Nefroblastooma, Wilmsin kasvain

Nefroblastooma, joka tunnetaan myös nimellä Wilms-kasvain, on pahanlaatuinen munuaiskasvain, jota esiintyy pääasiassa lapsilla. Vaikka tätä kasvainta pidetään harvinaisena synnynnäisenä sairautena, tämän kasvaimen kehittyminen yli 8-vuotiailla lapsilla on erittäin harvinaista.

Yksi nefroblastooman pääoireista on vatsan koon kasvu. Muita oireita voivat olla vatsakipu, osittaisen suolitukoksen merkkejä ja laajentuneet suonet vatsan etureunassa. On tärkeää huomata, että nämä oireet voivat johtua muista tiloista, joten tarkka diagnoosi voidaan tehdä vasta lisätestien jälkeen.

Nefroblastooman hoito on monimutkaista ja voi sisältää useita menetelmiä. Päätoimenpide on nefrektomia, eli koko sairaan munuaisen poistaminen. Joissakin tapauksissa myös ympäröivät imusolmukkeet voidaan poistaa. Leikkauksen jälkeen voidaan antaa sädehoitoa jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi ja uusiutumisen estämiseksi. Lisäksi sytotoksisia lääkkeitä käytetään usein pienentämään kasvainta ennen leikkausta ja tuhoamaan jäljellä olevat syöpäsolut.

Viime vuosina nefroblastooman hoidossa on edistytty merkittävästi uusien sytotoksisten lääkkeiden käytön ansiosta. Nämä lääkkeet auttavat parantamaan potilaiden tuloksia ja eloonjäämistä. Leikkauksen, sädehoidon ja sytotoksisten lääkkeiden yhdistelmä voi tehokkaasti torjua tätä kasvainta ja saavuttaa positiivisia tuloksia.

On tärkeää huomata, että nefroblastooman hoito tulee suorittaa erikoistuneissa lääketieteellisissä keskuksissa, joissa on kokeneita lasten onkologian asiantuntijoita. Varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito ovat tärkeitä nefroblastoomapotilaiden ennusteessa ja eloonjäämisessä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että nefroblastooma, Wilmsin kasvain, on harvinainen pahanlaatuinen sairaus, jota esiintyy pääasiassa lapsilla. Tämän kasvaimen oireet voivat vaihdella, ja tarkka diagnoosi vaatii lisätutkimuksia. Nefroblastooman hoitoon kuuluu nefrektomia, sädehoito ja sytotoksisten lääkkeiden käyttö. Nykyaikaisilla hoitomenetelmillä saavutetaan merkittäviä parannuksia potilaiden ennusteessa ja eloonjäämisessä Nefroblastooma, joka tunnetaan myös nimellä Wilms-kasvain, on pahanlaatuinen munuaiskasvain, joka diagnosoidaan pääasiassa lapsilla. Vaikka se on harvinainen synnynnäinen sairaus, nefroblastooman kehittymisen mahdollisuus yli 8-vuotiailla lapsilla on erittäin pieni.

Yksi tärkeimmistä nefroblastooman kehittymisen oireista on vatsan koon kasvu. Muita oireita voivat olla vatsakipu, osittaisen suolitukoksen merkkejä ja laajentuneet suonet vatsan etureunassa. On tärkeää huomata, että nämä oireet eivät aina ole spesifisiä nefroblastoomaan ja voivat myös viitata muihin tiloihin, joten tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan perusteellinen lääkärintarkastus.

Nefroblastooman monimutkainen hoito sisältää useita lähestymistapoja. Pääasiallinen hoitomenetelmä on kasvaimen kirurginen poisto (nefrektomia). Joissakin tapauksissa ympäröivät imusolmukkeet on ehkä poistettava. Leikkauksen jälkeen voidaan antaa sädehoitoa jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi ja uusiutumisen estämiseksi. Lisäksi sytotoksisia lääkkeitä voidaan käyttää ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi ja syöpäsolujen tappamiseksi.

Viime vuosina nefroblastooman hoidossa on edistytty merkittävästi uusien sytotoksisten lääkkeiden käytön ansiosta. Nämä lääkkeet auttavat pienentämään kasvaimen kokoa ja parantamaan kirurgisen poiston tuloksia. Leikkauksen, sädehoidon ja sytotoksisten lääkkeiden yhdistelmä mahdollistaa parhaiden tulosten saavuttamisen nefroblastooman hoidossa.

On tärkeää huomata, että nefroblastooman hoito tulee suorittaa erikoistuneissa lääketieteellisissä keskuksissa, joissa on kokeneita onkologia, jotka ovat erikoistuneet lasten onkologiaan. Varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat tärkeitä nefroblastoomapotilaiden ennusteessa ja eloonjäämisessä.

Yhteenvetona voidaan todeta, että nefroblastooma, Wilmsin kasvain, on harvinainen pahanlaatuinen sairaus, jota yleensä esiintyy lapsilla. Varhainen diagnoosi, leikkaus, sädehoito ja sytotoksiset lääkkeet ovat onnistuneen hoidon pääkomponentteja. Nykyaikaiset hoitomenetelmät lisäävät merkittävästi toipumismahdollisuuksia ja parantavat lasten ennustetta

Pahanlaatuinen nefroblastoomakasvain sijaitsee pääasiassa munuaisten yläosassa, koska juuri tässä osassa sijaitsee alkioelin, joka on aikuisen nefronin esiaste. Kasvaimet sijaitsevat sekä yksittäin että komplekseina; jokainen kasvain koostuu joukosta rakenneyksiköitä - nefroneja. Kasvaimen koko kasvukauden aikana voi vaihdella merkityksettömästä erittäin suureen. Lisäksi ne voivat sijaita joko yksittäin tai useita kertoja. Kasvaimen kehittyessä potilas voi kokea voimakasta kipua vatsan alueella, joka voimistuu taudin edetessä. Potilaan vatsan koko kasvaa kasvaimen kasvun vuoksi. Hänen hoitonsa sisältää leikkausta, sädehoitoa ja sytotoksista hoitoa. Leikkaus sisältää kaiken kasvainkudoksen poistamisen. Leikkauksen jälkeinen hoito sisältää säteilyä ja sytotoksisia lääkkeitä, jotka vähentävät kasvaimen uusiutumisen riskiä. Kasvaimen radikaali poistaminen yhdessä osan terveestä kudoksesta voi johtaa ylimääräisen virtsaamislaitteen muodostumiseen. Jos syöpäsolut kasvavat, määrätään sytotoksisia lääkkeitä. Kystoskooppisella kuvalla on useita muunnelmia: kasvaimen elementit tunkeutuvat munuaislantioon ja virtsanjohtimeen tai peittävät suurimman osan munuaismassasta, mutta eivät saavuta sen sisäistä ääriviivaa.

**Nefroblastooma tai Wilms-kasvain** tunnetaan myös lasten munuaiskasvainna. Sen kuvasi ensimmäisen kerran saksalainen kirurgi Ludwig Wilms vuonna 1870. Tämä on harvinainen kasvain, joka syntyy kohdussa munuaisten metanefrogeenisen blasteeman nefrogeenisista soluista. Rekyylin vuoksi se on melko vaikea diagnosoida.

Vaarallisin rooli tämän kasvaimen muodostumisessa on WT1-geenin mutaatiolla. Mutaatiota seuraa solujen kyky klonaaliseen kasvuun: kasvavien kasvainsolujen määrä alkaa ylittää normaalin normin ja niiden kasvu määrää elimistön itseparantumiskyvyn (joka on normaalisti erittäin korkea). Kasvutekijä, joka jollakin tavalla pääsee käsiksi kasvainsoluihin, saa ärsykkeen voiman.

Vuonna 1963 Hoffmanin johtama geneetikkojen ja onkologien ryhmä meni Detroitiin suorittamaan sarjan tutkimuksia, joiden pääkohteena oli ihmissikiö. He havaitsivat, että jotkin vauvojen kasvaimet ruumiinavauksessa olivat identtisiä joidenkin kohdussa olevien sikiöiden kasvainten kanssa. Vuonna 1975 he tekivät löydön, joka kääntyi