne metode til at bestemme synsstyrken bruges til børn, der kan tale og følge voksnes instruktioner. Lægen peger på billedet af genstande på bordet, og barnet navngiver dem. Du kan også identificere tilstedeværelsen af ​​et problem på en legende måde. For eksempel, når du spiller dominobrikker med specielle chips (Lea-optotyper). I stedet for prikker afbilder de geometriske figurer i forskellige størrelser.
2. Omvendt oftalmoskopi. Barnet sidder med ryggen til lysarmaturen. Lægen retter en lysstråle, så den reflekteres fra spejlet ind i øjet. En sund pupil "brænder" rødt. Fraværet af rødme indikerer uklarhed af den biologiske linse. Under undersøgelsen undersøger øjenlægen ikke kun linsen, men også elementerne i babyens fundus.
3. Autorefraktokeratometri. Barnet sidder foran enheden og ser på billedet af en genstand (ballon, juletræ) på skærmen. Samtidig er hans blik fikseret på et tidspunkt, og musklerne og ledbåndene slapper af. Computeren undersøger dele af barnets øje og viser resultatet på papir ved hjælp af bogstaver, tal og symboler. Lægen dechifrerer disse mønstre og identificerer oftalmologiske sygdomme, herunder grå stær.
4. Ultralyds biometri. Barnet ligger med ryggen på sofaen og lukker øjnene. Lægen flytter enhedens dyse over hans øjenlåg. I dette tilfælde trænger ultralydsbølger ind i øjets dybe lag og reflekteres delvist fra dets væv. Scanneren behandler informationen og viser den på skærmen i form af et sort/hvidt billede. Proceduren er absolut smertefri og sikker. Dens varighed er 15-20 minutter.

For at udføre alle diagnostiske procedurer er det nødvendigt at sikre, at barnet forbliver ubevægeligt. Derfor udføres disse metoder kun med børn over 2 år. For at undersøge spædbørn bruger lægen små bærbare enheder. Og på dette tidspunkt distraherer forældrene babyen med en rangle.

Hvordan behandler man grå stær hos et barn?

Hvis der opdages en medfødt grå stær, registrerer lægen barnet. Kirurgi for at fjerne det udføres senere på grund af den høje risiko for at udvikle grøn stær. Den bedste alder for kirurgisk behandling er 6-12 uger.

Kirurgi for at fjerne grå stær hos børn i det første leveår kaldes mikroinvasiv vitrektomi. Under denne procedure laver kirurgen tre små snit, indsætter instrumenter og suger det uklare væv ud med et vakuum. I næste trin sprøjter lægen silikoneolie eller organofluoridvæske ind i det tomme rum.

Grå stær kan forekomme hos børn som en komplikation til skade eller øjensygdom. I dette tilfælde foretager lægen en undersøgelse og vælger den mest effektive metode til kirurgisk behandling. Hvis der påvises bilateral linseopacificering, foretager kirurgen operation på begge øjne på én gang, så synsorganerne genoprettes samtidigt.

Metoder til fjernelse af erhvervet grå stær:

1. Ultralydsfjernelse. En ultralydsudsendende enhed indsættes i et lille snit i hornhinden. Under påvirkning af strålerne knuses linsen, hvorefter den suges op af et vakuum. Et implantat lavet af hypoallergent materiale er installeret i stedet.
2. Laser fjernelse. En stråle er rettet mod linsen i det syge øje, som knuser dets væv. Efter aspiration installerer kirurgen en protese, som strækker sig, efterhånden som barnets krop vokser. Laserens høje temperaturer forsegler den skårne hornhinde.
3. Intrakapsulær ekstraktion. Kirurgen laver et bredt snit i hornhinden og fjerner linsen ved hjælp af en kryopencil. Det uklare linsevæv fryses til spidsen af ​​enheden og fjernes uden yderligere snit.
4. Ekstrakapsulær ekstraktion. Den største forskel ved denne operation er, at det ikke er hele linsen, der fjernes, men kun dens forreste og midterste del. Således forbliver glaslegemet i det syge øje beskyttet af det bagerste rum af den biologiske linse.

Efter operationen bør forældrene forklare deres barn vigtigheden af ​​god hygiejne. Så efter proceduren kan øjnene løbe i vand eller brænde lidt. På dette tidspunkt bør de ikke gnides eller ridses med dine hænder. Der skal altid være et rent lommetørklæde i din babys lomme.

Derudover bør voksne som anvist af en læge dryppe antiinflammatoriske lægemidler:

1. Visine. Hovedstoffet (tetrizolin) har antiinflammatoriske, vasokonstriktoriske og anti-ødematøse virkninger. Pris - fra 270 rubler i Rusland (150 Hryvnia i Ukraine) for 15 ml.
2. Visoptisk. Denne analog af Visine hjælper med at slukke den inflammatoriske proces, lindre smerter og fugter øjeæblet. Pris - fra 198 rubler i Rusland (120 Hryvnia i Ukraine) for 15 ml.

Ud over antiinflammatoriske dråber er det i den postoperative periode nyttigt at styrke barnets visuelle system ved at tage specielle vitaminer. Øjenlæger ordinerer ofte Vitrum Vision, Lutein Children's, Chernikoezhka og deres analoger.

Efter operation af grå stær hos et barn genoprettes synsstyrken i det berørte øje inden for et par uger. For at forhindre udviklingen af ​​amblyopi (dovent øje) ordinerer lægen at bære et plaster på det raske øje. Dette træner det syge organ og får det til at arbejde hårdere. Som et resultat accelereres processen med den samlede genopretning af det visuelle system.

1. Læs om behandling af grå stær med folkemedicin

Komplikationer af grå stær hos børn

Udskiftning af linsen hos modne og ældre mennesker fører ofte til genopretning af synsstyrken. Hvis et barn har medfødt grå stær, skal lægen ikke kun eliminere problemet, men også sikre normal udvikling af synsorganerne.

Foto af amblyopi hos et barn før og efter behandling

Husk, at ignorering af symptomer og utidig behandling af grå stær hos børn kan føre til følgende komplikationer:

1. Obscuration amblyopi. Sygdommen er karakteriseret ved et vedvarende fald i synsstyrken på grund af øjets funktionelle manglende evne til at udføre normale aktiviteter. I barndommen fører det til en forsinkelse i udviklingen af ​​den visuelle analysator.
2. Strabismus. Øjets manglende evne til at reagere korrekt på lyssignaler fører til asymmetri af pupillerne i forhold til næseryggen. Børn føler hovedpine og har svært ved at orientere sig i rummet.
3. Nystagmus. Forstyrrelser i den ekstraokulære muskels funktion fører til ukontrollerede pludselige bevægelser af pupillerne. På grund af manglende evne til at fokusere på genstande, føler børn sig svimmel, dobbeltsyn, generel utilpashed og svaghed.
4. Linseluksation. Grå stær, der opstår som følge af mekanisk skade på øjet, kompliceres nogle gange ved forskydning af den biologiske linse. Sygdommen kan bestemmes af linsens gulhed og rysten i iris.
5. Iridocyclitis. Ændringer i linsens struktur fører nogle gange til skade på iris og ciliærlegemet. Den inflammatoriske proces er karakteriseret ved immobilitet af pupillen og blå misfarvning af øjets vaskulære netværk.

Foranstaltninger til forebyggelse af grå stær hos børn

For at bevare fosterets sundhed skal du opgive dårlige vaner under graviditeten. Spis sund mad, tag vitaminer, gå ture og begræns dine interaktioner med syge mennesker så meget som muligt.

Vær opmærksom på dit barns klager. Tag ham til en øjenlæge, hvis han ofte skeler, har rindende øjne eller gnider øjnene med fingrene. Spring ikke over forebyggende undersøgelser, følg alle instruktioner og anbefalinger fra lægen.

For at forhindre senil grå stær fra barndommen, lær din søn/datter at overholde en arbejds- og hviletidsplan, belyse arbejdspladsen ordentligt og lave øjenøvelser. Sørg for, at dit barn ikke gnider sine øjenlåg med snavsede hænder, vasker sig altid og bærer sikkerhedsbriller til svømning under vandet.

Sådan behandles grå stær hos børn - se videoen: