Larenks ödemi

Laringeal ödem: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Laringeal ödem, larinksin inflamatuar veya inflamatuar olmayan lezyonlarının belirtilerinden biridir. Genellikle subglottik boşluk, vestibüler kıvrımlar, ariepiglotik kıvrımlar ve dil tarafındaki epiglot yüzeyi gibi larinksin gevşek submukozal dokusunun biriktiği alanlarda lokalize olur. Laringeal ödem sınırlı veya yaygın olabilir ve çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.

Laringeal ödemin ana nedenlerinden biri, farenks veya larinks mukozasında mekanik, termal veya kimyasal olabilen travmadır. Diğer nedenler alerjik reaksiyonlar, akut bulaşıcı hastalıklar, kardiyovasküler sistem ve böbrek hastalıkları, servikal lenf düğümleri ve tiroid bezindeki patolojik değişikliklere bağlı kollateral ödemin yanı sıra farenksteki inflamatuar süreçler, örneğin peritonsiller apse veya parafaringeal olabilir. apse. Larenks ödemi ayrıca akut, özellikle flegmonöz larenjitte veya larinkste neoplazmların varlığında boyun flegmonuyla da ilişkilendirilebilir.

Laringeal ödemin belirtileri ve seyri, yerleşim yerine ve ciddiyetine bağlıdır. Yutkunma sırasında gariplik hissi ve boğazda hafif ağrı olarak ortaya çıkabilirler, ancak ciddi nefes alma zorluğu da dahil olmak üzere daha şiddetli de olabilirler. Önemli ödem durumunda larinks lümeninde darlık meydana gelir.

Laringoskopi yapılırken, soluk pembe renkli, sınırlı veya yaygın, gergin jelatinimsi bir tümör oluşumu görülebilir. Ödem bölgesindeki gırtlaktaki anatomik detayların konturları kaybolur.

Laringeal ödemin tedavisi hastanın hastaneye yatırılmasını gerektirir çünkü en küçük ödem bile çok hızlı bir şekilde artabilir ve ciddi laringeal stenoza yol açabilir. Öncelikle şişlik nedenlerini ortadan kaldırmak gerekir.

Semptomları hafifletmek için hastaya buz küplerini yutması ve boynuna buz torbası uygulaması önerilir. Hardal sıvaları, hacamat ve sıcak ayak banyoları da dahil olmak üzere dikkat dağıtma terapisi de reçete edilebilir. Hastaya solunan oksijeni ve antibiyotik aerosollerin solunmasını sağlamak önemlidir. Bazı durumlarda, intramüsküler antibiyotikler, sülfonamidler ve dehidrasyon tedavisi, 20 ml% 40'lık glukoz çözeltisinin intravenöz infüzyonu ve 10 ml% 10'luk kalsiyum klorür çözeltisinin yanı sıra 1 ml% 5 askorbik asit çözeltisinin intravenöz uygulanması dahil olmak üzere reçete edilebilir. .

İntranazal novokain blokajı, diüretiklerin ve antihistaminiklerin ağızdan ve kas içinden pipolfen, suprastin ve diğerleri gibi kullanımı da endikedir. İnhale kortikosteroid aerosoller de önerilebilir.

Ağır vakalarda ilaç tedavisinin düzelmediği ve laringeal ödemin artmaya devam ettiği durumlarda trakeostomi veya uzun süreli entübasyon gerekebilir. Bu prosedürler hava yolunu açık tutmaya ve akciğerlerde hava tutulmasını önlemeye yardımcı olur.

Laringeal ödem tedavisinin kapsamlı bir yaklaşım gerektirdiğini ve kalifiye tıp uzmanlarının gözetiminde yapılması gerektiğini unutmamak önemlidir. Erken tıbbi yardım alınması ve tedaviye zamanında başlanması, komplikasyonların önlenmesinde ve olumlu sonuç alınmasında önemli rol oynamaktadır.