Phù thanh quản

Phù thanh quản: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Phù thanh quản là một trong những biểu hiện của tổn thương thanh quản do viêm hoặc không viêm. Nó thường khu trú ở những vùng tích tụ mô dưới niêm mạc lỏng lẻo của thanh quản, chẳng hạn như khoang dưới thanh môn, nếp tiền đình, nếp nắp thanh quản và bề mặt của nắp thanh môn ở phía lưỡi. Phù thanh quản có thể hạn chế hoặc lan tỏa và xảy ra vì nhiều lý do.

Một trong những nguyên nhân chính gây phù thanh quản là do chấn thương màng nhầy của họng hoặc thanh quản, có thể do cơ học, nhiệt hoặc hóa học. Các nguyên nhân khác có thể là phản ứng dị ứng, bệnh truyền nhiễm cấp tính, bệnh về hệ tim mạch và thận, phù nề tài sản thế chấp do thay đổi bệnh lý ở hạch bạch huyết cổ và tuyến giáp, cũng như các quá trình viêm ở hầu họng, ví dụ như áp xe quanh amiđan hoặc cận họng. áp xe. Phù thanh quản cũng có thể liên quan đến chứng sưng tấy ở cổ trong trường hợp viêm thanh quản cấp tính, đặc biệt là viêm phổi, hoặc khi có khối u ở thanh quản.

Các triệu chứng và diễn biến của phù thanh quản phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của nó. Chúng có thể biểu hiện bằng cảm giác lúng túng và đau nhẹ ở cổ họng khi nuốt, nhưng cũng có thể nghiêm trọng hơn, bao gồm khó thở nghiêm trọng. Trong trường hợp phù nề đáng kể, hẹp lòng thanh quản xảy ra.

Khi thực hiện nội soi thanh quản, có thể nhìn thấy sự hình thành khối u dạng gel giới hạn hoặc lan tỏa, căng thẳng có màu hồng nhạt. Các đường viền của các chi tiết giải phẫu của thanh quản ở vùng phù nề biến mất.

Điều trị phù nề thanh quản đòi hỏi bệnh nhân phải nhập viện vì ngay cả tình trạng phù nề nhỏ cũng có thể tăng rất nhanh và dẫn đến hẹp thanh quản nghiêm trọng. Trước hết, cần loại bỏ các nguyên nhân gây sưng tấy.

Để giảm triệu chứng, bệnh nhân nên nuốt đá viên và chườm túi nước đá lên cổ. Liệu pháp phân tâm cũng có thể được chỉ định, bao gồm đắp mù tạt, giác hơi và ngâm chân nước nóng. Điều quan trọng là cung cấp cho bệnh nhân oxy hít và hít khí dung kháng sinh. Trong một số trường hợp, có thể kê đơn thuốc kháng sinh tiêm bắp, sulfonamid và liệu pháp khử nước, bao gồm truyền tĩnh mạch 20 ml dung dịch glucose 40% và tiêm tĩnh mạch 10 ml dung dịch canxi clorid 10%, cũng như 1 ml dung dịch axit ascorbic 5%. .

Cũng được chỉ định phong tỏa novocain qua mũi, sử dụng thuốc lợi tiểu và thuốc kháng histamine đường uống và tiêm bắp, chẳng hạn như pipolfen, suprastin và các loại khác. Khí dung corticosteroid dạng hít cũng có thể được khuyến khích.

Trong những trường hợp nặng, khi điều trị bằng thuốc không cải thiện và tình trạng phù thanh quản tiếp tục gia tăng, có thể phải mở khí quản hoặc đặt nội khí quản kéo dài. Các thủ tục này giúp giữ cho đường thở luôn thông thoáng và ngăn chặn tình trạng ứ đọng không khí trong phổi.

Điều quan trọng cần lưu ý là việc điều trị phù thanh quản đòi hỏi một cách tiếp cận toàn diện và phải được thực hiện dưới sự giám sát của các chuyên gia y tế có trình độ. Việc tìm kiếm sự trợ giúp y tế sớm và bắt đầu điều trị kịp thời đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa các biến chứng và đạt được kết quả tích cực.