Gégeödéma: okok, tünetek és kezelés
A gégeödéma a gége gyulladásos vagy nem gyulladásos elváltozásainak egyik megnyilvánulása. Általában a gége laza nyálkahártya alatti szövetének felhalmozódási területein lokalizálódik, mint például a subglotticus térben, a vestibularis redőkben, az aryepiglottis redőkben és a nyelv felőli epiglottis felszínén. A gégeödéma korlátozott vagy diffúz lehet, és különböző okok miatt fordulhat elő.
A gégeödéma egyik fő oka a garat vagy a gége nyálkahártyájának sérülése, amely lehet mechanikai, termikus vagy kémiai. További okok lehetnek allergiás reakciók, akut fertőző betegségek, szív- és érrendszeri és vesebetegségek, a nyaki nyirokcsomókban és a pajzsmirigyben bekövetkező kóros elváltozások következtében fellépő melléködéma, valamint a garat gyulladásos folyamatai, például peritonsillaris tályog vagy parapharyngealis tályog. A gégeödéma nyaki flegmonával is társulhat akut, különösen phlegmonous laryngitis esetén, vagy a gége daganatos megbetegedései esetén.
A gégeödéma tünetei és lefolyása a helyétől és súlyosságától függ. Nyeléskor kínos érzésként és enyhe torokfájásként nyilvánulhatnak meg, de súlyosabbak is lehetnek, beleértve a súlyos légzési nehézséget is. Jelentős ödéma esetén a gége lumenének szűkülete lép fel.
A laringoszkópia során korlátozott vagy diffúz, feszült, halvány rózsaszínű zselatinszerű daganatképződés látható. A gége anatómiai részleteinek körvonalai az ödéma területén eltűnnek.
A gégeödéma kezelése a beteg kórházi kezelését igényli, mivel még a kisebb ödéma is nagyon gyorsan növekedhet, és súlyos gégeszűkülethez vezethet. Mindenekelőtt meg kell szüntetni a duzzanat okait.
A tünetek enyhítésére a betegnek ajánlatos jégkockákat lenyelni, és jégcsomagot helyezni a nyakára. Figyelemelterelő terápia is előírható, beleértve a mustártapaszt, köpölyözést és forró lábfürdőt. Fontos, hogy a beteget belélegezve oxigénnel és antibiotikum-aeroszolokkal lássák el. Egyes esetekben intramuszkuláris antibiotikumok, szulfonamidok és dehidratációs terápia írható elő, beleértve 20 ml 40%-os glükózoldat intravénás infúzióját és 10 ml 10%-os kalcium-klorid oldat, valamint 1 ml 5%-os aszkorbinsav oldat intravénás beadását. .
Intranazális novokain blokád, diuretikumok és antihisztaminok orális és intramuszkuláris alkalmazása, például pipolfen, suprastin és mások, szintén javallt. Inhalációs kortikoszteroid aeroszolok is javasoltak.
Súlyos esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés nem vezet javuláshoz, és a gégeödéma tovább növekszik, tracheostomiára vagy hosszan tartó intubációra lehet szükség. Ezek az eljárások segítenek nyitva tartani a légutakat, és megakadályozzák a levegő visszatartását a tüdőben.
Fontos megjegyezni, hogy a gégeödéma kezelése átfogó megközelítést igényel, és azt szakképzett orvosok felügyelete mellett kell elvégezni. A szövődmények megelőzésében és a pozitív eredmény elérésében fontos szerepet játszik a korai orvosi segítség és a kezelés időben történő megkezdése.