Chảy máu kinh tởm

Chảy máu tống xuất là một trường hợp chảy máu nghiêm trọng, khi máu chảy ra khỏi vết thương vượt quá mức bình thường và vượt xa khả năng hấp thụ của cơ thể. Chảy máu như vậy có thể xảy ra ở trẻ em, người thuộc cả hai giới và thậm chí ở người già trong những trường hợp có vẻ thuận lợi cho việc bù đắp lượng máu mất. Nguyên nhân phổ biến nhất của thoát mạch là tổn thương các mạch chính lớn ở cổ hoặc động mạch đùi do chấn thương, xơ gan với tăng áp lực tĩnh mạch cửa kèm theo bệnh não, sản giật ở trạng thái tiền hôn mê hoặc vỡ phình động mạch cảnh trong. . Trong những trường hợp như vậy, lượng máu mất có thể bằng hơn một nửa lượng máu lưu thông.\n\nChảy máu đột ngột xuất hiện. Máu tràn ra lấp đầy khoang cạnh họng. Phản ứng mạch máu-tiểu cầu nói chung và cục bộ xảy ra, co thắt cả hệ thống tĩnh mạch nông và sâu của chân xảy ra, điều này thúc đẩy sự di chuyển của máu theo hướng gần. Lưu lượng máu đến ngoại vi tăng lên do cung lượng tim tăng lên, nhưng chất lỏng này cũng di chuyển đến các tĩnh mạch ở chân. Đồng thời, lượng máu tĩnh mạch về tim giảm do suy van tĩnh mạch và chèn ép cơ ức đòn chũm. Những yếu tố này làm trầm trọng thêm tình trạng hệ thống tim mạch không có khả năng bù đắp lượng máu bị đào thải. Sau một thời gian, sức căng của thành tĩnh mạch ở vùng xung đầu tiên tăng mạnh, tĩnh mạch bị cắt bởi một tia động mạch. Dòng máu ngược dẫn đến sự cân bằng áp suất trong thùng chứa và tĩnh mạch. Thành tĩnh mạch bị cắt càng sâu thì lượng máu đi qua trên một đơn vị thời gian càng lớn và lượng máu chảy ra càng nhiều. Tổng lượng máu lưu thông vào thời điểm đó giảm nhanh chóng, do đó tình trạng chung của nạn nhân xấu đi đáng kể. Thâm hụt BCC có thể đạt tới 50–60% giá trị tính toán. Huyết áp gần bằng 0, cung lượng tim giảm đến khả năng bơm tối thiểu của tim và tuần hoàn ngoại biên ngừng hoạt động. Huyết động trung tâm sẽ tự phục hồi ngay khi sức căng ở thành tĩnh mạch chính giảm xuống. Sau 7–10 ngày, các biến chứng đe dọa thường xảy ra do sự đông máu của mô chảy máu, kèm theo sự hình thành cục máu đông ở vùng vết loét (cái gọi là huyết khối trong