Katarakte bei Kindern: Ursachen, Symptome, Behandlung, Komplikationen

Ursachen der Kataraktentwicklung bei Kindern. Symptome einer angeborenen und erworbenen Krankheit. Diagnosemethoden zur Erkennung von Linsentrübungen. Kataraktoperation, Merkmale der Erholungsphase.

1. Ursachen
2. Symptome von Katarakten bei Kindern
3. Diagnosemethoden
4. Wie behandelt man Katarakte bei einem Kind?
5. Komplikationen
6. Verhütung

Katarakt ist eine Augenerkrankung, die durch eine Trübung der Linse gekennzeichnet ist. Bei Kindern ist es oft angeboren. Ohne Behandlung schreitet die Erkrankung fort und führt zur vollständigen Erblindung des betroffenen Auges. Durch eine Operation zum Entfernen und Ersetzen der Linse kann die Sehfunktion des Körpers des Kindes jedoch vollständig wiederhergestellt werden.

1. Lesen Sie einen separaten Artikel, wenn ein Erwachsener Katarakte hat

Ursachen für Katarakte bei Kindern

Die Linse ist eine biologische Linse, die sich tief im Augapfel gegenüber der Pupille befindet. Seine Funktion besteht darin, Lichtstrahlen zu brechen, um sie gleichmäßig auf der Netzhaut zu verteilen. Eine gesunde Linse sieht aus wie eine Kapsel mit transparentem, geleeartigem Inhalt. Mit der Entwicklung des Katarakts wird seine Struktur heterogen, dick und trüb.

Ursachen für Katarakte bei Kindern:

1. Erblicher Faktor. Wenn die Eltern des Babys bereits angeborene Katarakte hatten, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass auch das Kind an dieser Krankheit leidet.
2. Chromosomenstörungen. Katarakte treten häufig bei Kindern mit Down-Syndrom (Vorhandensein von Chromosom 47), Turner-Syndrom (Fehlen des Geschlechtschromosoms bei Mädchen) und Lejeune-Syndrom (Fehlen eines Fragments von Chromosom 5) auf.
3. Intrauterine Läsion. Eine Trübung der Linse entsteht bei einem Kind im Mutterleib, wenn eine Frau während der Schwangerschaft an Infektionskrankheiten gelitten hat.
4. Mechanischer Schaden. Katarakte bei Kindern können als Folge eines Kopftraumas sowie als Komplikation erfolgloser chirurgischer und diagnostischer Eingriffe am Auge entstehen.
5. Komplikation einer Galaktosämie. Diese Erbkrankheit ist durch Schwierigkeiten bei der Umwandlung von Galaktose in Glukose, der Hauptenergiequelle des Kindes, gekennzeichnet.

Symptome von Katarakten bei Kindern

Foto des Katarakts eines Kindes

Die angeborene Form des Grauen Stars bei Kindern wird in der Entbindungsklinik diagnostiziert. Wenn sich eine Linsentrübung als Komplikation einer Verletzung oder Krankheit in den ersten Lebensmonaten entwickelt, äußert sie sich durch folgende Symptome:

1. unkontrollierte Bewegungen der Pupille;
2. Unfähigkeit, sich auf ein Objekt zu konzentrieren;
3. Spielzeug mit einem Auge betrachten;
4. häufiges Reiben der Augen mit den Händen;
5. Launenhaftigkeit und Tränenfluss des Babys beim Spielen mit Gegenständen.

Ein Zeichen für eine Trübung der Linse bei einem Säugling kann ein Interesse an Rasseln und völlige Gleichgültigkeit gegenüber lautlosen Spielzeugen sein.

Symptome eines Katarakts bei Kindern im Vorschul- und Schulalter:

1. schnelle Ermüdung beim Schreiben, Lesen, Betrachten von Bildern;
2. deutliche Schwächung der Sehschärfe im Dunkeln;
3. übermäßiger Tränenfluss bei Einwirkung von hellem Licht;
4. Beschwerden über Geisterbilder von Objekten, verschwommene Bilder;
5. das Auftreten von weißen Fliegen und dunklen Flecken vor den Augen.

Methoden zur Diagnose von Katarakten bei Kindern

Die erste diagnostische Untersuchung eines Neugeborenen wird in der Entbindungsklinik durch einen Neonatologen durchgeführt. Er identifiziert Fälle angeborener Katarakte bei Kindern und gibt Empfehlungen für deren Behandlung.

Um die Diagnose zu bestätigen, suchen die Eltern einen Kinderaugenarzt auf. Er untersucht die Augen des Kindes und spricht mit den Eltern über die Verhaltensmerkmale des Kindes. Darüber hinaus informiert sich der Arzt über Augenerkrankungen von Angehörigen, den Verlauf von Schwangerschaft und Geburt.

Diagnoseverfahren zur Identifizierung von Katarakten bei einem Kind:

1. Visometrie. Diese Methode zur Bestimmung der Sehschärfe wird bei Kindern angewendet, die sprechen und den Anweisungen von Erwachsenen folgen können. Der Arzt zeigt auf die Abbildungen von Gegenständen auf dem Tisch und das Kind benennt sie. Sie können das Vorhandensein eines Problems auch auf spielerische Weise erkennen. Zum Beispiel beim Dominospielen mit speziellen Chips (Lea-Optotypen). Anstelle von Punkten zeigen sie geometrische Figuren unterschiedlicher Größe.
2. Umgekehrte Ophthalmoskopie. Das Kind sitzt mit dem Rücken zur Leuchte. Der Arzt richtet einen Lichtstrahl so, dass er vom Spiegel ins Auge reflektiert wird. Ein gesunder Schüler „brennt“ rot. Das Fehlen einer Rötung weist auf eine Trübung der biologischen Linse hin. Bei der Untersuchung untersucht der Augenarzt nicht nur die Linse, sondern auch Elemente des Augenhintergrundes des Babys.
3. Autorefraktokeratometrie. Das Kind sitzt vor dem Gerät und betrachtet das Bild eines Gegenstandes (Luftballon, Weihnachtsbaum) auf dem Bildschirm. Gleichzeitig ist sein Blick auf einen Punkt fixiert und die Muskeln und Bänder entspannen sich. Der Computer untersucht Teile des Auges des Babys und zeigt das Ergebnis mithilfe von Buchstaben, Zahlen und Symbolen auf Papier an. Der Arzt entschlüsselt diese Muster und erkennt Augenerkrankungen, darunter auch den Grauen Star.
4. Ultraschallbiometrie. Das Kind liegt mit dem Rücken auf der Couch und schließt die Augen. Der Arzt bewegt die Düse des Geräts über seine Augenlider. Dabei dringen Ultraschallwellen in die tiefen Schichten des Auges ein und werden teilweise von dessen Gewebe reflektiert. Der Scanner verarbeitet die Informationen und zeigt sie in Form eines Schwarz-Weiß-Bildes auf dem Bildschirm an. Der Eingriff ist absolut schmerzfrei und sicher. Die Dauer beträgt 15-20 Minuten.

Um alle diagnostischen Verfahren durchführen zu können, muss sichergestellt werden, dass das Kind bewegungslos bleibt. Daher werden diese Methoden nur bei Kindern über 2 Jahren durchgeführt. Zur Untersuchung von Säuglingen verwendet der Arzt kleine tragbare Geräte. Und zu diesem Zeitpunkt lenken die Eltern das Baby mit einer Rassel ab.

Wie behandelt man Katarakte bei einem Kind?

Wird ein angeborener Katarakt festgestellt, registriert der Arzt das Baby. Aufgrund des hohen Risikos, ein Glaukom zu entwickeln, wird eine Operation zur Entfernung des Glaukoms später durchgeführt. Das beste Alter für eine chirurgische Behandlung liegt zwischen 6 und 12 Wochen.

Eine Operation zur Entfernung des Grauen Stars bei Kindern im ersten Lebensjahr wird als mikroinvasive Vitrektomie bezeichnet. Bei diesem Eingriff macht der Chirurg drei kleine Schnitte, führt Instrumente ein und saugt das trübe Gewebe mit einem Vakuum ab. Im nächsten Schritt injiziert der Arzt Silikonöl oder Organofluorid-Flüssigkeit in den Hohlraum.

Katarakte können bei Kindern als Komplikation einer Verletzung oder einer Augenerkrankung auftreten. In diesem Fall führt der Arzt eine Untersuchung durch und wählt die wirksamste chirurgische Behandlungsmethode. Wenn eine beidseitige Linsentrübung festgestellt wird, führt der Chirurg eine Operation an beiden Augen gleichzeitig durch, damit die Sehorgane gleichzeitig wiederhergestellt werden.

Methoden zur Entfernung erworbener Katarakte:

1. Ultraschallentfernung. Ein Ultraschall aussendendes Gerät wird in einen kleinen Einschnitt in der Hornhaut eingeführt. Unter dem Einfluss der Strahlen wird die Linse zerdrückt und anschließend durch ein Vakuum angesaugt. An seiner Stelle wird ein Implantat aus hypoallergenem Material eingesetzt.
2. Laserentfernung. Ein Strahl wird auf die Linse des erkrankten Auges gerichtet, wodurch dessen Gewebe zerquetscht wird. Nach der Punktion setzt der Chirurg eine Prothese ein, die sich mit dem Körper des Kindes ausdehnt. Die hohen Temperaturen des Lasers versiegeln die geschnittene Hornhaut.
3. Intrakapsuläre Extraktion. Der Chirurg macht einen breiten Einschnitt in die Hornhaut und entfernt die Linse mit einer Kryonadel. Das trübe Linsengewebe wird an der Spitze des Geräts angefroren und ohne zusätzliche Schnitte entfernt.
4. Extrakapsuläre Extraktion. Der Hauptunterschied dieser Operation besteht darin, dass nicht die gesamte Linse entfernt wird, sondern nur der vordere und mittlere Teil. Somit bleibt der Glaskörper des erkrankten Auges durch das hintere Kompartiment der biologischen Linse geschützt.

Nach der Operation sollten Eltern ihrem Kind die Bedeutung einer guten Hygiene erklären. Daher kann es nach dem Eingriff zu Tränen oder einem leichten Brennen der Augen kommen. Zu diesem Zeitpunkt sollten sie nicht mit den Händen gerieben oder zerkratzt werden. In der Tasche Ihres Babys sollte immer ein sauberes Taschentuch sein.

Darüber hinaus sollten Erwachsene nach ärztlicher Anweisung entzündungshemmende Medikamente tropfen:

1. Visine. Die Hauptsubstanz (Tetrizolin) hat entzündungshemmende, vasokonstriktorische und antiödematöse Wirkungen. Preis - ab 270 Rubel in Russland (150 Griwna in der Ukraine) für 15 ml.
2. Visoptisch. Dieses Analogon von Visine hilft, den Entzündungsprozess zu löschen, Schmerzen zu lindern und den Augapfel mit Feuchtigkeit zu versorgen. Preis - ab 198 Rubel in Russland (120 Griwna in der Ukraine) für 15 ml.

Neben entzündungshemmenden Tropfen ist es in der postoperativen Phase sinnvoll, das Sehsystem des Kindes durch die Einnahme spezieller Vitamine zu stärken. Augenärzte verschreiben häufig Vitrum Vision, Lutein Children's, Chernikoezhka und ihre Analoga.

Nach einer Kataraktoperation bei einem Kind ist die Sehschärfe des betroffenen Auges innerhalb weniger Wochen wiederhergestellt. Um die Entwicklung einer Amblyopie (Schwäche des Auges) zu verhindern, verschreibt der Arzt das Tragen eines Pflasters auf dem gesunden Auge. Dadurch wird das erkrankte Organ trainiert und stärker beansprucht. Dadurch wird der Prozess der allgemeinen Wiederherstellung des visuellen Systems beschleunigt.

1. Lesen Sie mehr über die Behandlung von Katarakten mit Volksheilmitteln

Komplikationen von Katarakten bei Kindern

Der Austausch der Linse führt bei älteren und älteren Menschen oft zu einer Wiederherstellung der Sehschärfe. Wenn ein Kind an einem angeborenen Katarakt leidet, muss der Arzt nicht nur das Problem beseitigen, sondern auch für eine normale Entwicklung der Sehorgane sorgen.

Foto einer Amblyopie bei einem Kind vor und nach der Behandlung

Denken Sie daran, dass das Ignorieren der Symptome und eine vorzeitige Behandlung von Katarakten bei Kindern zu folgenden Komplikationen führen kann:

1. Obskurative Amblyopie. Die Krankheit ist durch eine anhaltende Abnahme der Sehschärfe aufgrund der funktionellen Unfähigkeit des Auges, normale Aktivitäten auszuführen, gekennzeichnet. Im Kindesalter kommt es zu einer Verzögerung der Entwicklung des visuellen Analysators.
2. Strabismus. Die Unfähigkeit des Auges, richtig auf Lichtsignale zu reagieren, führt zu einer Asymmetrie der Pupillen relativ zum Nasenrücken. Kinder verspüren Kopfschmerzen und haben Schwierigkeiten, sich im Raum zu orientieren.
3. Nystagmus. Eine Funktionsstörung des Augenmuskels führt zu unkontrollierten plötzlichen Bewegungen der Pupillen. Aufgrund der Unfähigkeit, sich auf Objekte zu konzentrieren, verspüren Kinder Schwindel, Doppeltsehen, allgemeines Unwohlsein und Schwäche.
4. Linsenluxation. Katarakte, die als Folge einer mechanischen Schädigung des Auges auftreten, werden manchmal durch eine Verschiebung der biologischen Linse kompliziert. Die Krankheit kann durch die Gelbfärbung der Linse und das Zittern der Iris festgestellt werden.
5. Iridozyklitis. Veränderungen in der Struktur der Linse führen manchmal zu einer Schädigung der Iris und des Ziliarkörpers. Der Entzündungsprozess ist durch eine Unbeweglichkeit der Pupille und eine Blaufärbung des Gefäßnetzes des Auges gekennzeichnet.

Maßnahmen zur Vorbeugung von Katarakten bei Kindern

Um die Gesundheit des Fötus zu erhalten, geben Sie während der Schwangerschaft schlechte Gewohnheiten auf. Essen Sie gesunde Lebensmittel, nehmen Sie Vitamine zu sich, gehen Sie spazieren und beschränken Sie den Kontakt mit kranken Menschen so weit wie möglich.

Achten Sie auf die Beschwerden Ihres Kindes. Bringen Sie ihn zu einem Augenarzt, wenn er häufig die Augen zusammenkneift, tränende Augen hat oder sich die Augen mit den Fingern reibt. Überspringen Sie keine Vorsorgeuntersuchungen, befolgen Sie alle Anweisungen und Empfehlungen des Arztes.

Um Altersstar zu verhindern, bringen Sie Ihrem Sohn/Ihrer Tochter bei, einen Arbeits- und Ruheplan einzuhalten, den Arbeitsplatz richtig zu beleuchten und Augenübungen durchzuführen. Achten Sie darauf, dass Ihr Kind sich nicht mit schmutzigen Händen die Augenlider reibt, sich immer wäscht und beim Schwimmen unter Wasser eine Schutzbrille trägt.

So behandeln Sie Katarakte bei Kindern – sehen Sie sich das Video an: