Ødem i strupehodet

Larynxødem: årsaker, symptomer og behandling

Laryngealt ødem er en av manifestasjonene av inflammatoriske eller ikke-inflammatoriske lesjoner i strupehodet. Det er vanligvis lokalisert i områder med akkumulering av løst submukosalt vev i strupehodet, slik som det subglottiske rommet, vestibulære folder, aryepiglottiske folder og overflaten av epiglottis på tungesiden. Larynxødem kan være begrenset eller diffust og oppstår av ulike årsaker.

En av hovedårsakene til larynxødem er traumer i slimhinnen i svelget eller strupehodet, som kan være mekanisk, termisk eller kjemisk. Andre årsaker kan være allergiske reaksjoner, akutte infeksjonssykdommer, sykdommer i det kardiovaskulære systemet og nyrene, kollateralødem på grunn av patologiske endringer i cervikale lymfeknuter og skjoldbruskkjertelen, samt inflammatoriske prosesser i svelget, for eksempel peritonsillær abscess eller parafaryngeal. abscess. Ødem i strupehodet kan også være assosiert med flegmon i nakken ved akutt, spesielt flegmonøs laryngitt, eller ved tilstedeværelse av neoplasmer i strupehodet.

Symptomer og forløp av larynxødem avhenger av plasseringen og alvorlighetsgraden. De kan vise seg som en følelse av klossethet og mild smerte i halsen ved svelging, men kan også være mer alvorlig, inkludert alvorlige pustevansker. Ved betydelig ødem oppstår stenose av lumen i strupehodet.

Når du utfører laryngoskopi, er en begrenset eller diffus, anspent gelatinøs svulstdannelse med en blekrosa farge synlig. Konturene av de anatomiske detaljene til strupehodet i området med ødem forsvinner.

Behandling av larynxødem krever sykehusinnleggelse av pasienten, siden selv mindre ødem kan øke svært raskt og føre til alvorlig larynxstenose. Først av alt er det nødvendig å eliminere årsakene til hevelse.

For å lindre symptomene, anbefales pasienten å svelge isbiter og påføre en ispose på halsen. Distraksjonsterapi kan også foreskrives, inkludert sennepsplaster, kopping og varme fotbad. Det er viktig å gi pasienten inhalert oksygen og inhalering av antibiotikaaerosoler. I noen tilfeller kan intramuskulære antibiotika, sulfonamider og dehydreringsbehandling foreskrives, inkludert intravenøs infusjon av 20 ml 40 % glukoseløsning og intravenøs administrering av 10 ml 10 % kalsiumkloridløsning, samt 1 ml 5 % askorbinsyreløsning .

Intranasal novokainblokade, bruk av diuretika og antihistaminer oralt og intramuskulært, som pipolfen, suprastin og andre, er også indisert. Inhalerte kortikosteroidaerosoler kan også anbefales.

I alvorlige tilfeller, når medikamentell behandling ikke fører til bedring og larynxødem fortsetter å øke, kan trakeostomi eller forlenget intubasjon være nødvendig. Disse prosedyrene hjelper til med å holde luftveiene åpne og forhindrer luftretensjon i lungene.

Det er viktig å merke seg at behandling av larynxødem krever en omfattende tilnærming og bør utføres under tilsyn av kvalifiserte medisinske spesialister. Tidlig å søke medisinsk hjelp og rettidig igangsetting av behandling spiller en viktig rolle for å forebygge komplikasjoner og oppnå et positivt resultat.