Ødem i strubehovedet

Larynxødem: årsager, symptomer og behandling

Larynxødem er en af ​​manifestationerne af inflammatoriske eller ikke-inflammatoriske læsioner i strubehovedet. Det er normalt lokaliseret i områder med akkumulering af løst submucosavæv i strubehovedet, såsom det subglottiske rum, vestibulære folder, aryepiglottiske folder og overfladen af ​​epiglottis på tungesiden. Larynxødem kan være begrænset eller diffust og opstår af forskellige årsager.

En af hovedårsagerne til larynxødem er traumer i slimhinden i svælget eller strubehovedet, som kan være mekanisk, termisk eller kemisk. Andre årsager kan være allergiske reaktioner, akutte infektionssygdomme, sygdomme i det kardiovaskulære system og nyrer, kollateralt ødem på grund af patologiske ændringer i de cervikale lymfeknuder og skjoldbruskkirtlen samt inflammatoriske processer i svælget, for eksempel peritonsillær absces eller parapharyngeal byld. Ødem i strubehovedet kan også være forbundet med phlegmon i halsen ved akut, især flegmonøs laryngitis, eller ved tilstedeværelse af neoplasmer i strubehovedet.

Symptomer og forløb af larynxødem afhænger af dets placering og sværhedsgrad. De kan vise sig som en følelse af akavethed og milde smerter i halsen, når de synker, men kan også være mere alvorlige, herunder alvorlige vejrtrækningsbesvær. I tilfælde af signifikant ødem opstår stenose af lumen i strubehovedet.

Ved udførelse af laryngoskopi er en begrænset eller diffus, spændt gelatinøs tumordannelse af en lyserød farve synlig. Konturerne af de anatomiske detaljer i strubehovedet i området med ødem forsvinder.

Behandling af larynxødem kræver hospitalsindlæggelse af patienten, da selv mindre ødemer kan øges meget hurtigt og føre til alvorlig larynxstenose. Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere årsagerne til hævelse.

For at lindre symptomerne rådes patienten til at sluge isterninger og påføre en ispose på halsen. Distraktionsterapi kan også ordineres, herunder sennepsplaster, cupping og varme fodbade. Det er vigtigt at give patienten inhaleret ilt og indånding af antibiotiske aerosoler. I nogle tilfælde kan intramuskulære antibiotika, sulfonamider og dehydreringsbehandling ordineres, herunder intravenøs infusion af 20 ml 40% glukoseopløsning og intravenøs administration af 10 ml 10% calciumchloridopløsning samt 1 ml 5% ascorbinsyreopløsning. .

Intranasal novocainblokade, brug af diuretika og antihistaminer oralt og intramuskulært, såsom pipolfen, suprastin og andre, er også indiceret. Inhalerede kortikosteroidaerosoler kan også anbefales.

I alvorlige tilfælde, hvor lægemiddelbehandling ikke fører til forbedring, og larynxødem fortsætter med at stige, kan det være nødvendigt med trakeostomi eller forlænget intubation. Disse procedurer hjælper med at holde luftvejene åbne og forhindrer luftretention i lungerne.

Det er vigtigt at bemærke, at behandling af larynxødem kræver en omfattende tilgang og bør udføres under opsyn af kvalificerede medicinske specialister. Tidlig lægehjælp og rettidig indledning af behandling spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​komplikationer og opnåelse af et positivt resultat.