Sẹo sau ghép da (Tiếng Việt)

Như bạn đã biết, một nhánh y học như phẫu thuật thẩm mỹ đã bắt đầu phát triển tương đối gần đây. Tuy nhiên, cho đến nay, nhiều khám phá đã được thực hiện trong đó. Ngày nay, hầu hết mọi cơ quan đều có thể phóng to hoặc thu nhỏ, thay đổi hình dạng, cấy ghép, v.v.

Một trong những thủ tục được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ là ghép da. Hoạt động này đã được thực hiện trong nhiều năm và mỗi năm nó đều được cải thiện. Có những trường hợp gần như toàn bộ da đã được cấy ghép. Nhờ thủ tục này, bạn không chỉ có thể che giấu khuyết điểm mà còn thay đổi hoàn toàn diện mạo của mình.

Ghép da là gì?

Việc thay thế vùng bị tổn thương bằng một vạt da mới được gọi là tạo hình da. Hoạt động này được thực hiện trong một khoa phẫu thuật. Chỉ dẫn cho nó có thể khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, đây là tổn thương da và không có khả năng phục hồi da bằng bất kỳ cách nào khác. Có một số loại phẫu thuật tạo hình da. Phương pháp phổ biến nhất là ghép da từ vùng này sang vùng khác trên cơ thể, đó là vị trí bị tổn thương.

Gần đây, các phương pháp cấy ghép khác đã được tích cực phát triển. Tại các phòng khám và viện nghiên cứu được trang bị đầy đủ, các tế bào mới được “phát triển” trong những điều kiện đặc biệt. Nhờ đó, da có thể được “tạo ra” thay vì lấy từ vùng khác. Đây là một bước đột phá lớn trong y học! Hiện tại, phương pháp này vẫn chưa trở nên phổ biến, tuy nhiên, sự phát triển đang được tiến hành trong lĩnh vực này.

Ghép da được thực hiện trong những trường hợp nào?

Ghép da là một thủ tục phẫu thuật cần thiết để thay thế vùng mô bị tổn thương cũng như vì mục đích thẩm mỹ. Hiện nay, một thủ tục tương tự được thực hiện ở hầu hết các phòng khám lớn. Bác sĩ phẫu thuật ở bất kỳ chuyên khoa nào cũng phải thành thạo kỹ thuật ghép da. Tuy nhiên, để đảm bảo không để lại khuyết điểm thẩm mỹ sau phẫu thuật thì cần phải có sự chuẩn bị đặc biệt. Vì vậy, việc ghép da trên mặt và các vùng hở trên cơ thể phải được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ.

Thông thường, can thiệp phẫu thuật như vậy chỉ được thực hiện trong trường hợp cần thiết (vì lý do sức khỏe). Thông thường, cần phải ghép da sau phẫu thuật triệt để, bỏng nặng hoặc chấn thương. Ngoài ra, sự can thiệp phẫu thuật như vậy có thể cần thiết trong quá trình phẫu thuật thẩm mỹ. Trong một số trường hợp, những người không có chỉ định nghiêm ngặt cho hoạt động này mong muốn được cấy ghép da, chẳng hạn như nếu họ muốn che đi vết sẹo hoặc sắc tố mô. Đôi khi da được thực hiện để thay đổi màu da. Tuy nhiên, điều đáng ghi nhớ là, giống như bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, hoạt động này có những rủi ro nhất định. Vì vậy, trong hầu hết các trường hợp, nó chỉ được thực hiện khi cần thiết.

Chỉ định của phẫu thuật tạo hình da

Các dấu hiệu chính cho việc ghép da là tổn thương mô. Vi phạm tính toàn vẹn có thể được gây ra bởi nhiều lý do. Các chỉ định sau đây cho việc tạo hình da được phân biệt:

Bỏng. Điều này đề cập đến tổn thương đáng kể cho da do tiếp xúc với nhiệt độ cao hoặc hóa chất. Phẫu thuật tạo hình da sau bỏng đặc biệt phổ biến ở trẻ em. Điều này là do trẻ em có nhiều khả năng gặp tai nạn ở nhà hơn. Theo quy định, trẻ em bị bỏng nước sôi sẽ được đưa vào khoa chấn thương. Ở người trưởng thành, bỏng hóa chất tại nơi làm việc phổ biến hơn và ít phổ biến hơn ở nhà.

Sự hiện diện của mô sẹo chiếm diện tích lớn trên da.
Thất bại đau thương. Việc ghép da sau chấn thương không được thực hiện ngay. Trước hết, cần ổn định tình trạng của bệnh nhân. Trong một số trường hợp, phẫu thuật tạo hình da được chỉ định vài tuần hoặc vài tháng sau khi hình thành sẹo nguyên phát.
Bề mặt vết thương không lành lâu dài. Nhóm chỉ định này bao gồm lở loét do nằm lâu, loét dinh dưỡng trong các bệnh về mạch máu và đái tháo đường.
Phẫu thuật thẩm mỹ trên mặt và khớp.

Ngoài ra, ghép da có thể được thực hiện đối với các bệnh da liễu và dị tật bẩm sinh. Thông thường, hoạt động này được thực hiện khi có sự hiện diện của bệnh bạch biến - vùng mô bị mất sắc tố. Chứng tăng sừng và vết bớt lớn cũng có thể là cơ sở để thực hiện phẫu thuật tạo hình da. Trong những trường hợp như vậy, các chỉ định được coi là tương đối và phẫu thuật được thực hiện theo yêu cầu của bệnh nhân trong trường hợp không có bệnh lý cơ thể nghiêm trọng.

Có những phương pháp ghép da nào?

Có 3 phương pháp ghép da. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào kích thước của khuyết tật và vị trí của nó. Xin lưu ý rằng phương pháp ghép da được bác sĩ điều trị lựa chọn phù hợp với trang thiết bị của phòng khám. Tùy thuộc vào nơi lấy vật liệu để cấy ghép, người ta phân biệt phẫu thuật tạo hình tự động và phẫu thuật tạo hình da bằng da.

Một loại cấy ghép riêng biệt là ghép da mô.

Autodermoplasty được thực hiện khi tổn thương nhỏ hơn 30-40% diện tích cơ thể. Sự can thiệp phẫu thuật này có nghĩa là cấy ghép da từ vùng này sang vùng khác (bị ảnh hưởng). Tức là việc cấy ghép được thực hiện từ cùng một bệnh nhân. Thông thường, vùng da từ vùng mông, lưng và bên ngực được sử dụng. Độ sâu của nắp dao động từ 0,2 đến 0,7 mm.
Allodermoplasty được thực hiện cho các khuyết tật lớn. Thông thường, việc ghép da được thực hiện theo cách này sau khi bị bỏng độ 3 và 4. Allodermoplasty có nghĩa là sử dụng vạt da của người hiến tặng hoặc sử dụng mô nhân tạo (tổng hợp).
Tái tạo da tế bào. Phương pháp này chỉ được sử dụng ở một số phòng khám lớn. Nó liên quan đến việc “phát triển” các tế bào da trong điều kiện phòng thí nghiệm và sử dụng chúng để cấy ghép.

Hiện nay, autodermoplasty được coi là phương pháp được ưa chuộng vì quá trình cấy mô của chính mình diễn ra nhanh hơn và nguy cơ thải ghép giảm đáng kể.

Chuẩn bị ghép da

Trước khi tiến hành phẫu thuật ghép da, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra. Ngay cả khi khiếm khuyết không lớn lắm, vẫn cần đánh giá xem liệu có rủi ro do phẫu thuật hay không và mức độ nguy hiểm trong một trường hợp cụ thể là bao nhiêu. Ngay trước khi tạo hình da, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sẽ được thực hiện. Trong số đó: OBC, OAM, sinh hóa máu, đông máu.

Trong trường hợp vết thương nặng, cần phải ghép đồng loài thì phải thực hiện nhiều xét nghiệm hơn. Suy cho cùng, việc cấy ghép da từ người khác (hoặc vật liệu tổng hợp) có thể dẫn đến sự đào thải. Bệnh nhân sẵn sàng phẫu thuật nếu tổng lượng protein trong máu không vượt quá 60 g/L. Điều quan trọng nữa là mức độ huyết sắc tố nằm trong giới hạn bình thường.

Kỹ thuật phẫu thuật

Việc ghép da chữa bỏng không được thực hiện ngay mà phải thực hiện sau khi vết thương đã lành và tình trạng bệnh nhân ổn định. Trong trường hợp này, việc tạo hình da bị trì hoãn. Tùy thuộc vào vị trí chính xác của tổn thương trên da, diện tích và độ sâu của nó, quyết định về phương pháp can thiệp phẫu thuật sẽ được đưa ra.

Trước hết, chuẩn bị bề mặt vết thương. Với mục đích này, các vùng hoại tử và mủ sẽ được loại bỏ. Sau đó khu vực bị lỗi được xử lý bằng dung dịch muối. Sau đó, mô bị ảnh hưởng được phủ bằng một mảnh ghép. Cần lưu ý rằng vạt da được lấy để cấy ghép sẽ giảm kích thước theo thời gian. Các cạnh của mô khỏe mạnh và mảnh ghép được khâu lại. Sau đó dán một miếng băng được làm ẩm bằng thuốc sát trùng, chất chữa bệnh và thuốc mỡ dioxidine. Điều này giúp tránh nhiễm trùng vết thương sau phẫu thuật. Một miếng băng khô được dán lên trên nó.

Các tính năng của hoạt động tùy thuộc vào loại da

Tùy thuộc vào độ sâu và vị trí của tổn thương mà kỹ thuật phẫu thuật có thể khác nhau đôi chút. Ví dụ, nếu việc cấy ghép da được thực hiện trên mặt thì cần phải thực hiện phẫu thuật tạo hình da tự thân. Trong trường hợp này, vạt da nên được tách ra. Với mục đích này, việc cấy ghép được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt - máy cắt da. Với sự trợ giúp của nó, bạn có thể điều chỉnh độ dày của vết cắt của mảnh da. Nếu cần phẫu thuật vùng mặt, có thể thực hiện phẫu thuật tạo hình da tế bào.

Trong trường hợp bị bỏng hoặc bị thương nặng, lượng dự trữ của da thường không đủ. Vì vậy, việc thực hiện allodermoplasty là cần thiết. Việc ghép da ở chân có bề mặt vết thương lớn được thực hiện bằng vật liệu tổng hợp - một loại lưới đặc biệt để cố định mảnh ghép.

Những biến chứng nào có thể phát sinh sau phẫu thuật thẩm mỹ?

Các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình ghép da. Thông thường đây là sự từ chối ghép. Trong hầu hết các trường hợp, nó phát triển do nhiễm trùng chỉ khâu. Sau khi autodermoplasty, sự từ chối được quan sát ít thường xuyên hơn. Một biến chứng khác là chảy máu từ vết thương.

Ghép da: hình ảnh trước và sau phẫu thuật

Ghép da được thực hiện khá thường xuyên. Trước khi quyết định phẫu thuật, bạn nên xem hình ảnh trước và sau phẫu thuật. Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ có trình độ sẽ dự đoán kết quả và cung cấp cho bệnh nhân hình ảnh cho thấy vùng bị tổn thương sẽ trông như thế nào khi mảnh ghép bén rễ.

Phòng ngừa biến chứng của phẫu thuật

Có một số yếu tố nguy cơ phát triển các biến chứng sau khi ghép da. Trong số đó có tuổi thơ và tuổi già của bệnh nhân, sự hiện diện của các bệnh lý soma và khả năng miễn dịch giảm.

Để tránh đào thải cấy ghép, nên sử dụng thuốc nội tiết tố dưới dạng thuốc mỡ. Để ngăn ngừa chảy máu và viêm, thuốc “Pyrogenal” và thuốc kháng sinh được kê đơn.

Đối với một số loại bệnh nhân, phẫu thuật ghép da là cách duy nhất để tiếp tục cuộc sống bình thường. Đối với những vết bỏng nặng và biến dạng mô, việc cấy ghép biểu bì là cần thiết. Thủ tục này không chỉ cho phép loại bỏ các khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ mà còn loại bỏ các vết thương không lành trong một thời gian dài.

Chỉ định cấy ghép

Ghép da sau bỏng ở trẻ em và người lớn là phương pháp chính để điều trị vết thương nặng. Nếu một người mất đi một phần mô đáng kể, điều đó không chỉ gây ra các khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ. Trong một số trường hợp, vết thương như vậy dẫn đến cái chết của bệnh nhân, vì da là rào cản chính bảo vệ các cơ quan nội tạng khỏi bị nhiễm trùng.

Phương pháp ghép da được chỉ định trong các trường hợp sau:

bỏng độ 3 và 4;
vết thương do bệnh nhân bị mất một phần da đáng kể;
sự hiện diện của các vết sẹo và các khuyết điểm khác còn sót lại sau các chấn thương hoặc can thiệp phẫu thuật trước đó;
vết thương lâu ngày không lành;
phẫu thuật thẩm mỹ khuôn mặt hoặc cơ thể.

Sự phù hợp của việc phục hồi da bằng phương pháp phẫu thuật được xác định bởi bác sĩ tham gia. Nếu có một lượng lớn mô bị tổn thương không thể tự phục hồi thì quyết định thực hiện cấy ghép sẽ được đưa ra.

Ưu và nhược điểm của ghép da

Bất kỳ sự can thiệp phẫu thuật nào cũng có những ưu điểm và nhược điểm nhất định. Ưu điểm của phẫu thuật ghép da bao gồm các yếu tố sau:

bệnh nhân thoát khỏi những khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ đang hủy hoại cuộc đời mình. Điều này đặc biệt quan trọng khi nói đến tổn thương trên mặt. Sau khi cấy ghép, nạn nhân cảm thấy tự tin hơn rất nhiều;
các cơ quan nội tạng được bảo vệ khỏi các vi sinh vật gây bệnh. Lớp da mới sau khi cấy ghép sẽ thực hiện chức năng rào cản của nó;
Sức khỏe của bệnh nhân được cải thiện khi những vết thương không lành gây đau đớn biến mất. Các quá trình trao đổi chất cũng được điều hòa, điều này thường ảnh hưởng đến trạng thái của cơ thể.

Những nhược điểm của thủ tục chủ yếu bao gồm khả năng đào thải mô. Bất kể da từ các bộ phận của người hiến tặng hay vật liệu tổng hợp được sử dụng, chúng đều có thể không bén rễ.

Một điểm nữa là không phải tất cả mọi người đều sẵn sàng trải qua việc cấy ghép. Đây không phải là nỗi sợ phải chịu sự dao kéo của bác sĩ phẫu thuật. Nhiều bệnh nhân cảm thấy xấu hổ khi nghĩ đến việc nhận da của người hiến tặng. Trong trường hợp này, sự tư vấn của một nhà tâm lý học sẽ giúp ích.

Những vật liệu nào được sử dụng để cấy ghép?

Trong quá trình phẫu thuật, một số loại vật liệu cấy ghép có thể được sử dụng:

các mô khỏe mạnh của chính nạn nhân. Loại này được sử dụng thường xuyên nhất;
các lớp da của người hiến tặng. Chúng được sử dụng nếu da của bệnh nhân không đủ;
mô động vật;
vật liệu nhân tạo.

Ngoài ra, còn có sự phân loại vật liệu tùy theo mức độ hư hỏng của vùng bị cháy. Nếu vết bỏng ảnh hưởng đến các lớp trên thì cần phải ghép dày tới 3 mm. Đối với vết thương loại trung bình, độ dày không quá 7 mm. Những trường hợp phức tạp nhất cần có mảnh ghép có độ dày trên 1 cm, việc lựa chọn vật liệu dựa trên ý kiến y tế, tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Phương thức hoạt động

Nếu có tổn thương da nghiêm trọng, cần phẫu thuật càng nhanh càng tốt. Chỉ trong trường hợp này mới có thể tránh được các biến chứng và tình trạng của nạn nhân được cải thiện. Bác sĩ chỉ định cấy ghép sau 1 tháng nếu tổn thương không nghiêm trọng và sau 2 đến 3 tháng nếu vết thương nặng.

Để đẩy nhanh quá trình chữa lành, mô chết sẽ được loại bỏ, nhưng việc này phải được thực hiện một cách thận trọng để không làm tình trạng bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn. Các thao tác được thực hiện khi khoảng 2 đến 3 tuần trôi qua kể từ khi bị bỏng. Các vùng chết được loại bỏ dần dần khi thay băng.

Khi tiến hành can thiệp, công việc được thực hiện bởi 2 nhóm nhân viên y tế cùng một lúc. Người đầu tiên lấy mô để cấy ghép, người thứ hai chuẩn bị cho bệnh nhân phẫu thuật. Sử dụng một trong một số loại thủ tục:

một lớp da mỏng được cấy ghép, giúp thúc đẩy khả năng sống sót nhanh chóng và giảm nguy cơ bị đào thải;
Chuyển phần dày thường được áp dụng cho các vùng nổi bật (mặt, cổ). Sẹo trong trường hợp này ít được chú ý hơn;
Ngoài việc ghép da, sụn hoặc mô mỡ cũng được phục hồi.

Hoạt động được thực hiện như thế nào?

Bất kỳ sự can thiệp nào như vậy đều bắt đầu bằng việc lựa chọn các khu vực lành mạnh. Tùy thuộc vào vị trí được chụp, khu vực được xử lý và lớp cần thiết sẽ được cắt ra. Nếu mô được lấy từ người hiến tặng còn sống, thuốc mê sẽ được sử dụng. Các vùng thường được sử dụng là hông, mông, lưng và ngực. Khu vực này được cắt ra bằng một công cụ đặc biệt.

Lúc này, nhóm bác sĩ thứ hai chuẩn bị cho bệnh nhân phẫu thuật. Khu vực bị ảnh hưởng được tiếp tục điều trị và làm khô. Trong trường hợp này, không nên có quá trình viêm. Sau đó quá trình cấy ghép bắt đầu.

Một mảnh da khỏe mạnh được đặt trên vùng bị tổn thương. Nếu diện tích bị hư hỏng nhỏ, nó sẽ được cố định bằng keo hoặc ghim đặc biệt. Chấn thương nghiêm trọng cần phải khâu phẫu thuật. Sau đó, các bác sĩ cố định khu vực này bằng băng chặt. Toàn bộ thao tác chỉ mất không quá một giờ nên được coi là một thủ tục khá đơn giản.

Vào ngày đầu tiên sau khi cấy ghép, tình trạng của bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ. Băng được thay thường xuyên và bề mặt được xử lý bằng dung dịch khử trùng. Trong và sau thủ thuật, nạn nhân có thể gặp các triệu chứng khó chịu như chảy máu hoặc nhiễm trùng bề mặt. Ngoài ra, độ nhạy cảm của da giảm và có thể có nguy cơ bị đào thải.

Khả năng xảy ra biến chứng thường gặp nhất ở những người có khả năng miễn dịch kém và một số bệnh mãn tính. Tuổi tác cũng là một yếu tố nguy cơ. Các biện pháp can thiệp nên được sử dụng thận trọng ở trẻ nhỏ và người già.

Thời gian phục hồi

Việc mô đã bén rễ hay chưa sẽ trở nên rõ ràng trong vòng một tuần sau khi cấy ghép. Trong suốt thời gian này, băng không được tháo ra mà chỉ được thay thường xuyên. Nếu mủ và quá trình viêm xuất hiện, điều này cho thấy cơ thể đang đào thải vật liệu này. Ngay cả khi nó đã bén rễ, việc phục hồi sau khi ghép da sẽ phải mất vài tháng. Những trường hợp nặng nhất cần điều trị phục hồi chức năng trong sáu tháng.

Trong toàn bộ thời gian này, bệnh nhân sẽ cần phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Trước hết, một số nhóm thuốc được kê toa để làm giảm các triệu chứng khác nhau phát sinh trong thời gian phục hồi. Glucocorticosteroid được kê toa, cũng như các tác nhân để loại bỏ quá trình viêm và tái tạo mô.

Trong thời gian hồi phục, nạn nhân cần áp dụng vật lý trị liệu. Cần nhớ khả năng biến dạng của khớp và gân trong quá trình hình thành sẹo. Vì vậy, điều quan trọng là phải bắt đầu phục hồi chức năng càng sớm càng tốt. Bộ phận cơ thể được cấy ghép phải di chuyển thường xuyên và nhiều. Quá trình phục hồi của các thủ tục sẽ được lựa chọn bởi bác sĩ tham dự.

Vật lý trị liệu, điện di và liệu pháp từ tính được sử dụng. Trong quá trình vật lý trị liệu, các loại thuốc đặc biệt được sử dụng để làm mềm sẹo và giảm viêm. Trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật bổ sung để khắc phục những khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ còn sót lại.

Đối với nhiều bệnh nhân, phẫu thuật ghép da sau khi bị bỏng là cách duy nhất để tiếp tục cuộc sống bình thường. Bất chấp mọi khó khăn liên quan đến việc thực hiện nó, lợi ích của việc cấy ghép vẫn lớn hơn nhiều. Nó cải thiện chất lượng cuộc sống của nạn nhân bỏng và phục hồi khả năng tận hưởng cuộc sống của họ.

Ghép da là một kỹ thuật được sử dụng trong chấn thương và phẫu thuật thẩm mỹ. Thông thường, da lấy từ những nơi khác trên cơ thể người bệnh được sử dụng. Tạm thời, bạn có thể sử dụng vật liệu tổng hợp hoặc thu được từ các nhà tài trợ - con người hoặc động vật.

Chữa lành vết thương ngoài da

Các vết thương xảy ra trên da sẽ lành theo nhiều giai đoạn. Ngay sau khi bị thương, quá trình bắt đầu sự cầm máu (động lực phát triển chảy máu). Họ tham gia vào nó tiểu cầu, được chuyển hóa trong vết thương thành các khối và protein - fibrin. Chúng cùng nhau che vết thương và tạo thành cục máu đông. Vì vậy, chúng ngăn ngừa mất chất lỏng và nhiễm trùng vị trí chấn thương.

Viêm phát triển ở vị trí chấn thương. Nó đỏ, sưng và nhiệt độ cục bộ tăng lên, bệnh nhân cảm thấy đau. Chức năng của cơ quan bị suy giảm.

Ở các giai đoạn chữa lành tiếp theo, quá trình tạo hạt dần dần của mô xảy ra, lấp đầy các tế bào biểu mô từ mép vết thương và chữa lành. Nếu vết thương sâu (bao gồm cả lớp hạ bì), ở vị trí của nó một vết sẹo được hình thànhcó thể làm săn chắc da, hạn chế khả năng vận động và gây co rút.

Chỉ định ghép da

Chỉ định ghép da là những tình huống có nguy cơ nhiễm trùng vết thương hoặc hình thành mô sẹo làm suy giảm chức năng cơ quan. Việc cấy ghép cũng cần thiết nếu diện tích vết thương lớn và có thể dẫn đến mất cân bằng chất lỏng và điện giải, sốc giảm thể tích hoặc nhiễm trùng lan rộng.

Các trường hợp đặc biệt, ví dụ, vết thương trên mặt (rách, nhai), đe dọa biến dạng và xuất hiện các khuyết tật thẩm mỹ nghiêm trọng.

Một nhóm thương tích khác là bỏng (ví dụ do hỏa hoạn, hóa chất hoặc chất lỏng nóng), gây ra mối đe dọa nghiêm trọng cho sức khỏe và tính mạng.

Ghép da sau bỏng

Các vết bỏng bao phủ 25-30% bề mặt cơ thể được coi là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng, bất kể độ sâu của chúng. Vì có sự xáo trộn mạnh trong cân bằng nước-điện giải. Vết sưng tấy xuất hiện và một lượng lớn chất lỏng bị mất qua bề mặt vết thương. Cùng với chất lỏng, protein huyết tương bị mất đi, sự thiếu hụt chất này làm tăng các triệu chứng.

Kết quả của việc này có thể là sốc, huyết áp giảm mạnh, tai biến mạch máu não và thậm chí khiến bệnh nhân tử vong. Những vết thương rộng cũng là cửa ngõ cho vi sinh vật, có thể xâm nhập vào máu, gây nhiễm trùng huyết.

Bảo vệ khỏi bỏng bằng băng thông thường dẫn đến quá trình lành vết thương mất rất nhiều thời gian và để lại sẹo. Vì vậy, những vết thương sâu (toàn bộ độ dày của da hoặc sâu hơn) được coi là chỉ định tuyệt đối cho việc ghép da.

Ghép da - lấy nguyên liệu

Nguồn nguyên liệu để cấy ghép là da từ những vùng khỏe mạnh. Đây thường là vùng đùi, mông và vùng dưới xương bả vai. Mục đích là để có được một miếng da có độ dày và cấu trúc nhất định. Da được lấy ngay trước khi cấy ghép.

Trong trường hợp vạt có độ dày trung bình, chứa lớp biểu bì và một phần độ dày của lớp hạ bì, quy trình này được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị gọi là da liễu. Vạt có độ dày đầy đủ được cắt bằng tay. Ưu điểm của chúng là bén rễ mà không có xu hướng thắt chặt và hình thành sẹo, đồng thời cung cấp sửa chữa hoàn toàn một khiếm khuyết sâu.

Các vạt có độ dày trung bình có thể được cắt để tạo thành lưới. Sau đó, quá trình lành vết thương trong các “lỗ” của lưới xảy ra, như trong trường hợp các vết thương khác - thông qua quá trình tạo hạt và biểu bì dần dần. Loại điều trị này làm tăng nguy cơ căng da và để lại sẹo, nhưng có thể cần thiết nếu diện tích bề mặt lớn của cơ thể bị tổn thương.

Có thể thực hiện ghép da ở đâu?

Vật liệu thu được có thể được đặt ở hầu hết mọi nơi trên cơ thể, cụ thể là:

trên mặt
trên da đầu và cổ
trên các chi, đặc biệt là trên các bề mặt cong

Nhờ đó có thể tránh được tình trạng hình thành các khuyết tật về thẩm mỹ, co rút, hạn chế khả năng vận động của tay chân hoặc cổ. Trên các bề mặt khác của cơ thể, do thực tế là việc cấy ghép vượt trội hơn nhiều so với việc băng bó vết thương, quy trình này sẽ tăng tốc độ chữa lành và cải thiện hiệu quả cuối cùng.

Ghép da - các giai đoạn lành thương

Ghép da dày một phần bao gồm việc chuyển chính xác vạt da thu được lên bề mặt vết thương đã được làm sạch và chuẩn bị kỹ lưỡng và cố định nó dưới áp lực. Để ngăn ngừa vạt di chuyển dọc theo bề mặt vết thương, người ta thường sửa chữa. Cánh hoa có độ dày đầy đủ được cố định bằng chỉ khâu da.

Ban đầu, cánh hoa chỉ nhận chất dinh dưỡng từ chất lỏng bề mặt. Trong vòng vài ngày nó được “thụ tinh” chất nền với fibrin, và sau đó là mô hạt. Tiếp theo, các mạch máu phát triển thành vạt và bắt đầu cung cấp chất dinh dưỡng cho nó.

Trong vài tháng tiếp theo sau khi cấy ghép, các đầu dây thần kinh được hình thành, giúp khôi phục lại độ nhạy ở vị trí cấy ghép.

Biến chứng của ghép da

Các biến chứng chính của ghép da là:

nhiễm trùng tại vị trí thu hoạch vạt hoặc cấy ghép
hoại tử vạt
khối máu tụ
sự hình thành bong bóng chất lỏng dưới vạt, làm chậm sự phát triển của mảnh ghép và quá trình lành vết thương cuối cùng.

Sẹo sau ghép da