喉頭浮腫

喉頭浮腫：原因、症状、治療法

喉頭浮腫は、喉頭の炎症性または非炎症性病変の症状の 1 つです。それは通常、声門下腔、前庭ひだ、アレイ喉頭蓋ひだおよび舌側の喉頭蓋の表面など、喉頭のゆるい粘膜下組織が蓄積した領域に局在します。喉頭浮腫は限定的または拡散することがあり、さまざまな理由で発生します。

喉頭浮腫の主な原因の 1 つは、機械的、熱的、化学的要因による咽頭または喉頭の粘膜への外傷です。他の原因としては、アレルギー反応、急性感染症、心血管系や腎臓の疾患、頸部リンパ節や甲状腺の病理学的変化による側副浮腫、扁桃周囲膿瘍や咽頭傍膿瘍などの咽頭の炎症過程が考えられます。膿瘍。喉頭の浮腫は、急性、特に痰性喉頭炎における首の痰、または喉頭に新生物が存在する場合にも関連する可能性があります。

喉頭浮腫の症状と経過は、その場所と重症度によって異なります。これらは、飲み込む際の喉の違和感や軽い痛みとして現れる場合もありますが、重度の呼吸困難など、より重篤になる場合もあります。重度の浮腫の場合、喉頭の内腔の狭窄が発生します。

喉頭鏡検査を行うと、淡いピンク色の限定的またはびまん性の緊張したゼラチン状腫瘍の形成が観察されます。浮腫の領域の喉頭の解剖学的詳細の輪郭が消えます。

喉頭浮腫の治療には患者の入院が必要です。これは、軽度の浮腫でも急速に増加し、重度の喉頭狭窄を引き起こす可能性があるためです。まずはむくみの原因を取り除くことが必要です。

症状を軽減するために、患者は角氷を飲み込み、首に氷嚢を当てることをお勧めします。マスタード絆創膏、カッピング、温足浴などの気晴らし療法も処方される場合があります。患者に酸素の吸入と抗生物質エアロゾルの吸入を提供することが重要です。場合によっては、筋肉内抗生物質、スルホンアミド、脱水療法が処方されることがあります。これには、40% ブドウ糖溶液 20 ml の静脈内注入、10% 塩化カルシウム溶液 10 ml、および 5% アスコルビン酸溶液 1 ml の静脈内投与が含まれます。 。

鼻腔内ノボカイン遮断、ピポルフェン、スプラスチンなどの利尿薬および抗ヒスタミン薬の経口および筋肉内投与も必要となります。吸入コルチコステロイドエアロゾルも推奨される場合があります。

重症の場合、薬物療法で改善が見られず、喉頭浮腫が増加し続ける場合には、気管切開または長期の挿管が必要になる場合があります。これらの手順は、気道を開いた状態に保ち、肺内の空気滞留を防ぐのに役立ちます。

喉頭浮腫の治療には包括的なアプローチが必要であり、資格のある医師の監督の下で実施する必要があることに注意することが重要です。早期に医師の助けを求め、適時に治療を開始することは、合併症を予防し、良好な結果を達成する上で重要な役割を果たします。