U nguyên bào thận, khối u Wilms

U nguyên bào thận, còn được gọi là khối u Wilms, là một khối u thận ác tính chủ yếu xảy ra ở trẻ em. Mặc dù được coi là một bệnh bẩm sinh hiếm gặp nhưng sự phát triển của khối u này ở trẻ em trên 8 tuổi là cực kỳ hiếm.

Một trong những triệu chứng chính của u nguyên bào thận là sự gia tăng kích thước của bụng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm đau bụng, dấu hiệu tắc ruột một phần và giãn tĩnh mạch ở thành bụng trước. Điều quan trọng cần lưu ý là những triệu chứng này có thể do các tình trạng khác gây ra, vì vậy chẩn đoán chính xác chỉ có thể được đưa ra sau khi xét nghiệm y tế thêm.

Điều trị u nguyên bào thận rất phức tạp và có thể bao gồm một số phương pháp. Thủ tục chính là cắt thận, nghĩa là cắt bỏ toàn bộ quả thận bị bệnh. Trong một số trường hợp, các hạch bạch huyết xung quanh cũng có thể bị loại bỏ. Sau phẫu thuật, xạ trị có thể được dùng để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại và ngăn ngừa tái phát. Ngoài ra, thuốc gây độc tế bào thường được sử dụng để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật và tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại.

Trong những năm gần đây, đã có những tiến bộ đáng kể trong điều trị u nguyên bào thận nhờ sử dụng các loại thuốc gây độc tế bào mới. Những loại thuốc này giúp cải thiện kết quả và khả năng sống sót của bệnh nhân. Sự kết hợp giữa phẫu thuật, xạ trị và thuốc gây độc tế bào có thể chống lại khối u này một cách hiệu quả và đạt được kết quả khả quan.

Điều quan trọng cần lưu ý là việc điều trị u nguyên bào thận nên được thực hiện tại các trung tâm y tế chuyên khoa với các chuyên gia giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực ung thư nhi khoa. Chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp đóng vai trò quan trọng trong tiên lượng và khả năng sống sót của bệnh nhân u nguyên bào thận.

Tóm lại, U nguyên bào thận, Khối u Wilms, là một bệnh ác tính hiếm gặp, chủ yếu xảy ra ở trẻ em. Các triệu chứng của khối u này có thể khác nhau và việc chẩn đoán chính xác cần có nghiên cứu bổ sung. Điều trị u nguyên bào thận bao gồm cắt thận, xạ trị và sử dụng thuốc gây độc tế bào. Các phương pháp điều trị hiện đại đang đạt được những cải thiện đáng kể về tiên lượng và khả năng sống sót của bệnh nhân.U nguyên bào thận hay còn gọi là khối u Wilms là một khối u thận ác tính chủ yếu được chẩn đoán ở trẻ em. Mặc dù đây là một rối loạn bẩm sinh hiếm gặp nhưng nguy cơ phát triển u nguyên bào thận ở trẻ trên 8 tuổi là cực kỳ thấp.

Một trong những triệu chứng chính của sự phát triển u nguyên bào thận là sự gia tăng kích thước của bụng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm đau bụng, dấu hiệu tắc ruột một phần và giãn tĩnh mạch ở thành bụng trước. Điều quan trọng cần lưu ý là những triệu chứng này không phải lúc nào cũng đặc trưng cho u nguyên bào thận và cũng có thể chỉ ra các tình trạng khác, vì vậy cần phải kiểm tra y tế kỹ lưỡng để chẩn đoán chính xác.

Điều trị phức tạp u nguyên bào thận bao gồm một số phương pháp. Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật cắt bỏ khối u (cắt thận). Trong một số trường hợp, các hạch bạch huyết xung quanh có thể cần phải được loại bỏ. Sau phẫu thuật, xạ trị có thể được dùng để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại và ngăn ngừa tái phát. Ngoài ra, thuốc gây độc tế bào có thể được sử dụng trước khi phẫu thuật để giảm kích thước khối u và tiêu diệt tế bào ung thư.

Trong những năm gần đây, đã có những tiến bộ đáng kể trong điều trị u nguyên bào thận nhờ sử dụng các loại thuốc gây độc tế bào mới. Những loại thuốc này giúp giảm kích thước khối u và cải thiện kết quả phẫu thuật cắt bỏ. Sự kết hợp giữa phẫu thuật, xạ trị và thuốc gây độc tế bào cho phép đạt được kết quả tốt nhất trong điều trị u nguyên bào thận.

Điều quan trọng cần lưu ý là việc điều trị u nguyên bào thận nên được thực hiện tại các trung tâm y tế chuyên khoa với các bác sĩ ung thư có kinh nghiệm chuyên về ung thư nhi khoa. Chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời đóng vai trò quan trọng trong tiên lượng và khả năng sống sót của bệnh nhân u nguyên bào thận.

Tóm lại, U nguyên bào thận, Khối u Wilms, là một bệnh ác tính hiếm gặp thường xảy ra ở trẻ em. Chẩn đoán sớm, phẫu thuật, xạ trị và dùng thuốc gây độc tế bào là những yếu tố chính để điều trị thành công. Các phương pháp điều trị hiện đại làm tăng đáng kể cơ hội hồi phục và cải thiện tiên lượng cho trẻ mắc bệnh

Khối u ác tính u nguyên bào thận chủ yếu nằm ở phần trên của thận, vì ở phần này có cơ quan phôi thai, tiền thân của nephron trưởng thành. Các khối u nằm cả đơn lẻ và phức hợp; mỗi khối u bao gồm một tập hợp các đơn vị cấu trúc - nephron. Kích thước của khối u trong thời kỳ tăng trưởng có thể thay đổi từ không đáng kể đến cực kỳ lớn. Ngoài ra, chúng có thể được đặt đơn lẻ hoặc theo bội số. Khi khối u phát triển, bệnh nhân có thể bị đau dữ dội ở vùng bụng, cơn đau sẽ tăng lên khi bệnh tiến triển. Kích thước bụng của bệnh nhân tăng lên do khối u phát triển. Phương pháp điều trị của cô bao gồm phẫu thuật, xạ trị và liệu pháp gây độc tế bào. Phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ tất cả các mô khối u. Liệu pháp sau phẫu thuật bao gồm xạ trị và thuốc gây độc tế bào để giảm nguy cơ tái phát khối u. Việc cắt bỏ triệt để khối u cùng với một phần mô khỏe mạnh có thể dẫn đến hình thành một bộ máy tiết niệu bổ sung. Trong trường hợp tế bào ung thư phát triển, thuốc gây độc tế bào được kê đơn. Hình ảnh nội soi bàng quang có một số biến thể: các thành phần của khối u xâm nhập vào khung chậu thận và niệu quản hoặc bao phủ phần lớn khối thận, nhưng không chạm tới đường viền bên trong của nó.

**U nguyên bào thận, hay khối u Wilms,** còn được gọi là khối u thận ở trẻ em. Nó được mô tả lần đầu tiên bởi bác sĩ phẫu thuật người Đức Ludwig Wilms vào năm 1870. Đây là một khối u hiếm gặp phát sinh trong tử cung từ các tế bào thận của bệnh phù thũng metanephrogenic của thận. Do độ giật nên khá khó chẩn đoán.

Vai trò nguy hiểm nhất trong việc hình thành khối u này là do đột biến gen WT1. Tiếp theo đột biến là khả năng tăng trưởng vô tính của tế bào: số lượng tế bào khối u đang phát triển bắt đầu vượt quá mức bình thường và sự tăng trưởng của chúng quyết định khả năng tự phục hồi của cơ thể (thường rất cao). Một yếu tố tăng trưởng bằng cách nào đó tiếp cận được các tế bào khối u sẽ có được sức mạnh của một kích thích.

Năm 1963, một nhóm các nhà di truyền học và bác sĩ ung thư do Hoffman dẫn đầu đã đến Detroit để thực hiện một loạt nghiên cứu, đối tượng chính là bào thai người. Họ phát hiện ra rằng một số khối u ở trẻ sơ sinh khi khám nghiệm tử thi giống hệt với một số khối u ở bào thai trong bụng mẹ. Năm 1975 họ đã có một khám phá làm thay đổi